預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】( S& u7 O; g7 n8 r$ u* }

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智tvb now,tvbnow,bttvb" T! i' N4 t; Y0 f1 \9 M
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕tvb now,tvbnow,bttvb3 z" W5 x6 X1 c( C0 _
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是2 y, U" Y% C- Y2 i# s5 `7 S  h
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出
現神經纖維纏結。" G" b0 q; j6 ~$ U: r0 J% P
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就公仔箱論壇, a7 F* T6 j$ ~
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb$ x5 v. t9 P, g; }- ]6 N

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默公仔箱論壇6 L) ]  {& @8 r
症的病理診斷標準 tvb now,tvbnow,bttvb( K" H# n2 h, V' J: J
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A, @# b5 o' U, Z. ^
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒5.39.217.77: X5 S! Q% S. w2 e# s7 U
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- n  p  Z1 H) d% |( c) ]8 \
病理變化。tvb now,tvbnow,bttvb+ X/ E6 D- {4 T: Z! a- l

這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住tvb now,tvbnow,bttvb7 @6 Z" ^( ~6 u* g( h  M- ^
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤tvb now,tvbnow,bttvb( b! \; H4 ^+ c) d+ W0 W
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省' C/ O+ A/ o9 g
錢的方法。 # O; Z  W; G1 z+ k

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電1 K) x: `# V' u
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就5.39.217.77- `) H' ^# P+ A
更好了。
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸/ z5 P; I* o3 y# T7 d  n
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。
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小辭典：明日的記憶
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的tvb now,tvbnow,bttvb- |  `! J, b5 ^
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。
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小辭典：修女研究The Nun Study. Q8 p  k4 i, S) y  y
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1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的6787 B8 {% h, w, O' J$ R
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z( C+ |4 U8 p5 i/ o) {+ I' Y
的禮物吧。」公仔箱論壇0 a5 g1 R' b0 m. w/ Q- o5 I

研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。5.39.217.775 A! w$ ~$ Y! E( U

【 2008/04/21 元氣周報】
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力
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2008/05/22 # ]- P' j* z- k- y7 ?0 T/ Q

【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f; B- H) v, c# @
內科主任）】
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。

1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹: [4 @+ a0 Y* I  ?
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中5.39.217.77! a6 C% |- o! V% w  w
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann 5.39.217.77' ?6 l) L* T! p# d, r5 X
Neurol 2006;59:912-21）
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2﹒蔬菜/ s/ \; ]6 W5 Y* e1 r7 G6 {+ I
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份公仔箱論壇  k; U5 i& O; N& d6 s
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差8 @& D; w3 c, v7 z
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）) f8 ?1 ]/ v* z/ `

3﹒ 咖哩tvb now,tvbnow,bttvb, G: A% D- e9 L7 M, S

新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或5.39.217.77: J% x! A2 T" g8 D# w& a0 U5 m
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一+ e/ p- E: {( R( v
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol 5.39.217.77: N3 Z& x  O. |) q, J. G
2006:164:898-906）
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4﹒咖啡tvb now,tvbnow,bttvb+ H$ D' ~' g4 m' W
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基公仔箱論壇. M: D. u( k$ ~% j2 [0 h* D
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯公仔箱論壇0 j$ m+ t7 P4 p5 h$ z: `
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology 5.39.217.77. T5 U/ Q. E' t
2007:69:536-45）
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5﹒綠茶
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他1 c& j7 t5 w4 _1 U
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅1 u3 y- K" n5 z! P" a/ N: f" A
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌0 v" [9 I, y/ {7 k; m! `
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）5.39.217.77* D& j9 s' J' f( ^( U& t! H+ z
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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