“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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! F. b) T, E. v) A4 t2 t中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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$ [4 x0 P# t7 B! H" \9 R5.39.217.77病因有3種TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z4 N9 |* C2 }) x8 c. ?6 E
- @+ Z# p7 J0 E9 r公仔箱論壇他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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3 @/ S- r5 ]/ T9 ^1 x# Mtvb now,tvbnow,bttvb他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡
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8 O6 n+ w, A- O8 I) |$ z" a) t5.39.217.77提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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神經失調
3 `+ C S- A. z1 z$ J5.39.217.77肢端血管痙攣tvb now,tvbnow,bttvb2 ]+ m* [' K& p: z2 A
3 e; x, @1 o1 V6 ?/ F; o中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。公仔箱論壇0 d1 X. h. T6 s- F d2 k
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”, z4 _* \3 @0 m
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。6 z7 l+ R+ `7 V6 {' |1 }" a. n: [
0 v2 W$ P9 b7 t7 T0 a* g. }6 ptvb now,tvbnow,bttvb四逆散的成份& v/ Z2 K/ i8 R' I0 b( F; Q# d
0 |8 j! C- @; H+ n5.39.217.77君藥：柴胡
% ?) z; o1 D e, @* V4 B0 Xtvb now,tvbnow,bttvb別名：才胡、芘胡、北柴胡。tvb now,tvbnow,bttvb+ @ f, ^9 y8 Y2 |9 K
用途：解表藥（發散風熱）。# Y4 n! [) N3 |" z B5 `) H
性味：苦、平。/ q1 y9 d4 m4 a1 f w( S, m; Z
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
( \# I% K& X+ B2 N% [- \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。4 E* k( s* k+ L9 u- I
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佐藥：枳實tvb now,tvbnow,bttvb1 A ?$ U: Q3 F8 k; ~
別名：枳實、江枳實、生枳實。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @! @# A) \$ {
用途：理氣藥
, |5 v- |! n3 z! b( {性味：苦、微寒。
2 c V: V' ]! @" gtvb now,tvbnow,bttvb歸經：脾、胃、大。
_. C& w, [) R. p" y6 `' s公仔箱論壇功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。tvb now,tvbnow,bttvb F2 Y- E# g! d( o: u; Z
6 m; k1 e% T% H$ ?! J! _臣藥：白芍% c4 n+ o4 J7 E1 b$ q! n9 Y6 d. W
別名：芍藥、別離。% X# s: g$ Z+ w, A
用途：補虛藥（養血藥）。
) F, t( ~: d* N& {2 K- i性味：苦、酸、微寒。
9 m6 N6 b- g. _/ q歸經：入肝經。
7 L6 u7 G* B. |* J* VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
; Z! U' O1 C) X7 A3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p! n6 }9 M8 i! G
使藥：甘草
( f. ^1 b2 Y1 Q+ Y6 L# ~公仔箱論壇別名：炙甘草、炙草、生草等。公仔箱論壇$ h7 ]- v3 {, X1 Z" ~
用途：補虛藥（補氣）/ y. w$ P" ?3 V" A0 P0 i
性味：甘，平。
: K: m# u) h- Z1 x' l5 l歸經：十二經。公仔箱論壇6 K) {9 G/ O2 m( k
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。tvb now,tvbnow,bttvb% G" ^' y- {* P$ t% |
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※三碗水煎成一碗。. R/ v( j2 e1 o8 V
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。tvb now,tvbnow,bttvb( D$ J; B6 W0 P4 Q$ z$ t2 {7 }
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註解：
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。
% ` q* d7 S1 ?- ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
9 G" R1 J' I* n" J枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 $ K' R4 @/ ?: C( F/ p/ f, s: O, s
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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