【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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咳嗽分類 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^3 P3 `* ^9 E7 L9 b! ]
D! D$ u6 X0 w, G" G/ p咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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7 P9 y3 S. K5 z0 i0 Z6 O6 s3 d1 _7 dtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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: X9 \8 l2 t! \咳嗽持續時間長短 tvb now,tvbnow,bttvb- u+ I9 Y- U# H9 c5 q% L
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- 急性咳嗽
: A p; c1 L3 a7 _3 c公仔箱論壇咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
9 i4 O3 @ v+ u( S: M6 \咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽7 b8 I8 c$ u$ R! Z
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
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+ B' r# ~4 Y I/ h5 Wtvb now,tvbnow,bttvb- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 3 [( b, f5 c; J0 w7 k* p; F) x
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 - S( g: q: s. X# L+ M
% |2 r# H1 g0 I& j( l6 i7 h而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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咳嗽聲音 * [+ J( ^+ U G3 \
' d- o, n+ ?: G1 D+ N0 A成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J l, q% E- @2 t8 F- {
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- 咳嗽原因1-肺癌# P$ P/ r, f8 ~- D) r
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
6 C" p8 u1 b) P o; n衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
2 Q' r( N" ^2 a; ?' I0 V' S5.39.217.77肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）9 X0 u5 X0 Y$ _6 Z6 M0 f0 S
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳tvb now,tvbnow,bttvb3 u( @, H$ Z% ~' V$ U3 R; o" ^' |) c
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘公仔箱論壇) M3 v( u0 \ ^
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。公仔箱論壇$ b m$ v6 V9 P1 Y# A' S" e
* h( T0 u% O) P/ s! Q8 @氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
1 k; d. o* _, }& N5 k& A近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。5.39.217.77& b0 Q- T0 `3 S8 ]8 {3 \' s
]9 s: X& z& i- J成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。- k) O& C- A0 z+ @
咳嗽原因8-咽喉逆流
3 F8 F1 u" Q9 a: s1 q9 r* K& g) v( h- JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F' o& K& d5 ]! `$ y$ f/ X
耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
8 e; C- L7 } s2 _* Z! q; hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q a+ Y% M* V% R& O: H/ V E
- 咳嗽原因9-鼻涕倒流
- [3 u5 s+ {5 I' w公仔箱論壇鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
" Q: f+ m; q3 R( a- F8 @9 v1 m公仔箱論壇鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
. u0 Q- e' w0 c9 j+ Z3 h- _+ rtvb now,tvbnow,bttvb病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒
4 D% i2 b/ \6 z* w' E, L病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用公仔箱論壇6 |4 z1 [( Q" \3 g
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - tvb now,tvbnow,bttvb* M8 D: b4 V( _9 S' e4 U1 k; Z0 u
咳嗽常見病因與伴隨症狀
2 h7 y, d$ Q) K; B6 o* z病因公仔箱論壇( T8 `) a4 E$ [2 S- H, u2 S
| 伴隨症狀
8 Y1 \5 w4 G8 C, x | 肺癌tvb now,tvbnow,bttvb) |- K. ~2 b% `/ o3 c
| 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛5.39.217.77/ t7 R7 d( M' H. X- G
| 肺炎
- h2 Q2 z P- K9 Y4 Q# X) dtvb now,tvbnow,bttvb | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
* l* S9 K1 E% g$ Y | 肺結核
3 q; ]( v- [! B5 H& A) h | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
a b y. o* O k7 H; J' W* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
, } |- ^5 | i+ B5.39.217.77 | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒tvb now,tvbnow,bttvb2 M* A/ a( r+ V9 J3 J/ S6 b( E& U
| 百日咳: a0 J' ?! E9 f. ]0 c
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
. ?( r* t( \" k, w( X* K | 哮喘
5 }9 Y S y. }, w3 ]. D公仔箱論壇 | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
& y% E0 `% a l1 A; h3 A1 K# J公仔箱論壇 | 胃食道逆流
; B. L8 e& Y' c# E" ^, U& i5.39.217.77 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
) P7 L S4 w2 p N! r0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 咽喉逆流tvb now,tvbnow,bttvb7 N" s6 ] Z2 v+ @
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感5.39.217.779 ~: o/ d+ q& v0 U
| 鼻涕倒流+ ^9 R& t: a* f3 s$ A, ^1 }- L
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲5.39.217.772 L) k; e# J$ S3 ~1 a& G6 H
| 鼻竇炎5.39.217.776 N Z1 W4 f0 s. {. S
| 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛tvb now,tvbnow,bttvb1 R3 W; S/ ?% ~. V3 r, e. d
| 感冒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r; c# x" d2 ?) {
| 鼻涕、喉嚨痛、發燒
% U6 R+ b7 l9 }6 d | 藥物副作用& |- C$ `6 {. j7 h/ c
| 乾咳
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
$ f! K7 ]6 e& j ?, G9 `可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
# I' f. V/ e8 o: x. }公仔箱論壇避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
7 H+ d% }( R9 l3 H3 H: \8 j菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
! n) G: @7 F3 N, M檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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