一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，5.39.217.77$ H: @/ U1 w# O: I& ]& a5 G
) v% H1 u7 F2 g+ _! ~2 M公仔箱論壇「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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! p" Y0 F! K9 ?4 O0 w9 btvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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2 _8 L# s$ w" ~" v7 _公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。+ N: Q3 [- V* h
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4 V7 H2 Z# H5 c; Z4 @但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、tvb now,tvbnow,bttvb5 @# e. ?8 J o& p( E+ O
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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1 A) Q: D! `6 p5.39.217.77除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。5.39.217.770 E; b1 e' Y! q9 o1 d# k- w$ b
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- \# n- v2 D$ v- O/ T5.39.217.77可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，5.39.217.77& p1 O$ ~3 ?2 t$ V
) {4 Y2 P9 U2 u& A \/ k2 i會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，tvb now,tvbnow,bttvb* J& |* ~4 r) a# w4 X n% T
- B" e& K2 z1 a; m- G0 Q6 F/ Xtvb now,tvbnow,bttvb「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」5.39.217.77+ c# Z3 D6 v, Z9 T* E# ~( V
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4 F7 L+ j# n) b# y! [# Ltvb now,tvbnow,bttvb診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。: X' ~, s3 L& q* p1 F; y
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」公仔箱論壇' ^0 ]2 }$ Y8 S3 J' S" Z% s
9 f4 l5 B* L* p( {% k2 X公仔箱論壇德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」5.39.217.77" v5 v. T. z$ c0 F) k/ z% G b
3 I/ f8 A/ P; D# b: B他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」* h$ H) w4 {* [( \
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% a; t2 p! |- w) d
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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5 G1 O* b P+ t8 w0 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb' @. Q* X5 G. V. ~, t1 V% C& `
9 C3 }- U; T, o另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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( o( T2 h8 u4 r# n: y5.39.217.77若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，公仔箱論壇: z3 G) X6 R; m
% c2 I6 L. `" C8 P影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：5.39.217.77: [9 E6 e1 E: u$ v
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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6 b* F2 Q$ R S0 _% c6 |+ Y) ^5.39.217.77●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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A6 z& {. M0 Q, \; ~) C- A" d5.39.217.77『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」公仔箱論壇6 m/ w7 X6 g8 l2 E
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1 C8 ~) b8 k/ v3 n6 G) G B% s●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb2 c$ x0 Y ]2 M1 D" c, B& r: P
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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% v2 J( z. m5 J+ w身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 l0 m; f4 _: C; d: n! F, A& @! s5 M
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他呼籲民眾：
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9 L1 B7 Z! s8 K0 x q9 _( x6 a1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，5.39.217.77, w+ u# C0 z8 H& s
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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7 r) \2 D( W% B2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」 S! _& \3 F @/ n
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，" b; e9 m5 i" u' W; D4 N
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，tvb now,tvbnow,bttvb9 L3 h. {* {1 d; ]& t) a, o: A, ~# s2 e
% j4 t/ u3 F! ]9 g5 L+ O q公仔箱論壇而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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6 Z1 E$ b0 s5 u( N8 c2 C9 gtvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。9 M+ F0 l! T: X5 X: |5 x- ?, g5 C' v
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1 c' T3 {, ?# U. f Vtvb now,tvbnow,bttvb辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，5.39.217.773 h5 d& v( K" S# M( {, j7 J
c' V$ }: H3 C; s/ [: w( t; W公仔箱論壇「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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