【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病
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/ e( b5 U% D5 ]9 @$ Q大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! o( b# f4 w! E. {7 w9 R- o+ r+ ]
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但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 tvb now,tvbnow,bttvb' A) {& J; b/ H; O
+ U% ~, J: g9 x4 u6 b; w) c t: N( \tvb now,tvbnow,bttvb大腸癌" m( |) C* M5 O
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大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。 ( Z* w. g" g! O. v) p% E* K# g x+ j
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ]8 @9 m) v/ S& A- K9 i
0 M7 N- L( r9 _ ~7 D- J特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。 % a8 c+ h1 Y0 ~5 ^7 X
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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/ B+ } A; j5 K- C; STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。 5.39.217.77: ~2 @5 c8 o7 v, n- A7 x
- a5 j. c7 I, \0 P3 h5.39.217.77雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
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5 p* G) U ]. h3 `$ A5.39.217.77直腸脫垂
& T+ E, t+ w2 q+ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。 公仔箱論壇' h/ I X; s5 E: c" } c
. {8 C, R6 w- h4 C& q$ S7 a 直腸黏膜脫垂
9 H6 q8 z6 M1 y3 D. \+ g9 x5.39.217.77只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 5.39.217.77% h/ P; D$ j8 l+ j
9 W* }3 i* g, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸肛門疼痛
3 G! Z8 O* k! B8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
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* q; K$ n0 z3 N9 r) I' W# ] 肛門管癌 tvb now,tvbnow,bttvb+ ]$ _7 b1 H; G1 {5 S2 w
這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。
: @ d% {2 ~- `8 \公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v( c% ~/ E& i" Z3 n2 n8 z# c
克隆氏症
& J+ S* V7 O1 btvb now,tvbnow,bttvb這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
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" T" `: i3 G( U8 S' ~肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？ s0 w5 O p$ y" S- X
A 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
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肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 5.39.217.77' L% f" `2 V2 ?6 f4 p
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患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 5.39.217.775 q, I! Z, T2 g/ b0 [7 t4 e! A/ o
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炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 1 A8 b6 M0 [0 u7 |
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。
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要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 公仔箱論壇0 h/ W! X# l, h, E/ X; J1 ]
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記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 5.39.217.776 @* I+ ^6 ?' v, X3 H* a" i' `
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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