“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”' t$ b1 }% `- d. X
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病因有3種TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V# N, f1 Y/ b4 q% j
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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2 z" f- U) N! I9 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。tvb now,tvbnow,bttvb: `7 V! w1 L, W3 ?
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡) g2 e7 y2 ^7 E: x+ s6 C
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。公仔箱論壇/ _/ |; ^0 \: a7 Y' Q: `. }; A
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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神經失調. _ c. S1 H# _8 F
肢端血管痙攣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B5 ^+ I2 K* `! T6 }) r6 u
6 h6 k" f. d- T- x' z9 h9 itvb now,tvbnow,bttvb中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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2 W/ |* Z$ H; r$ T. Y& U; O. I公仔箱論壇“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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君藥：柴胡
! Y! p8 q8 K" E2 H別名：才胡、芘胡、北柴胡。公仔箱論壇. `, N, r3 x8 d8 y
用途：解表藥（發散風熱）。tvb now,tvbnow,bttvb# H( P8 g6 _; S0 P% o7 F! ~! O0 N
性味：苦、平。
{9 p5 H8 u, A, aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。歸經：入肝、心包、膽、三焦。
& N, S! R0 O8 C* b# `5 A* F公仔箱論壇功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。' n, F! b! O' J8 V# V e- O
3 K* `4 {# b! |/ Ftvb now,tvbnow,bttvb佐藥：枳實
' S5 L* g# u+ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：枳實、江枳實、生枳實。! }+ \+ Q }. H3 }$ M* V' H
用途：理氣藥
; ?2 D! a6 Y" rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性味：苦、微寒。公仔箱論壇9 `9 ]% G$ L7 D4 L
歸經：脾、胃、大。0 O, L1 w% `- ^7 Z4 @% E! S4 y
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
6 o$ }/ V+ R6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 o" F8 ~. B: r ^) Q; G8 k公仔箱論壇臣藥：白芍
! }' s2 G; [; G) e5.39.217.77別名：芍藥、別離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P! ^; h, _6 E4 ?( s6 ?7 Y
用途：補虛藥（養血藥）。" T; Q: s' w- l+ r% s- P
性味：苦、酸、微寒。tvb now,tvbnow,bttvb" l' @' D" M2 H1 Y( x' {3 S! H
歸經：入肝經。公仔箱論壇3 `% K. m& s/ H9 d
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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: `% c; [) s/ _使藥：甘草
: z9 w( A) `/ q Q/ ]/ N/ A別名：炙甘草、炙草、生草等。
1 T: l: C& w) c) _" O# {/ q用途：補虛藥（補氣）' a2 k# i% Y& z3 F0 x9 t+ r9 x& M
性味：甘，平。tvb now,tvbnow,bttvb; @" q4 x0 P3 U0 S
歸經：十二經。
, i. E3 k( x. Y7 q6 T! A+ O. `公仔箱論壇功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T8 u8 p, p9 c) \$ u2 m
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※三碗水煎成一碗。
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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; v+ ?: W9 N/ L. W公仔箱論壇註解：0 V9 B3 ?9 W/ r8 V; f2 _7 g2 V
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u4 P) a) v0 j8 J
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
" A: @8 K" @$ h, A; V2 S& b. U枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 : P4 T; @- P2 _1 F) h
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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