許多病患要接受手術之前,都會被告知前幾小時絕對不可以吃東西,連喝水也禁止,為什麼手術前要禁食??台大醫院新竹分院麻醉部醫師賴芝潤表示,「病人安全」是所有手術與麻醉的最高準則,如果病人吃了東西後才接受麻醉,麻醉當中有可能因為胃中食物嘔出流入肺部,引起「吸入性肺炎」,大量的吸入性肺炎會提高死亡率。為了防止這種嚴重併發症的發生,麻醉前的禁食極為重要。
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半身麻醉也需要禁食嗎?賴芝潤醫師指出,每一種手術的麻醉都要有事前準備,因為手術進行中也可能因種種不預期的因素,使得原來的半身麻醉必須改為全身麻醉。雖然是接受半身麻醉的病人,也需要遵守禁食的規定。患者需要禁食多久的時間才能手術呢?美國麻醉醫學會(ASA)在2017年初,發佈健康病人擇期手術前禁食的原則,原則如下:
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1) 清流質/公仔箱論壇* Z' x* J- Z) c& B# g
* G! Y+ E5 Y5 x% h) x+ J6 K小於2歲健康嬰兒,2-16歲兒童,成人,最短禁食時間為2小時。
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小於44周健康新生兒,最短禁食時間為4小時。
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( y; E! y) `( B. H( r小於44周健康新生兒,嬰兒,兒童,最短禁食時間為6小時。
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4) 牛奶等乳製品、清淡飲食/4 j9 b& g9 D# I6 M4 `$ H
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嬰兒、兒童及成人最短禁食時間為6小時。/ U2 ?6 j4 u# b5 r( c" U+ u9 m
/ A0 r; o6 L6 H+ E) }( b- ~5) 油炸,脂肪,肉類等食物/5.39.217.77) G% t2 T( z$ i4 W
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成人最短禁食時間應大於等於8小時。
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! `7 N; @3 I- X5 y, |8 Z術前禁食十分重要 確實配合才能避免危險5.39.217.772 a( `% p7 @4 H+ n
; Q6 j8 }, D- E: F9 }3 Itvb now,tvbnow,bttvb賴芝潤醫師表示,一般說來,在禁食期間包括口服藥物也都應該停止服用。但是若服用的是心血管的藥物,如抗高血壓藥以及心律不整的藥物則不在此限,病人若有此類問題,請和麻醉科醫師討論。然而,若是遇病人需緊急手術之例外狀況,為搶救病人生命而無法等待病人空腹禁食時,麻醉醫師仍會盡全力為病人預防胃內容物逆流及「吸入性肺炎」之發生,但是吸入性肺炎的風險依然存在,無法百分之百保證不會發生。
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賴芝潤醫師提醒,術前禁食是十分重要且攸關生命安全的大事,必須由病人確實配合執行及誠實告訴麻醉醫師,才能避免吸入性肺炎的風險。& E, t: `. e) j0 Z: A
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優活健康 記者徐平/綜合報導 |