便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。
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一、病因 tvb now,tvbnow,bttvb9 `: V: R% V( t, L0 t
(一)痉挛性便秘
& v1 i) F$ ?7 U1 d& B/ z! ~5.39.217.77用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 ; Y/ Y% I. E" Y/ i# _8 \2 [2 ?" R
(二)梗阻性便秘
( H7 f! y: F; U3 q$ ?$ Q, }, @5.39.217.77因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。 2 \( g1 a2 L, b
(三)无力性便秘 公仔箱論壇5 `0 C( C/ W% c' T0 n# V+ r
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。
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二、临床表现
" e ^8 c6 s0 |. P: s; C5.39.217.77因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 tvb now,tvbnow,bttvb G7 T( s( c$ T, ?0 B0 w' x
4 {' V- G1 d2 A4 X3 H# atvb now,tvbnow,bttvb三、饮食治疗原则
) c2 e2 `1 h! B/ _5.39.217.77饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。
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1 N( c4 P& y9 M9 K* B(一)痉挛性便秘 . W: M r* w0 `' E
1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 公仔箱論壇' u$ M' s; A$ ?) U
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。
+ U6 y4 y* \* qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。 公仔箱論壇) [1 [- Z8 l* h0 g n* ^/ G
4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。
( j* x' ^2 P- C8 F! \" O5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 O: ^5 H/ [- a% N5 Y, M
0 @) y1 I. [* O j(二)梗阻性便秘
( t4 U! T Z& ?8 H2 G7 g1 X0 i8 Y4 o若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。
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(三)无力性便秘 tvb now,tvbnow,bttvb; S% t( r8 h; `( V$ n+ |
1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 ! y$ v y$ O4 c7 u1 C1 \
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
9 _1 d: x- X, @' Y, E, ^# F5.39.217.773、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 tvb now,tvbnow,bttvb/ E9 ^; j5 F4 r8 r
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
: q3 h* R7 q" e7 K0 u5.39.217.775、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。 5.39.217.77( z: a9 L: D1 z7 ^/ D2 j( ~; c
6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
/ Y5 |! O- p& O# G7 {: M* \5 y/ t& Btvb now,tvbnow,bttvb7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱 公仔箱論壇4 `3 G! L* j3 M
高纤维多脂肪饮食参考食谱
( D, Q3 W4 _/ ~; h$ ?5 ` f% f5.39.217.77第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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治便秘验方 5.39.217.775 Y, P# N1 h2 d
/ U" J- Q* \# P冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 公仔箱論壇9 I& C! m5 z$ \4 K
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。 公仔箱論壇* U2 a- @$ i& H
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苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。
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+ x& j; r* ]0 V) v, t8 f7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。
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( l% O' ~. k1 x9 B f. \: RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
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核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |