小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。& d8 x6 q: z9 I
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
1 [2 w7 V# u6 y0 a& u5.39.217.77今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。2 Q* _( p& `2 y, ]# C9 A
1、 指甲粗糙、變薄：tvb now,tvbnow,bttvb" G3 q& e) @3 u' e
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
% ]0 C$ c7 }) _1 U7 |: h4 T4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲； a- c0 d. A; Z- b9 j# h
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。) r: S+ a, l0 H5 u/ x0 U( _
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；tvb now,tvbnow,bttvb8 m% p8 H X% Q
# c$ o t! y1 b8 ]' g3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇: Q; J5 U7 B- F
# ]9 J9 o$ S: h2 f3 X/ V6 R% o$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、 指甲上有橫線：
; h1 v! s3 S& n5 \) C公仔箱論壇博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
# e0 ~& e$ E& L可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。3 K+ M3 d7 E- Q
 
. q+ p8 Q1 V: D1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；3 S# X/ b0 W9 x ?
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
" [1 S D; T9 \) Y7 B公仔箱論壇3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；公仔箱論壇$ I2 T' d! s$ p' h9 E
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
6 j J# s# k2 S5 U9 N; ?三、指甲上有白色斑點：: M& x! [$ z- k' B
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
- S/ J; M) j( [, E: ]公仔箱論壇指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。5.39.217.773 H) M3 p5 _) L! {7 d
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。公仔箱論壇" p% O2 X- \& z8 E/ [" d% W! o7 L3 v
及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 @4 l B. i! V+ n; P
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v9 X% V: o5 i/ M. P公仔箱論壇四、指甲出現豎向裂痕：
; U! g6 ?8 p b a$ [公仔箱論壇  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。/ T' X( e7 p% O' Z! ]! w+ R
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! g" {5 q4 u& f. x
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；5.39.217.77* g6 Q2 R9 y4 v! x0 b A
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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+ I/ k" f: }: b2 q+ J5.39.217.773、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。7 @5 O2 c: o2 {3 ]/ C/ B
# C1 G3 K' V3 ^1 S N五、指甲發黑：
" G, H3 v* f" h8 I' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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" n; V& ~. p, gtvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
; @- ~ {) x& I通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
) t+ i4 a0 i# f9 }' g8 L6 G/ x- I公仔箱論壇2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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# S% J, X! I% n3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；5.39.217.77 ] d/ q& \9 b1 P
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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