早安健康編輯部" p" P: X/ }$ p/ O! @ O, `
: ?% {2 L6 Q) }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：5.39.217.77: J$ K# G% R/ h8 u8 w
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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* X% G/ h+ e0 d3 G0 U y0 {公仔箱論壇基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。tvb now,tvbnow,bttvb' h6 x. r! t! F! k$ v2 Z
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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! @5 f8 y: u" m+ O h# A2 v7 X葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ w9 ~1 E: T, y0 M# N1 a* S0 P
- J' G+ e1 {: M: r3 [/ h; d3 h葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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3 v) H8 _8 T, g+ ?; Q# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。6 e9 d* R, B% }
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使用時機& Z/ z1 U* R' l; y$ f5 {& x
疾病或手術暫時心肺功能低下
4 A% c1 E5 `' U! vtvb now,tvbnow,bttvb等待心肺移植
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0 V5 ^- ]( I2 t: f: R2 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb' O; `! t; M/ @; M' N X/ z/ k; Z
5 f# u$ [6 c9 |公仔箱論壇由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。tvb now,tvbnow,bttvb8 [; p7 X/ s' J6 o# C- C, w
( v! n1 v# s7 g. m- b7 _使用多久
4 X8 q6 h1 v/ C& h9 F& v2 Z" E一至兩周內
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' M. w" d& G: z/ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液可能凝固
* c# u+ ^& p0 Z3 @0 i2 {3 K# I5.39.217.77心肌梗塞或腦梗塞
+ I j, g0 h: T. a% N1 Xtvb now,tvbnow,bttvb腦出血
- p% K6 Y# z' ]; j5 r' E) _tvb now,tvbnow,bttvb感染5.39.217.77) D. O: K1 K1 d/ ~$ I
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？& Y+ O6 n$ D8 R5 O$ }6 e
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
% E# B/ y. a* s! @. ]' H) Q6 h3 V公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~, n9 l3 _' j
此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感. B; j9 n* R. N# ?2 W9 \$ V/ R
強制臥床，完全無法移動
: c0 U8 ~# u6 s' U+ |手腳發黑、截肢
$ {3 {9 N. _5 l5 T# f強制昏迷公仔箱論壇1 R- \! K6 K y* j. A$ `
7 ?) h! U/ [, y) x( M0 e! A! m! i葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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