小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
. s2 v9 C9 Z$ @+ X2 Y8 R# c; V感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
- G& P2 F- h. Y$ A: N( h今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。; v4 D2 v3 s& ~' B7 `
1、 指甲粗糙、變薄：7 F2 B4 L; A/ W! Y
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$ O" R8 t( R% W8 _2 f5.39.217.77如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
' u3 h' ?( M5 ]% \) a! w1 z1 b, A9 r公仔箱論壇這種情況便屬於典型的甲營養不良。tvb now,tvbnow,bttvb9 v7 K+ h/ r) V- o2 L4 c1 i
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
4 ]- m) x# E5 U& D3 Utvb now,tvbnow,bttvb只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 `3 A# G% F }9 U: N% r# i$ `( x
7 d g- J( E9 `. pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。5.39.217.77. Q" n+ k9 j) B7 g7 H- m+ c+ m* i
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2、 指甲上有橫線：0 R* d! O' C9 n" R8 t: N8 ]
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
. p: [; P t. ~ i可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。公仔箱論壇" n% D5 N# j" K& N( d# s4 l
 
0 M: R% f6 K! @% @* I5 x; p# m公仔箱論壇1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
. L$ m. n4 `) X* D+ E0 q' q5.39.217.772、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；5.39.217.77! P% ]! o' n- ` Y
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
. n3 V! q) Y$ O# ]+ @4 k3 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
" U2 N0 r, t% s8 ~1 `# [三、指甲上有白色斑點：
+ ~( n/ @# N( ]2 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。6 f1 \# Z( R5 s3 E# z4 T7 F( E
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
: i- @$ l1 V- c5 [" Y' U指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O D8 _6 e% r/ C9 N; H
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。/ ] e' c7 a: f5 S( u5 a
及時剪掉就好，不需要特殊處理。' Z6 R3 i0 B+ x3 l) M! A2 ~
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四、指甲出現豎向裂痕：
& t9 k6 m* C5 s2 F公仔箱論壇  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
- \0 z7 b+ T' \* K; y7 \是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
* P7 r; Y/ ]6 X: D' r, d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N2 J$ w E7 m2 y
1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {9 v" P% t( ~7 _" f- K9 i
% G3 {8 N1 K+ _; ~( r5.39.217.772、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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! z. k0 X" U9 L! r5.39.217.773、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvb now,tvbnow,bttvb6 T6 c* g6 J9 ^1 |8 c. ?3 F
8 S) Q& G! w6 z/ o7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、指甲發黑：5.39.217.779 x& ?* Y# M w% o1 e
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" [: d: F0 x- d% f, atvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
, B4 C" _$ _& A: V7 L% e" v通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；- W/ {% B0 D$ ^1 Q$ g& u
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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5 z/ a, w( p0 L+ b4 ^3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；' I* l1 t/ E' o3 L7 ]
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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