[健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？

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【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 公仔箱論壇; K! A& a/ t' a5 w' W6 l6 x: u

( ]5 `. x# I! T蜂窩性組織炎原因
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: I; u& v: J8 p9 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
3 Z6 V- o0 q0 J* D5 E- x% ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 u7 ]3 r8 i1 U& \3 T; Qtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 公仔箱論壇0 x% L9 M3 U& o

• 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
• 手術傷口
• 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
• 皮膚中有金屬、玻璃等異物

' E! Y% r$ V9 _: \# R! _/ N! C日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 6 D( B' v0 F( y# ~0 Z6 U

, X5 l" V7 s4 G- O: X. itvb now,tvbnow,bttvb而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： 公仔箱論壇& C8 c# w6 e  B( F. g/ u7 C" l1 l

• 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
• 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。

- O$ n( }5 e3 e* U3 |公仔箱論壇蜂窩性組織炎症狀
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, w3 a: D' @- m; H蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
, y8 c; ^: {* m! U! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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• 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
• 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
• 瘀血
• 起水泡
• 發燒、頭痛、打冷顫
• 衰弱
• 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
• 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 $ E+ ~, o3 o  ]9 k$ z
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• 大片皮膚的紅腫、發炎
• 發燒
• 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
• 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
• 糖尿病患者或免疫系統低弱者

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蜂窩性組織炎併發症
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  g+ D7 y4 i- i7 n' U9 ]/ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 ( b- c0 Y+ i8 U) E9 c

9 }. q, {0 r" Y! ]西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 ; B" w  `" {8 Y: r+ O. F
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
, o( f6 M' A; h蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 tvb now,tvbnow,bttvb: k( @* r/ {8 w& ^5 R9 Z# ~
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蜂窩性組織炎治療方法
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) A& Y$ {9 B4 L/ F1 R5.39.217.77由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B! }  _6 o) i

• 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
• 類固醇抗發炎藥物
• 止痛藥
• 抬高患部以避免腫脹
• 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
• 手術

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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 6 a' q7 s0 U3 {3 u9 Q: g8 a

8 _4 X  j7 I- J  B' j8 a% r/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 8 Y4 Y4 ~6 [0 U8 Y
(1) 受傷後傷口護理不佳者 tvb now,tvbnow,bttvb4 K0 G* H5 D! D" J+ F: d4 n
(2) 糖尿病患者 0 x2 ]5 f. Y) W' D, _
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 # L# a6 v0 c7 ?7 B
(4) 老人
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(6) 白血病患者
5 h6 p. V' F( S2 |) H" H(7) 愛滋病患者
7 q6 s. m/ w4 ^" d5 h' c9 A(8) 靜脈注射的吸毒者 公仔箱論壇5 P, B! z: p' y! {' c% A
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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# a1 q; h' w2 c0 W7 g蜂窩性組織炎如何預防？
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
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• 保持良好的衛生習慣。
• 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
• 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。

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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？公仔箱論壇7 V% W1 @! q0 b) V& x+ L- `+ _
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蜂窩性組織炎常見疑問公仔箱論壇. w, j* u) o3 F

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• 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？tvb now,tvbnow,bttvb( A# H# }/ I0 r6 a! q
  許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
• 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
  % X2 ]8 W9 U$ k1 ]: Y/ }0 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。
• 蜂窩性組織炎會復發嗎？1 E: q5 O5 |7 K+ _" c
  窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。
• 蜂窩性組織炎會傳染嗎？- r8 f! V5 s$ V7 _
  窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。
• 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q: o- a( |2 [# o
  除了有以下的狀況，否則不需要住院：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% v3 S4 X) {1 C9 v- V/ k
  ①發燒公仔箱論壇5 c: `& \9 B. [( j& J
  ②全身無力
  , s7 |5 V9 Y3 p/ w4 _9 x- T; z③症狀發展快速
  9 T8 ~7 ?1 y/ {7 w$ I! xtvb now,tvbnow,bttvb④原本就有其他疾病，加重的狀況5.39.217.77& B4 n: U; Q& |8 V* `/ k
  ⑤吃了藥之後依舊沒改善
• 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb7 ]3 u* Y* J3 o2 R
  大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。5.39.217.77& g4 J+ {% P8 V
  
  7 O& _$ `+ g1 N. K1 [& l5.39.217.77另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。

+ r2 D- f$ x2 z( d. c4 V6 Z5.39.217.77最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健
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• 多休息提高身體對抗感染的能力。
• 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。