【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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& c- k& V$ k( b' n9 d5.39.217.77咳嗽分類 5.39.217.777 x9 Q2 l* d1 ^
7 Q; A& X* z% m% [8 M公仔箱論壇咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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3 X9 Q. W8 J8 w4 h# t' z咳嗽持續時間長短
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- 急性咳嗽
/ e; N% }6 o" l' c咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
( ?* P- i [) @. Z- g. W$ M咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
3 }/ F0 {& x3 L# M( @& O5.39.217.77超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y$ k6 ~# L b+ A7 Z. ]
) w% P. F- c+ q6 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
/ A0 r. Y2 J# V4 o0 T1 F5 L公仔箱論壇5.39.217.775 G6 |! z6 `) [+ O+ }- i7 G8 N, A; E
- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
0 F$ V: {* O$ a' }" h咳嗽是否有痰
, ?3 i: h: N) w0 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c! c$ e- L/ \8 M
當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 5 K" D; w: |3 ]" X
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
& X& g6 C& `& B+ w4 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77! }/ D0 M3 ]! k4 x0 X1 [" I, F
咳嗽聲音
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! T% |3 `) Y/ A/ }5 B5.39.217.77成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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: D' S( d: D2 n3 ^" K7 h: c5.39.217.77咳嗽原因有哪些; F1 M$ A) {9 x L$ p
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- 咳嗽原因1-肺癌tvb now,tvbnow,bttvb1 q( M4 c4 O2 H
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎: _! E0 b3 `; C# t
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
# u: o0 W% A) i S5.39.217.77肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
: s1 s* y2 L8 l4 [! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳* c2 _+ x ]) `4 Z4 a" \ i
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘5.39.217.77% s8 G3 a$ F4 I0 J! K: E
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。公仔箱論壇1 ~1 E9 ~* I( P) l, c% a* c
+ U- f) f6 ~) Y% a, `: Y( D5.39.217.77氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流公仔箱論壇2 o4 T( f. F) g: D2 t! \
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。* _" _7 B. R9 r2 ^$ s8 A' M7 U
2 r, a; }6 i- E0 |; ytvb now,tvbnow,bttvb成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
0 Q- Y @1 @( j8 n, E$ \2 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽原因8-咽喉逆流5.39.217.778 d7 g( u: c8 d# x9 a
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流
5 C' Q5 c- g/ h" E) qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
+ S8 \, m; N @tvb now,tvbnow,bttvb鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎tvb now,tvbnow,bttvb9 Q3 Z: r) e+ s8 ?$ y$ e, G e
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒5.39.217.77' e2 u+ y. @; A0 f9 h: l
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ _. z/ ~4 P% p0 y
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。
. c9 w0 J" W9 j( e4 h咳嗽常見病因與伴隨症狀
3 @# I. Z) ]& ^6 b' s7 Y病因
% Y, @# p( q9 \ Q X& O | 伴隨症狀) i( a4 u) s" N8 s+ s; r2 ]0 @: D) c
| 肺癌
/ P3 `. e' ]& e, N |+ C1 S | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛; v# R" t" R- Y0 r
| 肺炎
* G: }: [0 b3 O3 W' [. Xtvb now,tvbnow,bttvb | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒4 F( K+ f! l& B8 [: G
| 肺結核
. T8 _ g+ ~ Y+ O5.39.217.77 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b; K* t& R# H# Z
| 慢性阻塞性肺病（COPD）0 }$ G1 W5 ^' M; i+ o
| 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
1 W; p7 K% u+ u% }- f& z& |tvb now,tvbnow,bttvb | 百日咳
9 z' M) z) U3 h9 l+ W, u* B. t2 Btvb now,tvbnow,bttvb | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
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| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e# c$ a* i; h. \8 S: {
| 胃食道逆流
, p5 i+ R0 t _+ T! _5.39.217.77 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
8 V0 w! x; w, C- A3 r公仔箱論壇 | 咽喉逆流
4 X! }6 ^/ [9 K8 j* p, H* X5.39.217.77 | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感tvb now,tvbnow,bttvb- q: c! m) W0 M, G# R- r
| 鼻涕倒流 \ S9 ^' Y. X- d p9 Y( \
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
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| 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
# ?9 v/ x( `" V2 s, _& B. o5.39.217.77 | 感冒
4 @# ?8 r. F/ T7 c( G" U! o" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 鼻涕、喉嚨痛、發燒
+ l) b' F9 {- u2 ?% |- U公仔箱論壇 | 藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k/ Z2 f% N! O2 p# `& U
| 乾咳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 h {2 Y/ O/ Y" Z
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: o8 M O% A9 o9 S! u) D% D4 ]- K咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
1 p$ b# y# f& {! u2 b2 p( q1 M5 D$ B可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩公仔箱論壇* p2 r/ }% }. o% U0 B
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
* I/ k- b9 x$ q! H* vtvb now,tvbnow,bttvb菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W% w/ s. d4 x% X3 K( f7 e- I
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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