骨鬆引發骨折,排名前四名部位
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/ ]0 y0 i& ?' o/ ?9 e1 Z! Ktvb now,tvbnow,bttvb「石醫師,我爸爸平時都好好的,怎麼一摔倒,就爬不起來了?」
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究其原因,在於年紀越大,骨質流失越厲害,也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。
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0 E' u) ~( f4 P6 ktvb now,tvbnow,bttvb隨著人口老化,加上現代人不健康的生活習慣,骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中,骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」,有些上了年紀的老人家,只要跌了一跤之後,即便接受手術治療,可能從此再也就站不起來了,甚至為此跌掉了性命。5.39.217.77% i) ?% x* o: s
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以下,就讓我們進一步認識,因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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◆ 骨折好發第一名──胸腰椎tvb now,tvbnow,bttvb( Z7 h Y! o. n, \
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方,這四節最容易發生壓迫性骨折。5.39.217.77& k' D! }+ e9 J4 L
5 X+ {# o7 U- O1 W除了骨頭組成有較高比例的髓質骨(結構問題)之外,也因容易跌倒時而受傷(意外撞擊),於是成為骨折好發率的第一名。tvb now,tvbnow,bttvb# j o/ l; M& Q- ]$ U; M: U2 h
+ o; V) E4 I, `/ G' j& U, O公仔箱論壇◆ 骨折好發第二名──髖關節TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y9 { h4 `* s2 l) G8 Y
髖關節是支撐身體的大關節,皮質骨與髓質骨的比例也很好,照理說來,應該不容易因骨質疏鬆症。然而,發生跌倒的當下,若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝,造成臀部直接撞擊地面,可能就會使髖骨受傷骨折了。
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7 l' j- r% r6 J$ E [ l) V5.39.217.77◆ 骨折好發第三名──手腕( @0 n/ I$ Y* ^( L) w! l
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間,大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎,也就有了代罪羔羊的保護了。
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3 ~9 S" l" `6 Z# F8 |7 p% C所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯,可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候,一次強力的撞擊,仍會導致手腕骨折。% M, p4 O; a, C' W$ B& ~0 W
2 ~( | A( ]; q. p# v2 E* ?( U+ ~◆ 骨折好發第四名──肩膀
* ^: I+ I6 G \6 C' Q% T肩膀的骨質結構類似脊椎,特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高,因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷,所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題,尤其是跌倒時,手腕或是臀部已經先著地,吸收了大部分的能量,相對地保護到肩膀免其受傷。
2 {6 W* E! w8 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ X5 s9 `& S0 B. c0 Ftvb now,tvbnow,bttvb根據統計,手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女;而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了,七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了,所以一滑跤時,通常已經跌坐在地上了。
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骨質疏鬆症並沒有明顯症狀,不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿,或是體重減輕來示警,頂多感到些許的腰痠背痛。然而,腰痠背痛的原因很多,年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料,高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛,因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症!tvb now,tvbnow,bttvb0 g) f2 m/ [0 s6 b2 x
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除此之外,駝背、身高變矮等症狀,就相對有意義許多,可能是脊椎發生變化或受傷,骨質有所流失,導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。
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可怕的「隱形殺手」,不會告訴你,它已經悄悄來到你的身邊,骨質疏鬆在於沒有明顯症狀,有時候直到發生骨折才有所驚覺,原來自己已成骨鬆一族!/ F. I9 f' ^$ G: E9 T
) ]6 z$ N6 o7 }' o+ v5.39.217.77多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯?下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?2 d o. ^+ R, c7 K! A7 d
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/ d+ j" S: u' i- ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傻傻吃,快快好,補鈣做了嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \: g9 `$ U$ {- ^. t8 I% D
% o% @* d1 `6 ]) }: F" \3 }tvb now,tvbnow,bttvb「多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?」
. T( x! \4 }- v9 r, }- Ctvb now,tvbnow,bttvb「石醫師,為了遠離骨質疏鬆,從現在起,我每天都要啃一塊豬骨頭!」公仔箱論壇. b( _0 H0 x* s6 Z: d+ I. @
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咦,你可能還沒吃進鈣質之前,牙齒已經先掉光了。5.39.217.778 X( d1 l! M* b$ v5 \' [4 ~5 C- M
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很多人都知道骨頭裡面富含鈣質,但鈣在哪裡?
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: R( y, C" ]3 w+ p8 h0 K% q% w* `. F. n: U- utvb now,tvbnow,bttvb上一篇提到「礦物化」或「成骨化」,指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢?──是由鈣、磷跟氫氧基(Ca6(PO4)10(OH)2)所構成的一顆顆鈣鹽,而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。公仔箱論壇' n; A# K9 b" c1 ~& s3 [
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因此,假使身體中的鈣質不夠,可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶,如此的話,這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」,沒有骨結晶黏著到的地方,將變成致命弱點,很容易就裂開來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D% J+ x1 d) b
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* _- n6 j, G: Ltvb now,tvbnow,bttvb所以,補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶,鎂鋅銅錳等元素,則是讓結構連結得更加緊密的關鍵,其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取,唯獨鈣質往往是不足的狀態。
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「你要補鈣喔?我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說,但是透過實驗發現,湯裡面根本就沒有鈣質,正因為骨結晶粒子太大,人體無法妥善吸收,而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以,大骨湯不是沒有鈣,而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面,一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵,所以鈣質無法游離出來。) Q( i: }* B3 D
* G2 x. o$ ~( K3 @+ a' @2 C9 _5.39.217.77「那麼,什麼東西可以讓鈣質游離出來呢?」外力做不到的事,就交給身體吧!身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素,可以分解掉骨結晶,把鈣提取出來應用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 a( \3 t. L: w- K1 g; Q
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顧好黃金十年,骨鬆不上門
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4 u1 F& [& `; Q' x公仔箱論壇「石醫師,除了存骨本要向下扎根之外,對於我們這些面臨停經期的女性,有沒有更好的做法?」一名婦女憂心忡忡地問我。
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* L. u: _) i9 e* C, I PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段,唯獨女性朋友受到迫切的危機,石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」,身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關,給予良好的照顧與追蹤,一旦妥善度過了這個時期,也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。公仔箱論壇1 m6 Z4 I o) ?5 }$ x5 S# m5 _3 a
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◆ 採用藥物或是替代療法
) Q! D+ I1 O# A( `: l# v/ q" qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了透過醫師開立對應的處方,或是荷爾蒙替代療法,減緩骨質的流失,同時留意自己的生活型態,比如作息不正常,白天睡覺、晚上醒來,或是根本不曬太陽,導致鈣質吸收出現問題,只要從生活型態改變入手,就可以有所改善。5.39.217.774 [0 U/ j0 f' f& [- u0 k
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◆ 保持運動和曬太陽習慣# u0 _- A- S6 x( }: `
「石醫師,曬太陽怕會長斑,我改用營養品補充,可以吧?」
9 q- K; `1 e1 N" h; d; l4 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S# J) x) N) V) r; I- a
不,最自然且最重要的方法,還是曬太陽!tvb now,tvbnow,bttvb D2 L5 W& ]! \3 Q1 S
: I! K$ n* o# B1 I9 J3 R5.39.217.77若是只依靠飲食進行維他命D補充的話,食物或營養品的攝取量恐會不足,加上本身的肝腎功能也要正常,才能透過肝腎加工,形成活性的維他命D來順利利用,若是本身臟器就有毛病,就算吃再多的健康食品,幫助上也是有限。
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* h$ o, `2 F w" [7 T& Btvb now,tvbnow,bttvb若是針對身體狀況不佳的病人,通常會建議補充活性(active)的維他命D,可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工,就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項,需要經過醫師處方籤才能開立,坊間所販售的通常是沒有活性(inactive)的維他命D,屬於健康食品。公仔箱論壇7 X8 h q4 U7 g8 F
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所以,回到源頭來討論,預防骨質疏鬆的第一步,先從拉高骨本做起,假使讀者已過了這個時期了,接下來就是要減緩骨質流失的速度,並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常,讓自己維持骨本,也能顧好老本,享有一個美好的晚年生活。
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