早安健康／溫惟昇醫師$ w6 D' h* ?) k3 y7 W
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 5.39.217.77: G# E5 j, u* l7 v2 M
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 0 C% }0 d' B: p+ S: q
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 G" {) u) ?+ t: l; M
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扁桃腺是什麼？ 公仔箱論壇* A) n" e' S& l( v5 L, ?! N* @
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 ) s- r \7 C# Z7 V
& b/ K7 P' B3 B2 R. P/ @公仔箱論壇原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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; p) o7 A" Q1 e1 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口臭與咽喉異物感：5.39.217.774 M% |2 {# O# R9 W6 ]; |
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。' q( V9 R2 d) f% t- w( j5 M, T
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反覆急性發炎： `3 }# {; r# q A3 T2 k" v0 k
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
0 l2 D$ ?5 k* S4 F6 \: o) o% E肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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1 Z% f2 c4 O5 L1 a0 gtvb now,tvbnow,bttvb口咽癌：
1 Z& T8 n; | @% f扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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2 S, t$ X) A1 P& \$ V+ x) T5.39.217.77風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5.39.217.77, s2 M9 V4 n8 Y! }
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。公仔箱論壇9 U- r6 s$ M& h4 y e
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2 I+ s% ]% ]4 m0 j6 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） , g' v" `) K3 Z+ _; Q
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 5.39.217.771 M* y8 b4 N) p& ]) [3 E# ]
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 {' q0 [5 a, P
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成, s7 H" K& b, n7 s$ j
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感 J6 s0 S2 N+ z, i8 R' n, V3 D. g
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎4 h. J* S2 ^5 L$ B, x3 v- d( B- k8 O
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞tvb now,tvbnow,bttvb5 {) o7 I5 \2 Q" z. N# g
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。公仔箱論壇/ w9 U. J/ i4 k
1 a' V5 H0 q/ f/ ?3 f8 R微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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$ f( q9 h& Q, f% M過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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