[健康資訊] 口腔潰瘍嘴破又飄口臭！口腔潰瘍4大原因一次解析

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【早安健康／内山明好（醫學博士，骨科、外科醫生）】 一吃東西就會痛的口內炎
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送入嘴裡的食物或飲料一碰到發炎的地方就會痛，且症狀持續數天。仔細觀察形狀和症狀，找出正確的原因吧！ tvb now,tvbnow,bttvb! O1 w- @/ ?) g: @: L" o% L

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症狀1：紅腫、長出水泡。／出現分界不清的白色破洞。 tvb now,tvbnow,bttvb8 t% i6 w. _1 W) b# C! H9 Q7 f
時間：1週～10天 ( y6 w' z2 p$ k) \# }
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病名：黏膜性口內炎 tvb now,tvbnow,bttvb/ C. @0 y* R( C1 W
黏膜發炎，分泌出許多黏液的狀態。發炎的地方可能會長出水泡，水泡一破就出現分界不明顯的破洞。唾液大量分泌，形成令人難以忍受的口臭。 tvb now,tvbnow,bttvb! V: z5 y5 x( L) q: V4 A
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原因：不小心咬到內頰黏膜，或是受到假牙、矯正器、熱食與辛辣食物的刺激導致黏膜受傷，於是細菌在此繁殖。抽菸與否、營養狀態的影響很大。
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症狀2：分界不明顯的圓形和橢圓形潰瘍。
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4 `( S; N) t6 ~7 R) z# TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病名：鵝口瘡 tvb now,tvbnow,bttvb* O. u, _6 [7 b
口中黏膜出現白色破洞的潰瘍，是最常見的口內炎。破掉的地方四周紅紅的、中央往內凹成白色的圓形。可能長在臉頰內側、舌頭、嘴唇等口腔全體，也可能同時長在不同位置。
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! p' q; a! Q, [5 |  ~tvb now,tvbnow,bttvb 原因：腸胃虛弱、睡眠不足、疲勞、心理性疲勞等引起的免疫力下降，或是受到生理期前、懷孕時荷爾蒙不平衡的影響。 " l3 P1 O( U2 }/ X# s# ]

8 i% v# C0 c+ k症狀3：長出米粒般大小、不規則狀的破洞。／紅紅的、呈潰爛狀。 tvb now,tvbnow,bttvb/ U( f, B) |7 ^6 U  v) g" I4 \' ~' z
時間：數日～10天 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a$ C! d; Y* w5 e, N. R/ K. k

( q' h- E4 Z- Y3 S, E. }2 |tvb now,tvbnow,bttvb病名：皰疹性口內炎
' g& B# Z+ O1 [$ Z* R  A2 v 皮膚或黏膜受到皰疹病毒的感染。許多小水泡快速在口腔中擴散開來，水泡一破就變成潰瘍。特徵是：米粒般的大小，形狀不規則的破洞。 & C0 b! o! [$ R, Y
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原因：除了直接接觸外，多半也會透過毛巾、餐具等媒介感染。感染後約有2～12天的病毒潛伏期，之後才會發作。罹患後會有高燒、身體倦怠沉重等症狀。
( D2 D+ \5 u+ F) f% _! b: k$ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; h5 u' D4 K  {# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀4：起先是舌頭、口腔黏膜出現白色斑點。／斑點逐漸擴散，接著長出白色舌苔。 + `; m2 {# }( ~) U; V' Y: \; s
時間：1週以上 tvb now,tvbnow,bttvb3 T( o! n/ n5 T/ k+ r

/ V7 L" N' ]* r' \- \( L; ~病名：念珠菌性口內炎 : A4 `$ n6 J9 G( C6 F/ U  O( v7 k
因黴菌之一的念珠菌異常增加而發作。幾乎不會痛，但會在臉頰內側、舌頭等處長出白色斑點。不久便形成像白色舌苔狀的東西，一旦剝落就會變紅潰爛，感覺又痛又麻。 # E3 s2 ~* s! J/ X. j+ C
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原因：念珠菌是一種經常存在於口中的黴菌。不會經由外部感染，但時常發生在懷孕中，或是罹患糖尿病、愛滋病等會造成抵抗力衰弱疾病的患者身上。 公仔箱論壇4 B+ r: ^4 O4 C

$ i" p: h% x2 e& T8 U$ T5.39.217.77發生口內炎的位置5.39.217.775 O  D; n( ?# N6 x. A
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位置1：口角
" E7 m% ^. u2 W& aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 症狀1：嘴唇兩端（口角）紅腫、潰爛。
5 E: w8 |! @' _) S 症狀2：容易龜裂，光是張開口都很痛。 ; }: P: O9 q9 j8 X8 z) u* C) x

4 ]$ [7 k) Q( t4 C) [病名：念珠菌性口內炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N5 w- b7 X  |$ s, J3 q( R
如果有用舌頭舔唇的壞習慣，口角常常濕濕的，就會引發皮膚的衛生問題，容易滋生念珠菌。 5.39.217.774 R4 ^- I. {% A/ S
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位置2：嘴唇 ) g3 {( q. R8 Y" c
症狀1 嘴唇紅腫發炎潰爛。
: u! b  M6 R+ s7 L2 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 症狀2 患部容易龜裂出血。 5.39.217.77! y9 b% c) f5 W: G

6 Z2 R6 d1 d( u1 q( Q* g3 A1 j病名：異位性口內炎 8 R: H4 J2 C# \4 @
發生在嘴唇的皮膚炎以異位性居多。對於過敏原產生反應，引起乾燥、龜裂、脫皮等現象。
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位置3：舌頭
; P& `+ ^9 U3 I  m" L4 e公仔箱論壇 症狀：發炎症狀容易發生在舌尖、側面。
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病名：黏膜性、鵝口瘡、皰疹性、念珠菌性等 5.39.217.774 n! R) x/ M4 S. b
相較於其他部位，舌頭是吃東西跟說話時，最容易受到刺激的地方，因此也容易發炎、感染。
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4 @& Y% s' T' |: c" q* p/ _5.39.217.77位置4：牙齦
8 g1 w$ J" p! z, z8 f. ^0 E公仔箱論壇 症狀1：突然長出圓形或橢圓形的白色破洞。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?. j1 J) I; ?, e
症狀2：牙齦腫、長水泡。
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0 _8 B+ Q2 H" ~2 ~5.39.217.77病名：鵝口瘡‧皰疹性等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W0 V6 A9 G, _: G5 Z! W
牙齦（牙肉）的根部也會發生口內炎，多半是鵝口瘡和皰疹性。有可能是因為刷牙傷到牙齦。
' B, b1 f! `- ?7 c, h) T5.39.217.77澳洲維多利亞省健康與公眾服務部（Department of Health and Human Services, DHHS）指出，口腔潰瘍（mouth ulcer）是口腔內柔軟的內膜受損的症狀，多數案例沒有危險性、會在10天內自行痊癒，一部分則會沒有原因地反覆發生。
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5 y+ |& w9 D1 ^6 O! k公仔箱論壇口腔潰瘍症狀
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• 口腔內壁出現一個或多會痛的傷口
• 傷口周圍皮膚腫脹
• 皮膚變硬、咀嚼或刷牙會感到疼痛或困難
• 容易受到過鹹、過辣或過酸食物的刺激
• 胃口不佳、食慾降低

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口腔潰瘍原因公仔箱論壇- H2 {' o( `7 n1 b, b, N8 ~4 F" _4 t

• 不小心咬到口腔內壁
• 刷牙時被牙刷刮傷
• 持續受到尖銳、突出的牙齒、假牙或牙套摩擦
• 口腔衛生不佳
• 被食物燙傷
• 受到漱口水等殺菌劑刺激
• 鵝口瘡（口腔念珠菌感染）
• 唇皰疹（cold sore）／單純皰疹病毒感染
• 口腔扁平苔癬（lichen planus）
• 自體免疫疾病
• 克隆氏症、或是未被診斷出的消化道疾病
• 口腔癌
• 對某些藥物的反應

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英國蘇格蘭國民健保署（National Health Service Scotland）的「NHS Inform」 網站指出，口腔潰瘍大多無需治療，而能在1~2周內復原，因此所謂的「治療」大多以緩解腫脹、疼痛等症狀為主。
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如果發生口腔潰瘍，可以進行的居家護理包括：
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• 使用刷毛質地較為柔軟的牙刷。
• 使用不含介面活性劑烷基硫酸鹽（sodium lauryl sulphate，SLS）的牙膏，避免刺激傷口。
• 避免食用過硬、過鹹、過酸、過燙的食物與飲料，直到傷口復原。
• 喝冷水時使用吸管，避免接觸傷口。

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口腔潰瘍相關的藥物包括：公仔箱論壇7 B% u9 B* F+ _9 P  J7 k) `

• 抗菌漱口水，可能幫助加速傷口復原、避免感染。2歲以下孩童不可使用。
• 止痛藥物，初次使用可能產生刺痛、並漸漸使嘴巴暫時麻木。12歲以下孩童不可使用漱口水或含片型的止痛藥，且漱口水也不可連續使用超過7天。
• 皮質類固醇含片，可能減少疼痛、加速傷口復原，口腔潰瘍初期使用效果較好。12歲以下孩童不可使用。