健康醫療／記者萬博超報導5.39.217.779 ^( j w8 t) r- W! k; o
d+ Q' |# U: h( e( M% gtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: U& P7 U1 a7 s i! K7 }7 W
公仔箱論壇2 m9 m! Z: Q8 y3 F
若發覺屁股有腫痛現象，千萬別輕忽，小心恐是佛尼爾氏壞死症導致。奇美醫院泌尿外科 醫師邱毅平表示，佛尼爾氏壞死症是一種壞死性筋膜炎，因突發性軟組織壞死及感染造成，像皮膚損傷、泌尿道肛門的細菌感染等；造成會陰部、生殖器、肛門周圍的皮膚及皮下軟組織潰瘍甚至壞死，且又以有明顯外傷、體弱、免疫力低下或老年人等為高危險族群。
. F& i3 t* G1 l1 U; r. V% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; w5 ]( c3 Q/ y7 H: p/ q5.39.217.77按壓老翁皮膚顏色異常部位 竟發出啵啵聲
+ L" E+ y5 Y1 P8 @ ?( UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R1 U% A' C& e: J& n, r. j4 ?+ Y3 c
臨床上，曾有一名83歲長期臥床的曾先生，爲第二期的肝癌患者，因出現發燒及呼吸喘、血壓偏低等症狀，緊急送至急診，經檢查發現，患者左側腹壁腫脹且表皮顏色略呈淺紅色；當用手指按壓皮膚顏色異常部位時，會發出啵啵聲。雖抽血檢查顯示白血球數值正常，但代表身體內有急性發炎狀態的C反應蛋白則上升至317.5mg/L。
1 p" j7 }1 j& ?7 G8 Z% j& U2 [
( d) h! D$ [0 a, b& k* O! d公仔箱論壇病程進展快速 細菌一路侵犯至胸腔 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( [. r( v$ O/ l' u7 r3 V7 `
7 Z' L" n: R2 U: `. C8 ]5.39.217.77另外，電腦斷層也顯示患者包括會陰部、雙側陰囊、雙側下腹部的皮下組織都受到細菌侵犯，甚至擴散至胸腔位置；邱毅平醫師指出，雖安排病患接受大範圍的手術清除壞死性組織，但家屬考量年事已高，不希望病患再受手術折磨，因此僅同意施打抗生素治療，曾先生住院4日後不幸過世。1 z6 Q6 ]' x+ @, B9 f) U5 E [
公仔箱論壇3 V c% G( A9 \* `0 T9 }
初期症狀似蜂窩性組織炎 表皮呈現紅腫狀
9 q, ` ^- v( ]5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i1 \! ^4 U+ h& T5 \6 f
醫師進一步說明，此個案為典型的佛尼爾氏壞死症，患者初期雖表皮呈現紅腫，類似蜂窩性組織炎，但感染仍持續侵犯下，就會出現發燒或強烈疼痛感。& m( U0 C& g# ~2 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y; R) D5 s* n, O# R
尤其當細菌侵犯到一定程度時，以手指按壓感染處表皮，可聽見像按壓氣泡紙時出現的啵啵聲音，臨床上又稱為捻髮音，就代表皮下組織已開始壞死。這時因皮下空間充滿氣體，氣體壓力使皮下組織更容易分離，促使細菌更易侵犯。
. N/ u+ \- x9 ]4 w3 W- r# v1 p5.39.217.77
6 z# d$ y! ]1 `. h2 F3 F3 V( Z身體出現非預期症狀 應盡快就醫檢查
. L' v6 H) k0 c. D( R7 Htvb now,tvbnow,bttvb
. i' C3 l' j/ |+ ]- `% a& P8 a: o. A文獻資料顯示，佛尼爾氏壞死症侵犯的細菌通常為多種類，因此治療上，除了施打抗生素，也得透過手術清除壞死組織，且清創手術得反覆進行數次，直到確認沒有新的細菌侵犯時，才能將傷口縫合。
, m) y- r( I! @0 v( _* ]
1 d8 p8 }) q5 Q( }tvb now,tvbnow,bttvb邱毅平醫師提醒，此病症病程快速，死亡率接近80%，因此若身體有非預期或變化極迅速的症狀時，應提高警覺，盡快就醫，以免耽誤黃金治療期。 |
發表於 2019-9-3 10:32 AM
| 
