幽門螺旋菌 指數高易致癌?
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◎陳學瑜公仔箱論壇* @# S3 a1 D* t9 f8 H
腸胃肝膽專科
/ a" m# K7 k- {6 l我的父母今年做健康檢查,發現幽門螺旋菌指數分別是,母親:161.0u/ml(73歲),父親:89.0u/ml(84歲),高過標準指數。健康檢查診所醫務人員要我父親服用KLACID pH7一個星期,6個月后再檢查。第二次的檢查報告時,母親:100.0u/ml,父親:30.0u/ml。請問: 1)怎樣有效預防和治療幽門螺旋菌? 2)我是否應該趕快帶他們去看腸胃專科? 3)我應該繼續讓他們吃KLACID嗎?是否能夠進一步改善? 4)幽門螺旋菌指數多少才會致癌?(因為,你曾在專業醫見中提及幽門螺旋菌是致癌重要因素。) ★讀者:吳天坤 陳學瑜:感染越久患癌率越高 在馬來西亞,檢查幽門螺旋菌的法子有三種,一是抽取血滴檢驗幽門彎曲桿菌抗體,二是尿素呼氣檢驗法,三是內窺鏡檢查。第一種法子最簡單與便宜。不過它的短處是它只能告訴病人曾經有過螺旋菌。曾經有過可以是半年前或好多年前,因為它是檢驗螺旋菌抗體,並不能很準確告訴病人到底現在體內是否有螺旋菌? 第二種法子有95%的準確度,而且也可告訴病人他們目前是否有螺旋菌。第三個法子當然是最準確,並且能夠檢查出病人為何有胃痛? 服用HP7來去除螺旋菌是正確的,不過只有70%到80%病人能完全去除螺旋菌,並不是百分百。要確定病人是否還有螺旋菌,最好與最正確法子是以尿素呼氣檢驗法或內窺鏡檢查。抽血問題是抗體指數在一些病人相同會消失掉,不過有些就要幾年時間,當然有些病人抗體也不會消失。 假如病人在完全服完藥后還是沒法子去除螺旋菌,那么就得服用不同藥物去除,再服用中藥物當然不能去除螺旋菌。 去除螺旋菌失敗的主要兩個原因是:一是病人沒有完全吃完所有的藥物;二是抗生素抗藥性(ANTIBIOTIC RESISTANCE)。一旦螺旋菌已去除,它復發機會少之又少。 至于螺旋菌致癌最主要因素,是感染螺旋菌時間。當然感染時間越久,患癌機會越高。如果能及早發現與去除,最好是在胃細胞還沒發生變化前,那么就能減低患胃癌機會。
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