早安健康／溫惟昇醫師
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# _/ r$ x! e5 O" D9 F- ?' D, c5.39.217.77小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 ; W9 m$ Q& T6 b! S: k
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 # Z3 l$ S1 k, Q& C) J3 ?7 `
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B6 A% l0 o+ H$ f
0 h4 r: f0 `/ V9 L9 ]7 g為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 公仔箱論壇) v; k2 y& V/ L1 w; A
. a( x, P# w3 _; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來這些問題都可能來自扁桃腺！ tvb now,tvbnow,bttvb* D% _+ F# g( K2 `7 [3 r
6 t3 M3 f+ a5 D/ D5 W* e; N5.39.217.77口臭與咽喉異物感：tvb now,tvbnow,bttvb! r) C% p; ^' h1 W$ t% ~0 j
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u0 U1 Z6 [. Y M* Z( ^4 d, g
# d% B: A5 Z2 V& Y/ k5 C反覆急性發炎：
; y4 r0 C- l, V% G慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
0 q) m( ~6 Q; [. A' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ v- d6 b) b$ u' J* v- ]公仔箱論壇打鼾與睡眠呼吸中止：8 H# q w, \+ ?/ t1 [% b
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。) P3 N+ N0 w% U" i
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口咽癌：公仔箱論壇8 e) S& V6 f8 S$ |9 K+ j# i. k
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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% B& B3 F& i: G& _* n風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
6 H. |6 A9 I# r- qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。tvb now,tvbnow,bttvb3 ~& e3 s' n& t2 \; k* N
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3 [' l- z' Z# {1 N" ~4 L5.39.217.77扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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' y% F9 q! L; a) N7 t: j我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： tvb now,tvbnow,bttvb; _4 S) ~5 v/ t
! O/ h$ R- q* T3 ~tvb now,tvbnow,bttvb加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成公仔箱論壇, [ g9 Z s n' B+ N
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感: B7 W, E% O) U4 `3 C0 b9 ]9 s9 i
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎3 i- X: g- C; N
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
" F6 F* M* z* z; e3 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。- }' l. e3 d* F% F" X
9 c0 y# v% G; n- v7 U; w& g3 Z3 s微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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3 s8 m/ J7 h# F8 o. Y+ [公仔箱論壇過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 tvb now,tvbnow,bttvb ^( @4 a1 I! E- ~" H; h" k/ C! P3 @
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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