~& J3 }. b6 _$ m編按：骨質疏鬆人人都要特別提防！女性過了35歲，骨本會隨著年齡減少，尤其更年期後，更要特別注意骨質疏鬆，上了年紀的人，因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。
% h) {# p: f+ |# s; g公仔箱論壇
4 L- u. [; l9 k$ c( y公仔箱論壇骨質疏鬆依照病因不同，主要可分成兩大類 9 e( G* d/ i, `1 J1 I1 {9 \
- 原發性骨質疏鬆
- 老化為最主要的原因。
- 停經後缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失。
- 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。
- 續發性骨質疏鬆
- 營養不良或不良習慣，如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
- 姿勢不良。
- 特定疾病，如甲狀腺功能異常。
- 長期服用某些藥物。
" U$ O" r5 t- [# n, b2 R; XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 Z( w9 m7 I# @! R/ o【早安健康／健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題，其實透過日常的飲食或運動，是可以幫助預防骨質疏鬆的喔，該怎麼做呢？讓Mary來教你～
3 e5 Y: } o" f, A! b公仔箱論壇
4 e8 w: J$ ?* Z. P/ r公仔箱論壇
6 T, ^( r+ p( ] ~2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 s8 r+ V1 C3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何預防骨質疏鬆 公仔箱論壇: {9 h! p& A4 h8 ~- }# i0 o, w: g/ Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' u8 O" B# C7 i: b
- 補充鈣質，可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等，或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
- 多曬太陽，補充維生素D，可促進鈣質吸收。
- 規律運動，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持適當體重。
- 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折機率。
- 如果骨質疏鬆較嚴重，需要用藥物控制時，請務必與醫師討論。
& Q* j1 {4 t0 {0 L$ N% V公仔箱論壇+ I Q5 C$ T) X5 J# M1 G" R* D
骨質疏鬆與飲食型態的關係
' _3 p3 z1 S- b# R4 g0 f3 c
) ^# l% ~: ^9 t4 n( }公仔箱論壇
. p7 f2 k6 g9 ~3 ]: r3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* O/ h8 o2 X, ]5 {# ?" t7 k2 K- B5.39.217.77
+ |+ v0 d4 d( {0 G' i, j0 ^根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係！
6 k. p; }" h" {; r+ t8 s. X3 v公仔箱論壇9 m$ g) c8 C2 j; N& R9 Q' m
' W! s' q/ }6 j: s* N) u
加工麵食：腸胃道過敏 5.39.217.77% M, M; N7 N0 l: z8 U' Y& t" G7 K5 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N& g4 K: Z: }: a7 q
骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。
9 I6 E! Z6 P/ y1 h5.39.217.77
! ~8 m0 ^; n, k4 k「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。
8 x2 ^ s3 E7 L) b) K' ~5.39.217.77公仔箱論壇) r& N9 i5 e% C! o
蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。
0 i; T. `2 Y4 w& ctvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, S1 m' U. X. C
# O* Q# I" R, z& ^4 d* m
手搖飲料：糖分過高
4 w7 G3 u; L# i5 U& `1 o, v0 Ptvb now,tvbnow,bttvb4 f8 S. V/ c8 C& M8 d6 o
「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」
8 Y; P" T% J# W, i: B/ V* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ |/ f* }2 |! W' H+ u6 y7 b( @
蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。
, [: S! n- I) U' b7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) t1 d; R" r- F, z" B2 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: K* h$ Y4 {+ B K5 E/ N- t' q5.39.217.77添加物比高熱量更糟糕
6 F' A" O3 [7 Y+ t1 X: A2 U( n& E5.39.217.77
) l: G2 U& n$ M# ?5 K* v3 M9 \0 D公仔箱論壇有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。
& L$ Z$ o. @% f" G( C公仔箱論壇$ k) F2 }& g; @, V
蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」
! h, v5 v- y" K5 l8 K) g" ?- [: V2 U2 S
- ]7 m4 }% g8 j9 P
骨科醫師推薦飲食
$ Z( t5 Q4 D1 m( [+ y. {1 b5.39.217.77
: _+ ^9 F0 x# `. k! b# [& q5.39.217.77「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z9 p1 A3 P: m
公仔箱論壇& j' h6 d$ Q2 z4 I$ ~/ ~2 L8 S. Z
「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」 tvb now,tvbnow,bttvb5 K5 a4 w; g5 ^5 w) @7 }% B
4 N$ j U" e# J% A0 {- g4 T
而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。 公仔箱論壇) W0 b9 c5 j6 l# V6 P( F/ `
4 j `8 H0 b: J& P0 L, |- y K
蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。
9 ~9 d, f/ X' X( D% J& r" D, U) _tvb now,tvbnow,bttvb
/ u# a% E' M2 d8 e3 ~
6 g" P! B7 }, F& i* p. o
/ f6 Q$ V8 j4 O- R- A& _公仔箱論壇5.39.217.777 p. N7 S7 e) w2 q% T
預防骨質疏鬆！骨質疏鬆檢查tvb now,tvbnow,bttvb7 K* ?; @: x' ]
. x2 i; M; d I4 M4 r8 e6 X公仔箱論壇5.39.217.77% [" c' u0 x1 O4 ]$ K) v. g
公仔箱論壇3 h# n. G0 D9 ?- c
8 x% h! J, G6 l- u% e& V我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」，但是什麼時候要做檢查？第一次該注意什麼？連同藥物治療與健保補助，有請專業骨科醫師說分明！ tvb now,tvbnow,bttvb$ i/ k3 @- [ U7 J9 X
6 t7 P8 ]0 [. T% \4 t5 t# ~5.39.217.77諮詢專家／吳家麟（臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師）
: Z6 U6 k. `. P, f; atvb now,tvbnow,bttvb2 c( L4 V f; {1 q% D1 I M
5 `& l4 |. J: t5 V7 [# E% y# XQ1：如果沒做檢查，骨質疏鬆「看」得出來嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb! g) p1 l, Y+ L9 z! ]5 A5 e
) o* \7 V/ f4 J/ C( H( H公仔箱論壇根據統計跟我們的經驗，體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高，所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小，一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆，要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。
1 [8 L7 q, C; {: [9 D2 Dtvb now,tvbnow,bttvb
6 ~6 C3 u; d# T! v* q. \" B5.39.217.77此外，如果靠牆站時後腦勺碰不到牆，或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小，手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆，就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法，還是要用雙光子能量Ｘ光吸收儀（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度檢查最準確。
9 g+ l/ {% l' t% O6 v公仔箱論壇0 I- C. N2 A3 M9 H$ ^4 c9 s4 u& L
5.39.217.77- B% B* q1 n# o( C0 p( D6 w% E+ _% `
骨質疏鬆無聲無息？「痠痛」是警訊
& c9 O: K# E6 [) x7 W% @7 Jtvb now,tvbnow,bttvb+ \/ H& U, Z" I& y) R
我們常說骨鬆是「沉默殺手」，實際上會有點沒道理的痠痛，因為骨質沒那麼好、承受力比較差，病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊，有不明原因的痠痛就要注意。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [# m7 l5 i% I1 k4 P
tvb now,tvbnow,bttvb/ h* L) q6 s l! J* G$ A! R
若不是痠痛而是「疼痛」，更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了，卻以為是腰痛、下背痛，要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動，骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別，就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛，還是能稍微翻身、起來動一動，但如果是腰椎壓迫性骨折的病人，就會坐著也痛、翻身也痛，而且痛得很厲害。 公仔箱論壇; a5 l. x/ Z: F6 a4 n( v: g
5.39.217.77# s# y+ F# S3 n
/ L+ B% B; d' V5.39.217.77Q2：我快要停經了，該做骨質密度檢測嗎？ 9 |% n+ v3 |" `, {1 K) H5 r% \! p) J
: Y7 }' G. W2 A公仔箱論壇女性更年期受到雌激素減少影響，會加速骨質流失，因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查？」如果沒什麼危險因子，我認為可以停經後來做一次檢查，這會是你骨密度最好的時候。最重要的是，接下來每3年追蹤一次，就能看到這段時間骨質流失了多少。
2 `6 V* F$ M# S" O1 H5.39.217.77
1 c& d( s3 W4 c+ T2 W& r5 L2 Atvb now,tvbnow,bttvb( W4 L+ Q& ?3 S
大肚男子，也要當心骨鬆！ 公仔箱論壇. u/ S m2 t, u# K7 |
8 v; M1 J2 X" K/ K$ l- d( {tvb now,tvbnow,bttvb腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標，當男性腰圍愈來愈大，或是皮膚白、講話聲音比較高一點，可能就要小心是因為年紀到了，男性荷爾蒙下降。這種情況下，發生男性骨鬆的機率比較高，因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。 9 a* E& p/ g0 A. N1 E1 y7 O2 _3 \
) `& J l4 n) y6 [tvb now,tvbnow,bttvb否則通常男生65歲做檢測，骨質密度還是非常好，一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題，或是要做荷爾蒙治療，就要先做骨密度檢查。
7 C" u5 M$ }# h* v+ r- k6 \5.39.217.77
n ?4 y. \# X5.39.217.77
- C8 l& U; s. z; Ftvb now,tvbnow,bttvbQ3：我第一次做骨密度檢測，有什麼要注意的？
3 f8 L, b9 l3 O& L1 m% p/ Z1 x5.39.217.77公仔箱論壇, i: l2 W% Q0 O% y; ?/ u
, m, y. U: J* Z- 最好檢測2∼ 3個部位：手、腰、髖關節都可檢測，建議檢測腰、髖關節，若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢，若真的沒辦法會建議選「髖關節」，比較不會有骨刺問題（判讀結果時會造成混淆）。
- 在離家近的醫院做檢測：有時我會問「你家住哪裡？今天為什麼來這裡看門診？」因為將來還要做追蹤檢測，到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較，盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查，要選一間離家近的醫院。
- 記住檢測機器是哪一台：檢測骨密度的機器，不同品牌得出的數值多少有些不同，即便是同品牌同醫院的兩台機器，做出來結果也會不太一樣，因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」，可以減少誤差。
|
發表於 2019-2-23 04:41 PM
| 
