早安健康／溫惟昇醫師# u& h ]* R! o4 Y
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {/ n6 Z5 V7 g, ^3 r5 f7 ~2 m
, x3 k9 ^3 d: f$ i: l- i7 y「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
( ?6 B" J6 I+ t3 i( r1 P0 p) |1 V看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
" H7 X# b2 w5 M( ] YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \0 o* L. y% e) Z" u# N# s- W$ v
扁桃腺是什麼？
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2 p+ a& N6 e( R: k* |: |; n7 \為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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) B) H: s' h$ R原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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' P! Y$ S$ a0 U- w5.39.217.77口臭與咽喉異物感：5.39.217.77! u5 b0 c) \- j! X
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：tvb now,tvbnow,bttvb6 J) R& z" Z' {7 ^) z( |! e
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。0 g: P' ]* T* a- W6 D
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打鼾與睡眠呼吸中止：公仔箱論壇3 }# y* U8 A+ m7 Y( Y0 O
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。tvb now,tvbnow,bttvb0 S0 M! c$ [: B
4 k; n( b' ?9 J) e$ o! a口咽癌：" Z& Y; r4 v9 N6 ]9 y. Z2 g9 G! t9 Z9 G: U
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
3 T% F7 T1 i: o0 J$ E/ ^; ]7 [$ q公仔箱論壇潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。5.39.217.77$ q# m2 u1 T9 j/ W5 e
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1 z5 N# L8 h- s. i8 z# r+ w2 k, ]! `2 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
6 t8 S% O2 q# P/ M- {公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V _3 b" y' D; T: Z* @; d" e! p/ P
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
/ A* h" [" m2 u/ p# d7 |5.39.217.77咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感, e# I0 g; x, g7 M
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎公仔箱論壇0 L2 [% A7 a* a) [+ `/ N. h
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞tvb now,tvbnow,bttvb7 [- C6 v0 q7 W9 }
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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% R9 t' z2 w: M" f, B微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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; L6 ]/ z7 b3 @3 q A過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 5 x3 h/ X" _" u. X1 N" {
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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