早安健康／溫惟昇醫師
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+ O- P& K# n( a2 Z- k) t: l1 ^公仔箱論壇小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 M. r: W: p6 Z) j& K2 v; Q8 W
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？
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$ P% P! }+ v1 a( }4 B為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 . Y) e8 z8 B2 w
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 5.39.217.77) `- m0 h1 t/ I; t
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口臭與咽喉異物感：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [+ r+ ?2 F# T- C
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \2 B p& h3 j7 J
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) B+ ?6 t. V/ g4 `# Y. j8 H
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打鼾與睡眠呼吸中止：公仔箱論壇$ k) j, q& m; [; P4 |+ x
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。! W% n! Q/ L' Y
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口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% a7 D: \( d* Z& K+ |7 R+ e
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。5.39.217.772 F1 h- J* L& S( s% ^6 V4 S
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：2 q# b( _% w c# r4 U! V( }) @
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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& z' {# o5 w7 B" Z3 F( E9 S7 W/ Q. q扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） . _! B9 [0 e: ]1 B7 k3 G0 i2 ~- n
3 j& x9 w& T6 y8 S' H9 I# {/ ?5.39.217.77我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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; M1 C/ E5 R8 E; S F5.39.217.77扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
9 h! x3 C" K1 A; @- z: ~- J* _公仔箱論壇咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
; ^ T5 R; s s0 |調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎公仔箱論壇 G* D4 Z9 \/ v, U# {
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
2 R% {" t l6 L* U2 a8 L1 t- }6 h當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n% ~7 j- ]3 a2 z
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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9 P N7 W: b: D7 _6 R. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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7 C. R* B# x/ \+ h/ v: E1 otvb now,tvbnow,bttvb切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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