預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智公仔箱論壇0 ~6 u! F( u- K' g  p  @* [- r
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，tvb now,tvbnow,bttvb! i* A5 i* F  @/ j, f- O/ r
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是3 w  e6 u7 E$ R( Q$ g" ^  O: b# H
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出7 r+ Q; m+ S: x; K6 g2 I- {; H
現神經纖維纏結。

進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。
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然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默% s( p, C# M% F7 D8 H
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研5.39.217.77! y) g) D: ]! @+ x! Q. J
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的
病理變化。
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的6 i7 [% J4 t4 P* A
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  h. J4 c9 g) N' ]$ N4 B- p
錢的方法。 , f6 t5 i5 E$ s" U

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q. s/ N' o9 U  I2 A# C1 y
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。; I; a' ~/ M- Y) q

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就
更好了。 5.39.217.77% w4 p; S% r# G3 l3 _, \
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。

小辭典：明日的記憶
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l. I) |9 v0 v" p
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。
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小辭典：修女研究The Nun Study5.39.217.770 Z% Q+ E5 \  n# y: f

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫5.39.217.77) [2 u" j& w9 m  n/ M% r
的禮物吧。」
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修公仔箱論壇) g+ x' _* c+ M/ o8 w
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。
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【 2008/04/21 元氣周報】tvb now,tvbnow,bttvb/ j2 Y4 [' q( K, T
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力  t' ~5 X' h% U, a

2008/05/22 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^6 A5 Q* z; A5 h

【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神tvb now,tvbnow,bttvb& ?; Y0 {- e) S! i. J( U
內科主任）】
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答2 R- e  y0 t5 e7 o$ g2 Q' y, }  [
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。公仔箱論壇# n5 o% ?3 I9 i- g% V' [
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1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄tvb now,tvbnow,bttvb3 l: x8 O. k7 K4 K0 w) r
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）tvb now,tvbnow,bttvb) }# D" m) r6 ~4 J

2﹒蔬菜
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6! `% S5 Y1 D3 ~, |1 S/ D( |
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8tvb now,tvbnow,bttvb5 s8 ?: N) L  }& U6 M
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份5.39.217.773 m7 _0 Q8 Z% b9 h" s, d$ G
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差tvb now,tvbnow,bttvb0 p7 _3 p, \. |4 f2 X
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）

3﹒ 咖哩公仔箱論壇& w/ j+ W  C* r1 p) U& _# a

新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其. q4 a2 u8 L) _
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或tvb now,tvbnow,bttvb8 T; W, a& G4 P  G( W( h  E: c
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作tvb now,tvbnow,bttvb8 R2 H% t" v' o' [; ^: k
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含5.39.217.77# A5 z3 \4 L2 l. b
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol + a% U+ C3 J# y0 \# [. P' t
2006:164:898-906）

4﹒咖啡; V! V3 m8 s- z& d9 Q* w# e1 U/ ^
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基: H" D; f# s. w
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z8 ~$ S* z' Z5 k7 ~( |1 W# G
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B% k8 X$ n9 A0 G. ^; D
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l: a2 A1 g% l/ z# k* G9 d
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology * |5 `; t6 h* a" N+ [8 e
2007:69:536-45）

5﹒綠茶公仔箱論壇3 t# Q3 e! S/ \# }% O
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌5 r2 r/ x1 N" b
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）+ F3 |: A# v* h4 Q' D; W/ S! {$ o; y
, i6 o5 @( C! p$ ~4 n* l* g+ L) v5 I
以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是公仔箱論壇: p( W; S$ L( Y. @5 ?6 W) k
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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