健康醫療/記者田柏升報導( b, s- ~$ M- t! c8 q, {- n+ s$ t
tvb now,tvbnow,bttvb1 O5 ^* g z L6 L! w
% k$ U6 o9 u) {' z ttvb now,tvbnow,bttvb
1 B1 [, U) C: P/ r. [# \公仔箱論壇晚期腸癌佔2成 目標延長存活、降惡化風險
/ h, u1 |+ z4 g5.39.217.77+ \9 v: M5 t. g; z/ B+ V$ v
大腸癌連續11年高居台灣癌症發生率第一名,兩成患者屬於轉移性大腸直腸癌,治療目標是延長存活期,降低惡化風險,治療方式還需視病人體力而定。中國醫藥大學附設醫院外科部王輝明副主任指出,可判斷病人體力當下能否自理生活,比如到百貨公司購物、自在去便利商店買東西等,若不行,就不建議繼續接受化療,這樣只會為病人帶來更多壞處,這是晚期腸癌一二三線治療的大致原則。tvb now,tvbnow,bttvb: g4 q+ c' g0 _$ i4 E$ r4 b) N
& J6 e3 l' r: `
前線治療後接續標靶治療 防止病情惡化
/ ^9 |2 c3 \( d. M( ] p! Ytvb now,tvbnow,bttvb
+ Y+ {5 F! O! I2 x5.39.217.77一、二線治療,病人體能較好,會以較高反應率及效用的標靶藥物治療控制病情;到了三、四線,體能可能已經受損或產生抗藥性,建議能接續不同於前線機轉的標靶藥物持續治療,降低惡化風險,重點還是個人化治療。公仔箱論壇" d; I; l+ V/ h) w4 S) Q
; R+ d$ s8 ] [4 V/ H
腸癌腹膜轉移仍樂享生活 口服標靶便於治療公仔箱論壇% }6 ^3 N0 ]8 }
公仔箱論壇. ~ C. z; V! Z- A/ ~% R
之前一名大腸癌患者術後發生腹膜轉移,經一二線用藥治療後,他選擇接續三線口服標靶藥物,在他身上反應率良好,作用時間也更長,雖是晚期腸癌,口服藥物的便利讓他照樣到日本旅行享受生活,還能依照醫師指示調整用藥,把手腳脫皮、發炎等副作用盡量降低。
* M( Q) v/ C! Y$ S$ d公仔箱論壇公仔箱論壇3 y7 J; x4 l: B! ]4 z; o; A+ o9 |
口服標靶 化療前銜接治療有幫助
( Y( t5 ]' _! t9 R+ S7 w6 Ftvb now,tvbnow,bttvb- |8 u5 y1 W$ E9 G* m. h
王輝明副主任表示,標準一線、二線治療以後,建議第三線治療選用口服標靶治療(注1),還能併用化療。他強調,真正有效的藥可先提早用,不要到後面產生抗藥性後才用,而且在二線就使用口服標靶的話病人無需自費,然後合併化療,若是反應率良好,治療就能持續很久。
$ B8 h0 P( p0 ~* Z5.39.217.775 q' a* I' L, l$ X" l, t
平均存活期30個月以上 一成患者可痊癒
" m$ q5 P5 W }0 S3 c* }5.39.217.77
, b0 t1 z& p5 m* }# _5.39.217.77如果妥善接受治療,轉移性大腸癌患者平均存活期可達30個月以上,近兩成存活期超過5年,有一成患者可以治癒,醫師呼籲患者接受正規治療,保持愉快心情,積極面對腸癌治療。 |