早安健康／黃雅芬報導
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& i, A) u$ C2 u2 G+ A5.39.217.77一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。 5 o w7 B: H0 Q6 f4 g2 t" ~& i
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在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 5.39.217.77 t3 M p5 A; [* W' Q9 E& l0 |" o
" O# D* Q5 |( ?+ ]痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 ) c+ c( ^& _' A. F- \( W$ |
3 `9 @& _' A3 t+ C5.39.217.77痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 4 P; V+ U Q- L4 F- ?
1 E" k% p, U* m8 N5 y2 y }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
0 w: T2 n6 K# M7 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 r: ~* I( [# F7 x* d1 Y3 R& \5 dtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的尿酸值：5.39.217.771 w X8 y6 O( Z- l
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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8 P. T$ t0 W% F8 m: [2 h# g& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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尿酸過多的原因
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i; h2 n& Z2 F# a9 d) P什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： & f: X8 l d B9 p. [
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）公仔箱論壇0 \0 C7 P# d- \ v$ t' J8 c+ c
4 J5 Y9 s6 b7 e8 z* X# htvb now,tvbnow,bttvb高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。' K! k2 ?( `5 j5 {+ U: d
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
% ^! \. p0 e/ B0 |% {tvb now,tvbnow,bttvb含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
2 }! q+ R: h( `6 {. J: b激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
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* H2 Z' {2 v7 _, \尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。7 J$ B) S- w8 ?( M5 |5 E" Z0 c
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
7 ?9 Q: I8 E$ {- [! w肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
$ `7 A/ j8 r5 u# f) c' e/ d公仔箱論壇飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
) h, n8 s" _: W8 r3 `; S! ^腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。* z9 Y0 A/ w T' Z+ u+ d
, k- u5 G1 {. u容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ 0 c' a+ l( D. V) S9 @1 N- p7 l: p
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y3 n6 M! h. q% v. |/ ^
, [6 Y5 i! X: g9 b尿酸過高的併發症
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$ e6 x5 A9 i! t1 b& r1 q公仔箱論壇長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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3 Q6 V# O9 c1 T) _1 Z' I4 N痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G" D5 J/ x- s& b
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
# t u$ Q, j7 H8 X0 ^+ B0 X- ytvb now,tvbnow,bttvb痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現公仔箱論壇( I, z2 J. g+ a0 n9 P; b8 t
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尿酸過高如何改善與預防 5 g0 l1 f7 Y1 i# l. w' u6 M- z
1 C' `: k3 |2 i+ w4 ~! I5.39.217.77飲食調整： & ^& H' k6 v" G' _4 E1 R
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
& G; ^' s4 c2 k3 [/ b* a8 {tvb now,tvbnow,bttvbb.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 ' r/ o' i8 }: N& A( e: Y$ M
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `% k: R6 \# d9 r o- b5 Q
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e- O4 H8 K t8 a2 g! O' r
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
3 t" L& K5 D# C* z6 h脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。. h2 w6 A4 H# X9 ^# F
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
U2 O! V+ k0 M2 @3 t多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。! c7 K6 e1 l3 ^9 O4 x8 S
控制體重避免肥胖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d/ a0 i9 |* w7 J! n2 x2 F( {
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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