預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預+ ^) m# O& F6 s9 Y
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在公仔箱論壇+ P* S& s) i  n9 {/ }; G
沒失智時就開始預防，效果才明顯。tvb now,tvbnow,bttvb, O6 h+ Z/ U. Z/ i1 O6 u0 e" L& {
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，6 z5 Z# w- s& h% [
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是公仔箱論壇$ Q) }: A; c2 T! j0 o
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出tvb now,tvbnow,bttvb, R( r8 p" D. R# ~6 L8 ~' j, K7 U" A
現神經纖維纏結。
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮公仔箱論壇, P* l* l5 i3 y" ]# x( Z
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。公仔箱論壇: K3 L: B, j+ ~# c

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默
症的病理診斷標準 5.39.217.77; _( v. |+ q% f6 q/ [& [# \) W
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研5.39.217.77; _4 p2 ^) s5 L/ q$ u4 x" O
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的
病理變化。公仔箱論壇+ B9 o3 @2 l* A' f7 f' p% ]
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O! k# D( W2 [; g( c2 O
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤5.39.217.77" e0 P2 V. A% ]5 \. u
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。 ) @+ X& y( q9 c, i

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電5.39.217.77! |: D& Z, M' n% y
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。
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如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就
更好了。   \/ }8 C5 _0 f& g5 X: I1 E" ]

當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。8 e4 m/ v/ n5 @8 |0 i% U* i0 a
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小辭典：明日的記憶
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的5.39.217.779 m" j1 q2 t# O  D' j4 o
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電$ }  {1 G  s6 |* Y
影裡想訴說的故事。 0 N6 Q2 Z, ~% p9 z
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小辭典：修女研究The Nun Study

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B' L# H' X. Z
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫
的禮物吧。」
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修公仔箱論壇& u  M* t4 w9 [; z- N3 v) F
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。公仔箱論壇( Q6 E6 ~( n& w. ~" n
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【 2008/04/21 元氣周報】
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力公仔箱論壇5 U' q/ e6 ^0 y2 b  v3 Y# n
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神; N; v  E/ t! U) }- w8 d( i
內科主任）】 tvb now,tvbnow,bttvb4 F- F' ?( ?3 z' D. [; R

常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。  G5 W# k5 g5 u6 r, `% Z& i

1﹒地中海式飲食( p; ^/ C+ K6 r# v6 F& }
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中公仔箱論壇( n' O) a1 |. y5 J0 ~
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄5 t9 N0 T5 B$ [3 r( i
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）
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2﹒蔬菜TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 O( x1 @/ _' q
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效+ Z1 q: _* T1 t9 E- J* [- B& E( X
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）( O8 B7 r" }& ?% K2 i8 _
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3﹒ 咖哩
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新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或! E- i  ]8 e. q+ P) w
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作公仔箱論壇4 s/ y! N, t. t3 p/ `1 d; _
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）5.39.217.77; x2 z; l) D: c$ I3 C1 k8 q; w0 y

4﹒咖啡
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology
2007:69:536-45）
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5﹒綠茶
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他公仔箱論壇8 i! n8 @- h  }7 a& T
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 tvb now,tvbnow,bttvb5 C$ C; n6 n  o+ v9 r
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）

以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是0 h# f/ l9 R9 o  \. p
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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