健康醫療／記者林怡亭報導
( Z- b5 u1 {3 z" Q3 h/ S' N+ n; n. O3 b: R* |7 n, v f9 g7 b% u! b: {& W5 e
0 h/ J! b9 V0 d a A
肉毒桿菌助復建 美術師提升生活品質
6 z8 g/ G1 w" H& A1 P/ u5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 m* i; p3 N/ p) v! O6 y
在國小擔任美勞老師的洪先生，今年四十九歲。去年十月，因急性腦梗塞中風，造成左半邊肢體偏癱無力，雖然積極復健想回復正常生活，但因疼痛性痙攣讓肩膀緊繃、手肘打不直，手心更會緊握拳頭無法打開，讓他感到非常挫折。後來到大林慈濟醫院求診，經神經內科劉瑞貞醫師施打肉毒桿菌治療，讓中風後疼痛性痙攣明顯消失，也讓復健效果持續增加，逐步邁向生活自理的目標。公仔箱論壇3 e. F, _3 _" M
公仔箱論壇2 K5 m# M0 m- O; n& i7 k5 G
劉瑞貞醫師表示，中風病人通常有半邊肢體癱瘓無力情況，在病發一個月內，約有兩成病人的手部會出現不正常收縮，導致復健受阻，成效不彰；直到三個月左右，約四成的病人在出力時，會遇到強大的張力，感受到嚴重的疼痛感。
+ Y, O' p" ^: T9 j' l2 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) r0 A+ G0 ~ E& N2 Z
介於藥物與手術 肉毒桿菌個人化治療公仔箱論壇& _* n( j+ N* Q% D. v; F2 F: t- S
. K6 k; q4 N( R0 ~5.39.217.77針對中風病人，劉瑞貞醫師說，一般神經內科醫師幾乎都使用口服抗痙攣的藥，但藥品是全身性的藥，吃完後就昏昏沉沉無法復健，病人也會拒絕吃藥；另一種用在沒有辦法治療的痙攣性患者，可採用全面性的神經阻斷術來改善，但這類治療是屬於不可逆的手術。她指出，肉毒桿菌素則是取口服用藥與手術的中間值，並能依病人情況不同來量身訂作的治療方式，即針對每一塊肌肉，施打不同的劑量，讓病人的痙攣在沒有副作用下得到最好的效果。tvb now,tvbnow,bttvb/ k# ]/ l$ M7 K% w
1 a( h9 U5 e1 g復健成效愈高 肉毒桿菌逐步減少劑量
9 U, D0 U" W" l$ @) } b
5 s* N1 Q: F- ]6 a6 o公仔箱論壇洪先生經劉瑞貞醫師評估後，確定是中風後痙攣的患者，有明顯的肩膀內縮、手肘彎曲與手心緊握等情況，建議採用肉毒桿菌治療。目前健保針對手部痙攣給予三次的治療機會，醫護人員會先協助申請肉毒桿菌素注射健保治療。劉瑞貞醫師說，開始施打肉毒桿菌素七到十天後，疼痛感消失，關節變得很鬆，大約三到四個月後，緊度又會慢慢回來，當病人復健的成效愈來愈高，需要肉毒桿菌的劑量也會逐步減少。) c- f: H% E/ ^
: N9 l- D. |5 itvb now,tvbnow,bttvb掌握復健黃金期 儘早接受評估治療; o4 w# J8 B. z) ~. M2 ~
公仔箱論壇$ Q' R( S6 J0 T9 j6 |. w
劉瑞貞醫師表示，肉毒桿菌素扮演的角色是消除疼痛性的痙攣，讓張力下降，使病人更有力氣及耐心去接受大量的復健，復原效果也會更好。由於中風後三至六個月為復健治療黃金期，希望中風病人初期就到神經內科門診評估，越早接受治療，效果會越好。 |
發表於 2019-4-1 08:44 AM
| 
