三叉神經痛又有原發性、繼發性之分。開業中醫師李淑芬表示,一般常見的原發性三叉神經痛,三叉神經支配區域出現短暫性疼痛,多數病因不明,可能反覆發作,治療比較棘手;繼發性多半是疾病所引起,需要找出誘發疾病。5.39.217.77" Y4 ~6 M" s( t8 @% s% u G2 e% ~
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有時候繼發性與原發性的症狀可能相似,倘若不注意繼發病變早期表現,很容易就會被誤診。
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李醫師指出,三叉神經痛的部位在頭面部,跟人的肝、膽、胃關係最密切,就以原發性三叉神經痛來說,依照臨床特徵屬於中醫痛證的偏頭風、面痛等範疇,又有外感、內傷的分別,同時又跟風寒外邪有關聯,因為風寒毒邪侵犯人體,容易導致寒凝血瘀於頭面。5.39.217.77+ @6 o$ d) j$ E5 K7 ~, `$ X( Z. `& ^; @
2 y& M# o) x4 m9 D8 h4 i1 C有些患者平常吃太多煎炒辛熱之類食物,也可能引起三叉神經痛,患者常會久病不癒,等到病情拖久了,往往導致瘀血痺阻而成頑痛的病症。
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" v+ j; h. l, Q) u* d3 l) u3 }. n5.39.217.77中醫治療原發性三叉神經痛,風寒型患者發作劇痛以前額及眉梢骨周圍較嚴重,患處常有冷麻木感,甚則患處肌肉抽搐,有時伴隨惡寒、肢冷、身倦乏力、口淡、清涎多、胃口差、舌質淡、苔白或膩等症狀,治宜溫經散寒、袪風鎮痛。$ z* |5 g- \' F& K
4 J4 B7 W K$ [+ H: K! G ^) ?5.39.217.77風火上炎型患處多見於面頰上下頷部,有陣發性電擊樣劇痛,患處如火灼樣或有齒齦腫脹痛,甚至出現面肌抽搐,有時伴隨面紅目赤、流淚、口乾口苦、煩渴欲飲、大便秘結、尿黃、舌質紅、苔黃等症狀,治宜清熱瀉火。公仔箱論壇% R0 S+ B" f" F, x. h* b7 j
1 R: y5 S A# m) L8 Q1 y5 t) ]7 n3 e7 |: o5.39.217.77瘀血痺阻型主要是上述二證反覆發作,日久不癒,疼痛部位固定不移,持續發作時間比較長,常以夜間劇痛如錐刺為特徵,伴有臉色暗晦、身體消瘦、胃口差、舌質暗紅或有瘀斑等症狀,治宜活血通絡、袪風鎮痛。公仔箱論壇6 H' h, z0 t' N( {- `6 [
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用藥無效,建議患者接受西醫手術治療。
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