大量攝取維生素 B 當心葉酸過量的潛藏危險 !
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) x( L/ |4 ^2 b$ w& R6 {; g3 ^1 g 近年來,維生素 B 群中的葉酸(Folate)廣受關注,綠葉蔬菜和其他蔬菜、豆類、部分水果以及麥芽都富含葉酸,是細胞健康生長必需的成分之一,因此在懷孕期間特別重要。添加在麵粉、加強配方食品與補充劑中的人工合成葉酸最受矚目,除了可預防新生兒缺陷,也與心臟健康和預防癌症有關,但最近有些研究卻發現葉酸會提高某些癌症的風險。葉酸這種營養素是否具有不同作用,使科學家認為某些狀況下可能有保護效果,某些狀況下卻有害處。公仔箱論壇6 C$ P P& |: z J' w
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葉酸對健康母親與胎兒的影響tvb now,tvbnow,bttvb! Q1 b6 o4 |9 V' T
孕婦的葉酸血中濃度過低會造成新生兒的神經管缺損,如脊柱裂,這類嚴重缺陷發生在懷孕的前幾天或前幾週,孕婦可能還不曉得自己已經懷孕。因此女性應該在受孕前就開始維持體內葉酸量,適當的葉酸濃度可降低早期流產、早產與先天性心臟缺陷的風險。+ v7 _) {1 s9 H ?5 y5 e
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1992 年開始,美國政府要求育齡婦女每天至少攝取 400 mcg 葉酸,1998 年 FDA 要求精緻麵粉中必須添加少量葉酸,神經管缺損的現象因此降低了三分之一以上,加拿大也有類似情況。
4 w+ P/ D- T) T6 Q( ^公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ^# [$ [" N: y7 b& H
為確保體內葉酸充足,建議可能懷孕的婦女服用內含 400 mcg 葉酸的綜合維生素,人體對於補充劑或加強配方食品中的合成葉酸,吸收情況比天然食物中的葉酸好。2009年,美國預防服務工作小組 (U.S. Preventive Services Task Force) 將每日補充葉酸的建議量由 400 mcg 上調至 800 mcg。tvb now,tvbnow,bttvb; \! k5 f/ ]5 p# q
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對心臟和腦部影響TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ O' s' M+ q/ i2 A+ s1 u
過去 20 年來,研究人員希望能找到證據,證明葉酸補充劑可預防心血管疾病與失智。維他命 B 群(特別是葉酸)可降低血中同半胱胺酸濃度,研究發現,體內這種胺基酸濃度高者較容易罹患心臟病、中風與認知衰退。然而,一些較新的研究發現,利用葉酸等維他命補充劑降低同半胱胺酸濃度,並無法降低心臟病的發生率,甚至有兩項試驗發現風險升高。對於降低同半胱胺酸的研究以及服用葉酸對腦部健康的研究,並無一致的結論。/ v- f h& d5 U, w, w
是否可預防癌症或致癌?& {# e) x% j- u; _
葉酸是健康細胞生長的必需成分之一,理論上來說維他命有助於預防癌症的不正常細胞生長,但此理論也可詮釋為葉酸會提高癌症風險,這怎麼說?
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& l0 j% E4 R+ C0 m9 R3 @8 p5 ftvb now,tvbnow,bttvb* 結腸癌:許多研究發現,由食物或補充劑中攝取大量葉酸可降低結腸癌發生率。多吃蔬菜水果也可以降低結腸癌的風險,其中的原因之一可能就是來自這些食物中所含的葉酸,但有些研究並未發現相關性。2007 年一項廣為宣傳的研究發現,容易罹患癌症前期結腸息肉(腺瘤)的患者,每天服用 1000 mcg 高劑量葉酸 3 年後,發生新息肉或進展型息肉的比例大於服用安慰劑者。
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/ d6 a4 Q) b3 r& Q" K* e* 乳癌:一些最近的研究發現,服用大量葉酸可降低乳癌風險,但這些益處只出現在特定族群的停經後婦女,如原先葉酸攝取量極低者、大量飲酒者(酒精會干擾葉酸在體內的作用,提高乳癌風險),其他研究則未發現益處,甚至有一項研究發現風險升高。
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; i z' \! K: g- Y* 前列腺癌:相關研究同樣出現正反兩面的不同結果,部分研究發現大量攝取葉酸會增加風險。值得注意的是,一項2009年發表於 Journal of the National Cancer Institute 為期 10 年的研究發現,每天服用 1000 mcg 葉酸的男性,前列腺癌的風險升高至 2 倍以上,但是來自食物的葉酸卻似乎可略微降低風險。
8 Z2 o( s# k& `0 C% X' G+ P癌症研究的難題:時間點非常重要,對於健康的人體,提高葉酸攝取量可能降低風險,但已經出現癌症前期細胞增生或已經罹癌的患者,大量葉酸可能會促進疾病進展。劑量也是關鍵之一,動物試驗發現,葉酸攝取不足和過多都可能會提高癌症風險,由此可見,葉酸不足者提高攝取量可能會產生些許保護效果,但體內葉酸量已足夠者,服用高劑量可能反而有害。目前仍不清楚可降低癌症風險的適當葉酸劑量。5.39.217.77, [ P5 i& h% ^% [2 s4 W& l: C
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重點提醒( `* h; ]* l9 G y& r) Y
葉酸的飲食建議攝取量 (RDA) 為成人每日 400 mcg,孕婦每日 600 mcg,許多美國人的攝取量超過此數值,因為 60 歲以上成人有 40% 服用綜合維生素,其中通常含有 400 mcg 葉酸(標籤上註明達到 100%「每日需求量」)。此外,很多人服用維生素 B 補充劑(即所謂的 B 群,其中含有葉酸),還同時攝取高度強化配方食品。美國政府規定,錠劑膠囊與強化配方食品中的葉酸上限值為每日 1000 mcg,因為更高的劑量可能會掩蓋老年人的維生素 B12 缺乏症,導致無法即時診斷治療,使 B12 缺乏症造成的神經損傷惡化。5.39.217.77- S( B! d& F& p
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以下是我們提供的最佳建議:5.39.217.770 l4 N( y4 |8 `9 J% Z
1.育齡女性每天應服用含 400 至 800 mg 葉酸的補充品。& {1 H6 w4 F/ y4 N! \4 L8 t. b* [
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2.為求安全起見,男性與停經後婦女應限制來自補充品與強化配方食品的葉酸攝取量,以免超過每日建議量,尤其是罹患結腸癌或出現息肉者。請仔細閱讀食品、飲料與補充品的標籤。綜合維生素內含 400 mg,若配上一小份強化配方穀片(如 Total、Special K 或 Product 19)會再增加 400 mg,服用 B 群又會增加 400 mg,高含量的穀類產品可能又會增加 200 mg,加上添加維生素的瓶裝水、機能飲料與運動餅乾棒會增加更多,因此每天的攝取量很容易超過 1000 mg,部分研究發現攝取量達 1000 mg 會增加癌症風險。公仔箱論壇$ J z. l- d* ~% ~9 L; j
* Z8 G) t% {) ^: `: g# |- B/ ^公仔箱論壇3.無須擔心綠葉蔬菜和柑橘類等天然食物中的葉酸,並無研究發現這類食物會提高癌症風險,研究反而發現其具有保護作用。麵粉製品中的少量葉酸也不必擔心,不過,保留穀物天然葉酸的全麥產品仍然是比較健康的選擇。 |