千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 ) [# i& z. `) a8 h9 m/ _- t' X; otvb now,tvbnow,bttvb 1 l8 n( H. t& o/ H4 z; o7 v* _5.39.217.77千載難「縫」兩斷指 . l1 T2 l' J. d& I5.39.217.777 q( E2 y' H# {' ^9 | 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 , ^0 R3 b+ C4 \7 k5 r  ]) _1 htvb now,tvbnow,bttvb; W  L( y$ B0 k  q) L: C 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」5.39.217.779 k- t6 s4 r- Q0 u( F5 K) y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- I8 j6 o* j0 W9 b6 T" m7 ~& I& K) Y 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」   }, ?9 @: ^- N0 L% K4 a5.39.217.77 - D: \$ Z( `" A% r) sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不可能手術，太危險了。」我很確定。tvb now,tvbnow,bttvb+ \# E* v; a# _5 [$ x/ m8 p * C1 F2 ?& e" s# e: ^6 o住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」4 r* w/ E% F% |, r/ @$ Z& P 3 D3 B8 @' r5 M3 J9 e( I「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。3 t! v! J/ F- ?% t" b1 r! Z7 S  j9 q 3 }7 t0 {- d/ \1 K% P3 \8 ~% A( r5.39.217.77＊＊＊ 6 a+ D& |" o1 J  N6 @3 L+ u5.39.217.77! Q- J# u3 y% R# h( L  Y 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。5.39.217.775 d  T' \0 Q3 M5 @2 c* c ( k) W; X5 i3 ~' ^( K6 o8 Ztvb now,tvbnow,bttvb以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」公仔箱論壇0 n: T, r7 T( \( e $ n/ B& G* _  K公仔箱論壇小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 3 n3 ~0 \8 ]6 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t6 S0 M' Y! i1 K: Y% o7 h 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 ! x: Q3 M. Y/ N# h" q% @5.39.217.775.39.217.77$ d* c6 U- h0 @! D  E/ d5 Q# k 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 8 R# }9 r: r! O; u$ @tvb now,tvbnow,bttvb9 z  {0 k8 ~: [& n2 l' A 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 8 Q0 ^. a! G, B& A& I8 L" C# k% d5.39.217.779 f( n! `. r9 }# c7 B' i- ` 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 $ A3 G1 ?8 k% f) rtvb now,tvbnow,bttvb7 ]8 G+ E- [* \& a 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 " H  H; d% X" m公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& c- z: p8 R6 K 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 8 W9 R( T% C# s/ u( {! stvb now,tvbnow,bttvb 8 Y- i! m& t7 x媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 $ I1 D3 _- c4 a5 k; S+ L, t) V1 U8 {6 g 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  e" _# h2 R, C  \! _ tvb now,tvbnow,bttvb. I( d: I/ l: J7 O5 @8 q ＊＊＊' {1 w4 V# q8 v* q, s# J 0 v. [* e! j5 @3 \ 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 ) M, j1 X3 I- ^! a# I公仔箱論壇- j6 W, R: P( q3 x 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。5.39.217.77) j2 H1 j, D# T- @; m- D: u 5.39.217.77; o3 C  }: |7 u( U 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 4 `  Z9 H- B" a0 L# N- o9 s' w. Q+ X3 Y! O! `- v- ~ 「撐著點，我馬上過去。」 ' ^) Q" N0 [& b6 Z% a公仔箱論壇 3 a" b$ N; S0 X$ i5.39.217.77休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 + `% c8 y' H: d8 b, Q3 ~# ^  dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S, F2 K7 p8 N7 A3 X8 _ 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 . m/ e+ ~. b, S0 k% u# K4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 8 d% h5 [/ w* g  J  n我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 , W* W0 x2 j# x1 Y% @8 S+ \   f4 i- V/ u, a5.39.217.77以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。5.39.217.771 H6 S* G! d1 c2 G( S% O& a 4 ?8 q8 X2 r+ g8 p' G" f& a! d 好累。公仔箱論壇( `# u8 T/ W, `  [7 j & }" x6 H( Z8 {: J3 ?: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S8 |0 W  ?% L$ p2 O& Q3 Q % G2 x: N: J# s8 Z* U, U& ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 " `4 C( D( c8 p1 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) D1 X6 |$ G5 O. H. O 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D: A/ v% k8 ?8 {* j- Y 5.39.217.77& a0 y# M8 S3 m5 l) ^+ F 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。tvb now,tvbnow,bttvb1 ~6 U9 Y, ]# h# I. G # e' X5 r' B6 n6 r8 J＊＊＊7 S& m0 j2 ~9 [; Q4 c6 b! d 5.39.217.77: ]  [) Y1 o! ~- x3 j: M; v% B' c9 O 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 # @0 V& W: m6 F6 j. J3 X5.39.217.77 0 h1 c" D$ p. _) q二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb7 |9 S! a$ A" H8 u tvb now,tvbnow,bttvb$ x9 r7 D2 Y2 \  ^, B/ z 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。5 t! `; ]+ k, Q# R5 Z0 J! h0 x" U TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- g9 N  t0 y6 B7 ` 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I6 W/ u  w1 [0 u; m5 Q$ T, u 公仔箱論壇: _% V  V5 f- Y5 s/ i5 N- i% s: Z7 Q 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。! U, l) k" R/ \; u3 N- } ; z" d0 I2 F/ Y9 Y+ S1 n ********************************5.39.217.77) Q- s& `$ Q5 G. } 8 Z" k/ E" t3 I2 c: r& Atvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典5 o& p, a! A) u' O" H$ c$ F 8 \  @( B+ k- B# c ------------------------------------------------------------ ! m0 \+ ~. d) Y' D/ s" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5 |9 E0 O/ y. G$ ]8 a% f: P5.39.217.77斷指的正確處理方式 ' H9 x% ]0 J/ I) I1 T. d5.39.217.77   a2 j) @) @: V9 I* L- Z/ P+ j, ^公仔箱論壇立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。  R% m! Y! f# }0 {( X/ `   ~6 I+ d; I0 l2 w  W2 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P/ [9 y" H- ? 就是這本公仔箱論壇" ^( I5 d) G# o+ B, h- Q- b6 S http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 tvb now,tvbnow,bttvb/ h1 u* |* i, M( X$ K" i! A6 J

6 G, u& R  R2 g: h公仔箱論壇台灣最受歡迎的部落格網誌 " w. ~, S4 D* j0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。http://blog.xuite.net/bestbook