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(綜合報道)不少港人都有不同程度的腸胃病，當中以胃酸倒流最普遍。專家指出，近年本港胃酸倒流個案趨增，平均每年求診新症高達四千宗，相較十年前的數字，增長達三倍以上。中西醫均認為，此症與工作壓力大及不良飲食習慣有關，除透過藥物控制外，必須戒掉飲食惡習，方為防止復發之道。5.39.217.77+ x0 J! q: m1 f( g) @( P
文：Chris 部分圖片：星島圖片庫5.39.217.77/ H0 V9 M- F3 V# c# U, l
西醫察覺病徵即求診
3 E0 ?' k6 [; W8 b8 \9 Xtvb now,tvbnow,bttvb 腸胃肝臟科醫生姚志謙（上圖）指，胃酸倒流乃非常普遍的腸胃病，患者多為三十歲至五十歲。成因以下食道括約肌鬆弛、感染幽門螺旋菌或胃酸分泌過多為主。徵狀包括出現胸悶、心口痛、無故持續咳嗽，或喉嚨感到疼痛和有異物感等。下食道括約肌位於食道下方，用以隔開胃部及食道，防止胃內食物及胃酸倒流至食道，甚至口腔。如括約肌變得鬆弛，會減弱阻隔胃酸上湧的功能，造成胃酸倒流。其次，如感染幽門螺旋菌，患者的胃酸分泌亦會增加，令胃酸倒流風險上升。至於不良飲食習慣，同樣可導致胃酸分泌失常，誘發此症。
' k; k# }8 w9 R! `3 l公仔箱論壇 久患或成癌病變5.39.217.77) [5 w% r. m8 {! L. c
不少患者也忽略胃酸倒流的嚴重性，誤以為只會造成食道及胃部不適，因而自行服用胃藥，延誤求診。事實上，胃酸的酸性可達檸檬酸的一百倍，胃酸持續上湧至喉部時，會令喉嚨組織受刺激及形成瘜肉。另食道因缺乏如胃內壁等防酸黏膜保護，長期被胃酸侵襲下，會導致發炎，甚至細胞變異，引發食道癌癌前病變。因此不應任由胃酸倒流及惡化，如早期發現徵狀即求診，有望從生活習慣上加以改善，已可控制病情。但若問題已較嚴重，便需要進一步接受臨牀診斷，並且服用質子泵抑制劑（PPI）進行治療，以及配合良好的飲食習慣，用以控制和減少胃酸分泌。公仔箱論壇' z) x, |: O0 x! r4 t' K4 G
營養師 甜食高脂宜少吃
% q" Z: [0 Z) H# d. vtvb now,tvbnow,bttvb 營養師黃榮俊（上圖）表示，不良飲食習慣乃引發胃酸倒流的主因之一。如經常進食甜食或高脂肪食品，均會增加胃酸倒流風險。食用大量高脂肪食物後，胃內即需要大量胃酸幫助盡快消化，如長期有高脂肪食物存於胃部，胃酸便會長期分泌過多，誘發胃酸倒流。6 W- u7 I# d' ]/ ], _# e' k; H( [
其次，由於高脂肪食物多難以消化，需要較長時間才可分解，食物長時間留在胃內，也會令胃內壓力上升，從而壓逼連接胃部和食道的下食道括約肌。當括約肌長期受壓自然會變得鬆弛，令胃酸更易向上倒流。故如用餐後打嗝、噯氣次數明顯增多，很有可能是下食道括約肌已出現鬆弛，應多留意會否有胃酸倒流迹象。
' C$ O' c5 p4 t公仔箱論壇 戒掉不良膳食習慣公仔箱論壇8 F8 B) ~& h( ^* b
1. 並非肉類或油類才屬高脂食材，朱古力、蛋糕，或其他含奶製品的甜食，脂肪含量均不少，長期大量食用，很易令胃部負擔過重而致病。公仔箱論壇$ h4 L; e7 _- e b8 P0 E
2. 應戒除吃消夜及吃得過飽的習慣，於睡前兩小時避免進食。因入睡後胃部消化運作減慢，令食物需要更長時間留於胃內被消化，增加致病風險。
+ y' ]: m" }" L5 Y" f) _0 w+ Otvb now,tvbnow,bttvb 3. 減少煙酒或飲用咖啡，因煙酒和咖啡中的咖啡因，均會刺激胃酸大量分泌。
& i9 m6 R' f* e3 J& `2 o公仔箱論壇 4. 過於肥胖的體形，令腹部壓力上升，增加胃內壓力之餘，亦導致下食道括約肌要承受更大的壓力，因而容易鬆弛。: z8 x5 s* o+ j1 D3 w7 p
5. 生活壓力大和缺乏休息，會刺激胃酸分泌突然增加。要減低患病風險，應進行適當的減壓活動，並維持定時飲食習慣。
& C* \4 Q8 Q# T1 L' m9 S: k3 t" ~ 中醫師 食療養肝膽防復發公仔箱論壇! U; j) m+ j: q r- M% v
註冊中醫師彭明慧（上圖）解釋，中醫學上視胃酸倒流為「吞酸」、「反酸」之症。雖然症狀多發生於胃部和食道，但病理與肝膽功能失調有關。當生活壓力過大時，神志鬱結可致肝氣旺盛，繼而影響胃氣不足。其次，經常缺乏充足休息、常動怒、與人爭執等，都會導致膽氣旺盛，亦會使胃部功能減弱。中醫建議，患者日常應以平和溫熱飲食為主，如飲用白開水及熱茶，食用大米及燕麥等，再配合針對性的食療，包括「陳皮茱萸茶」及「春砂仁茶」等，幫助控制病情。前者將茱萸六錢及陳皮三錢洗淨，以五碗水用慢火煎成兩碗，待涼後即可飲用，具有暖胃健脾及護肝養氣功效；後者將春砂仁殼四錢磨成粉後，放於茶壺內，以兩碗熱水沖泡十分鐘，即可飲用，兩者均能行氣活血及養胃驅濕。# d3 M+ D5 j5 p. U& x
遏止湧酸急救穴0 a, Y# [: M6 L% C
當出現胃酸上湧時，中醫建議可用食指以陰力按壓左列三個穴位約一分鐘，有助紓緩惡心、胸悶及胃痛不適等症狀，適用於病發時作急救護理。公仔箱論壇/ H: [ N; e, L0 C/ P* w9 X
•梁丘穴：腳伸直後，膝蓋骨外側向上約三吋之肌肉凹陷處。' j7 M6 {) ~" U% {6 U$ Q
•內關穴：手掌伸直後，手腕橫皺紋中央處，往手臂上移約三吋位置。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }; R9 x% \% J
•足三里穴：小腿屈膝後膝蓋骨最下方，向下移三吋後，再向外移一吋之輕微隆起處。
: n* H; i0 O+ x* j/ a0 ?5 D 《會診解疑難》逢星期二刊登，每期均請來不同界別的專業醫護人員，分析疑難雜症成因及防治方法。歡迎讀者來函或電郵問題至feature@singtao.com。
! ?! v# |, Y! M, t ■胃酸倒流人士不應自行飲用涼茶，以防寒氣侵胃，反令病情惡化。
}3 e1 i( {6 F7 J& R9 B ■不少人嗜吃甜品，易令胃部負擔過重而致病。5.39.217.779 E% c- i2 H+ z% F& [
■胃內窺鏡檢查，有助檢測食道有否發炎。 |
發表於 2012-8-9 12:36 PM
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發表於 2012-8-9 09:09 PM
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