千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 3 n- w6 R8 _6 x  UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m+ `) e0 t& i7 k* O4 e 千載難「縫」兩斷指TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P( p. ]' k9 V' y& O/ S* n0 K 4 F+ o% }0 ]/ H# V# ~7 \: q一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 ; S2 b+ `/ W) M5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q& f- j, @! s& d# b- i& [; ]& t2 y$ t- F 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」5.39.217.77' I; ~# W# d) u( V6 w  c 5 w7 M! @* H# \+ V+ B/ Ftvb now,tvbnow,bttvb住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 * r) Q# U5 |# F: I( C0 g5.39.217.77 9 E1 o, \" Z2 h% I! ?$ C, n3 y公仔箱論壇「不可能手術，太危險了。」我很確定。. m7 k8 Q! ~/ c, T- f! g# l tvb now,tvbnow,bttvb9 D& S, K  T6 l+ j/ I 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」tvb now,tvbnow,bttvb) e$ {2 T) ^  ]8 i; T 4 v& y4 E* h8 _8 t8 a% [* w' O. Utvb now,tvbnow,bttvb「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 5 l: @4 l9 D3 K5.39.217.77 - D- b# I7 T4 m8 o2 Z＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q( u& s0 _5 `. y" V- Y  d 1 S9 S$ X+ R) ]: |7 T曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 ( A+ w1 U1 L) a5 B0 K' E5.39.217.77 ' I1 K1 q5 G' T: h& O2 v; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」7 ?4 o  w) q$ p: p3 ?7 D 8 U8 t. |) Q* i4 y9 U( Q小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb6 [. n2 n9 ^1 I8 B/ z 2 \& D) G8 R7 F  _: I% g+ \, D公仔箱論壇爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」3 y1 m; o7 r; g+ [0 g0 J 3 I5 w2 ^: ?, S* d' I# G( L. C「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。9 S% s" M! C: Z& ~6 Y, ~# F 5.39.217.77' z5 a8 ]+ g% d7 f% f 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」5.39.217.77& s8 Z. g" S  }* s. ~ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z' F* o8 o: w3 @1 R' u2 Z& b- D 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 6 R/ R7 O5 n* h4 k* {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! Z$ z* W# `% C7 q+ y6 B就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 ! v- e. J7 d. |公仔箱論壇, H9 T" X8 H7 W& E9 j5 W1 ~' Y 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 , x5 B! c0 {: y5.39.217.775.39.217.77  t3 w9 b8 ~# s! t- H/ q 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」公仔箱論壇, J, `( k: f& ~ 4 O# c9 E* ?) y! y0 x5.39.217.77我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 ' X) ~) C. @4 \5 e( l$ h5 z1 }tvb now,tvbnow,bttvb . X% N" V; O6 @! ^＊＊＊公仔箱論壇3 k- z% V3 ?3 f4 g1 r# d * x* c$ U" P; ?/ }# {, e$ ^. L  @5.39.217.77麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 O& S# B7 j7 j6 B* | 8 j3 y% X  n2 a5 P# u' r. {1 i" R 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。公仔箱論壇& M& n* @5 q7 V+ E  J8 y" z 5.39.217.77, U/ O% \: D! p8 x1 a' Y' T( o6 x" L 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 ' }$ S/ T; w7 K9 s* d" Ctvb now,tvbnow,bttvb1 H9 G4 p+ u! T* E! l) v# U3 N 「撐著點，我馬上過去。」5.39.217.77) Q/ B% |' r5 X; j 0 N4 @' I6 i' ], B6 M* X公仔箱論壇休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。5 X+ V' f6 M' k1 o* Z5 P6 [- ]" \( d 5.39.217.77, e" n( U  ~" C3 o9 ?% N" W- ^ 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。tvb now,tvbnow,bttvb6 D7 S  i5 u; l2 | + b9 m* l8 D9 j$ [/ j1 v我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。5.39.217.77" W7 W" m+ k5 d+ c2 l  w . k8 W( z9 |0 }' m公仔箱論壇以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。3 |" l- n& x- N  r' c 5.39.217.77# c7 `  S8 @/ ]3 V/ O 好累。 ! M+ D& W- O' s* L公仔箱論壇公仔箱論壇9 q) q; `; o0 i& p 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。tvb now,tvbnow,bttvb2 I. V' b5 o4 A- q - Y. ?5 C; \/ ^6 d6 J/ G( y0 @tvb now,tvbnow,bttvb做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。3 f4 t, ?' ?2 r' t7 n   A% W( ^( S% R: Q" i2 itvb now,tvbnow,bttvb走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。+ D5 @9 G# z0 {! T" _( } - y" j3 y. V. i' j看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。5.39.217.77' F, l, b  R+ N- G7 H ; y% J) F& ?% i4 f0 l) {0 d7 I  N5.39.217.77＊＊＊ 3 ~7 R, ~6 r1 b$ U* e" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) u4 {3 Z& R& V8 k! w; p公仔箱論壇這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。5.39.217.777 |$ U& [! i- u! Z / f! J. u) W" _1 _+ O5.39.217.77二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。& \. u& j; p' w) P0 O3 ]: p9 _ 公仔箱論壇: E" G8 P* Q/ \+ ^$ q 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 % {! ~0 F- g" `1 @公仔箱論壇 5 ^. p) J. `4 X9 D6 a6 G; D4 b' R( N8 K; o公仔箱論壇當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 ! J. s5 |! s( l  u$ d9 U% qtvb now,tvbnow,bttvb- _- Q) G6 N1 Q) w& ] 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb/ T: Q5 r$ [% O% ` & U$ }7 O" E- A1 o3 U& d******************************** * n" C9 o+ }) ~. b# U) y% n- W公仔箱論壇0 W; R: |; J/ C- ]5 v 福哥的醫學小辭典7 X# R/ z+ D+ M2 @ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m% }+ d) R) u/ [8 @( p2 F5 m ------------------------------------------------------------ : G5 u6 p# S$ F0 G% j# U+ d1 n公仔箱論壇 + u$ M4 D2 X2 otvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 l% E+ q! K7 D 2 E* J0 ?3 o3 B, f$ \8 \; q5.39.217.77立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 9 j1 r% |$ K, b公仔箱論壇) |$ @+ b; J9 M6 j7 K ------------------------------------------------------------ : f- R$ Y# S( ]: I5 P4 z+ @+ Q) Z5 \就是這本 ) J: w) {$ L3 s0 Q$ T公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 公仔箱論壇. 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