千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】  C/ ]8 \: ?! t; o7 ~1 `: P 3 _8 O& D) {6 M2 H- _) k" Xtvb now,tvbnow,bttvb千載難「縫」兩斷指 2 o( R6 g- V0 f5 d3 ?" w+ Dtvb now,tvbnow,bttvb - P7 @/ E  q2 ]! ^一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 ' W2 k" s4 W/ P) V6 j7 k5 e/ m& ` ; k+ A+ n3 b6 e6 ]6 Jtvb now,tvbnow,bttvb爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」5.39.217.773 z9 @" b, D  q' G4 ]3 O+ y : ]3 N2 ~  g1 z8 D; ^/ S# B公仔箱論壇住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 " h6 X. d1 R& V' ^- N% b% R5.39.217.77 / C4 {3 `5 e8 d) stvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術，太危險了。」我很確定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B9 k9 Y% _0 G( t& V " A( ~7 ]5 ?# M0 [) @  k4 Y 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」5.39.217.77# }5 P- w+ @' D& R. b $ o$ W2 Q) q8 B) ]0 V8 c# J" C2 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。公仔箱論壇, T/ e  j& X. N TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  \* Z; o, {$ {, r% ?* `# a ＊＊＊公仔箱論壇* l6 v2 i$ A0 ?& w ; n/ n$ M4 J4 q6 q5.39.217.77曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。tvb now,tvbnow,bttvb4 f! L' |! o9 C: u, C TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K6 W! t" N& w# } 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」tvb now,tvbnow,bttvb! _$ h0 g3 x' ]7 @! n& _ 公仔箱論壇; v  i& c- j, L1 k# `- I+ v 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ * V& T; B: K9 M- CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" S+ i0 N: @2 d4 }9 n* P 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」公仔箱論壇; e! M$ n8 |7 l' Z% } . T, A$ i5 }/ m) `「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。: e& F4 k+ {4 g. Q 2 p& q( C, {" ], y 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」公仔箱論壇6 [3 T4 x3 t/ N, D. n6 W, V ; |) J- w+ c: q$ K( \& u$ A我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 % G/ ?( P( V) B  h公仔箱論壇( Y) Z; l2 r! H+ S' q- p 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。tvb now,tvbnow,bttvb0 _  A3 z, w. b3 ~ 公仔箱論壇6 B8 H# C; {4 l" h2 S 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 3 q! S7 |$ `& e  W' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k8 a! `$ B3 l0 b 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 . C) B% ~4 Y. Y8 d7 f, etvb now,tvbnow,bttvb : V7 J  d7 k& f" g6 g& `7 x! ztvb now,tvbnow,bttvb我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ~8 b2 z2 }! o3 q4 `* G " n7 a0 l; [& V$ i ＊＊＊ " t5 a: ^( E9 z! j- t* RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 Z( q8 Q7 X" k/ ? 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」! [9 Y& c# {0 C$ } ( k4 {3 _5 @2 r+ i* l/ G/ j 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。. W4 G5 D2 g- o# c* R3 [  Q) _ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C( U. G! t+ D0 i 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 : e2 }; l  u! C( B  m! j   ^: X6 |# p0 N5 P公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」 2 R$ Z7 J4 l9 O! `+ o# o. dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb! y& O% n6 S$ F 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 5 W3 \( Y+ H" e+ H* [tvb now,tvbnow,bttvb 9 Z+ {: E0 y' a8 {" R+ d公仔箱論壇凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 6 U2 |4 [# J8 Q# [ $ Y5 i* @  ^* k  a' w我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 ' m1 Z. L4 v8 |; m" z: t  C, Rtvb now,tvbnow,bttvb# Z+ Y$ Q- u# W: D6 T5 S2 O' b 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 ; r3 E8 c9 W- b; Atvb now,tvbnow,bttvb # }2 q- U1 B/ v/ A+ R5 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。 0 H  H# Y; b' v+ o2 I7 }0 Y 5 L. B, _0 @8 X+ _( N% O公仔箱論壇真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o3 s# d0 k3 n0 ?2 H  K9 c - Q1 m. X7 f  X- k9 j 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @6 \  V& c. A- L9 u' Y 3 l( Y" E' t6 D走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。公仔箱論壇$ \) q# v. h- h6 c% x6 [1 O$ S TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: F$ d: o) S$ M; p' Z" h 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。9 _; Z0 i0 J. W# u8 w: b7 T ; I( Y, _2 a; K( s" H  ?& s' `公仔箱論壇＊＊＊ ; O4 d% M' h  m ' ]2 A8 c8 n8 {- J4 y這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。& b0 c" h1 u$ r4 R+ D3 q   u  w# }7 f2 I; [# v0 d' T二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。5.39.217.773 e  z" @1 e2 b! e8 m3 n# M% F & H1 w. ~! y, v0 }9 u) F) g: h: n" x- s 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。% I8 b/ q* R, l, n& O' U* K/ Z tvb now,tvbnow,bttvb+ A0 S+ @" D0 Z$ V 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。& W7 k! z0 n! m/ H" u : D3 P* q% b" L公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb! \5 ~9 |: j0 p7 z2 O 4 ], r3 D3 ?' j) ~+ }5.39.217.77******************************** 2 ]% m9 L8 b* ~1 T: ^7 J0 ]( bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 & S1 s4 ~: q7 V) _福哥的醫學小辭典公仔箱論壇- ]  V5 [" ~8 j( }. m, |3 e2 ] tvb now,tvbnow,bttvb: B2 z* Y; g: H; j ------------------------------------------------------------5.39.217.77+ t  |. K% M# f  l6 N: R) ~ 2 q3 w8 ~! V/ ]斷指的正確處理方式9 T8 W) ?0 x5 z# t3 [1 T0 f ' {9 U; q, R4 W# x' k/ H- l& V5 P立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M: z# e# |; E2 S : {2 L- |6 _* j! v ------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D6 S) P  o0 Z3 w 就是這本5.39.217.77  r; D7 M4 E1 T2 P" @ http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 公仔箱論壇4 }+ e4 \- m2 K& d

' W# K1 ]& q4 C+ e4 U, t+ Q% o  K" itvb now,tvbnow,bttvb台灣最受歡迎的部落格網誌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' }, c! g+ z8 O7 h0 S5 I3 M http://blog.xuite.net/bestbook