宮頸癌是我們婦科最常見的惡性腫瘤。吸菸、免疫力低、宮頸炎症重、性生活年齡早、性伴侶多，都是患宮頸癌的危險因素。但是絕大多數的宮頸癌病因是因為高危型HPV持續感染所致。
# \7 A$ N( U% n/ {/ Qtvb now,tvbnow,bttvb那什麼是HPV呢，HPV是人乳頭瘤病毒，HPV目前已知的有160多種，其中可以讓生殖道得病的又有40多種，可以分為高危型和低危型。高危型中與宮頸癌密切相關的就是HPV16、HPV18這兩型了。而低危型（HPV第6、11型等）感染則與尖銳濕疣有關。5.39.217.77' H! h1 s5 G3 r
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 圖中的數字都代表高危型HPV並不是只要感染了HPV，就會馬上得宮頸癌，必須要持續感染使宮頸癌前病變8-10年以後才會變成宮頸癌。從HPV感染到宮頸癌的癌前病變再到宮頸癌，是一個連續且漫長的過程，所以只要我們在變為宮頸癌以前把宮頸病變阻斷，就可以預防宮頸癌的發生。
0 r: _6 Y, ^4 W7 ?怎麼讓宮頸癌遠離自己，就是做宮頸防癌篩查，宮頸防癌篩查包括兩種，第一種是宮頸的細胞學檢查，看宮頸的細胞有沒有病變，叫做TCT（宮頸液基細胞學檢查）。第二種是病毒學檢查，也就是HPV檢測，看宮頸有沒有感染HPV。只要有性生活的女性就需要開始做宮頸防癌篩查。因為HPV在年輕女性中感染率高、且多為一過性感染，通過自身免疫力就可以使HPV轉陰性，故小於25歲的女性不推薦做HPV檢測為宮頸癌的初篩，每年檢查一次TCT就可以了；大於30歲的女性需要做TCT和HPV的聯合檢查。如果HPV和TCT都是陰性，可以3-5年複查一次。65歲以上的女性，若過去20年有完整的陰性篩查結果而且沒有宮頸病變，可以停止宮頸癌的篩查。tvb now,tvbnow,bttvb2 F; `5 S+ l8 W
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女性怎麼感染的HPV呢，性接觸是主要的傳染途徑，在女性的一身中，可反覆感染HPV，也可同時感染不同型別的HPV。這裡要注意的是，感染HPV≠濫交，因為HPV是廣泛存在於自然界中的病毒，除了性傳播也可接觸傳播（只占少數），都是皮膚黏膜與病毒接觸進行的傳播，所以即使只有一個性伴侶，也照樣可以感染HPV。
5 N+ i+ y; y2 A0 z, s: `( v+ p4 C5.39.217.77所以怎麼預防HPV感染也變得很重要了。因為HPV是一種病毒，所以科研人員就研究出了HPV疫苗，接種HPV預防性疫苗可以實現宮頸癌的一級預防。% V* Z% Z7 u; u& S1 Z6 A
 HPV疫苗目前國內只有2價疫苗和4價疫苗。2價疫苗的意思就是能夠防治HPV16、18型。4價疫苗能夠防治HPV16、18、6、11型病毒，可預防四種人乳頭瘤病毒（HPV16、18、6、11）所導致的疾病。9價疫苗中國的話目前只有香港有，9價疫苗可防治HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。2價疫苗的接種年齡是9-26歲，4價疫苗接種年齡是不超過45歲。越早接種越好，能夠防治HPV的類別越多越好。
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但是接種了HPV疫苗並是不一勞永逸的，疫苗是不能代替宮頸癌篩查的，接種了HPV疫苗以後也要定期做檢查。5.39.217.77$ ?9 }- R4 P. f& W* p
 總結：預防宮頸癌的發生最重要的就是有性生活的育齡期女性都要常規做宮頸癌篩查（HPV和TCT），最早的預防就是注射HPV疫苗。注射了HPV疫苗也要定期檢查。 |
發表於 2020-4-20 10:35 PM
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