「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
6 G1 {* {% {+ L
- u7 z! w* ~' p) V9 T6 r: O$ ~tvb now,tvbnow,bttvb每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
3 \9 e7 o" }; g& r; L* F
4 e6 ^ U8 E) U& i) R
/ Q5 f* S* n/ B# Etvb now,tvbnow,bttvb 查看相片TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o' n! x! \. Q3 o1 f/ \7 C6 Z
5.39.217.773 x$ n1 `) Y% A) Y
公仔箱論壇+ V$ Q7 ^& Y6 P2 [
吞嚥,咀嚼
# j; k. j" k/ T! G p) V7 }. w }公仔箱論壇更多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }2 ~7 U: q2 Y/ v2 l# o
嚥下的食物要走該走的路
# z1 |2 R& s8 W5 q4 utvb now,tvbnow,bttvb
) i. \. ~6 V* A0 h# GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。
- K3 b$ ?$ G( E
, Y+ \- R8 m+ I) B9 c0 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。2 a! c# x" ~1 ]- E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: P! f1 O1 X$ G5 |
Photo by Samuel Zeller
( r% V' l8 R5 q; V8 n& i5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z# {) U. @; h9 m2 A+ P
5 d& _% o8 J) Z+ u* G& C5 B
 查看相片TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O g1 x" P) l# D( I4 Y
2 z# f+ n% d( B! Q9 o3 Xtvb now,tvbnow,bttvb
, F; x# w4 V- p6 U4 X9 {& K1 L5.39.217.77吞嚥,咀嚼, ~1 l' D2 e! G! m
更多tvb now,tvbnow,bttvb7 D; S- g3 v2 n. e7 j$ Z
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
4 ]& A- K) U; o! E0 U$ l: n
9 U* x7 _5 z. m0 {2 K一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
+ D* A- P5 e3 k4 m; H, l2 Utvb now,tvbnow,bttvb3 h& a9 G$ s" d3 W3 e2 ^
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。9 {) @5 @- g7 T6 D
公仔箱論壇2 J; O9 u) r; L5 w1 y$ F2 F
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
) }0 n' K6 r. a$ ]9 Q5.39.217.77$ }8 T3 m9 c" S" G. K# |
tvb now,tvbnow,bttvb2 u Q9 H9 Q# G1 Q
吞嚥障礙患者會有什麼症狀
- @; V8 P+ r2 F% j5 T6 V5.39.217.771 L7 k; Y* t3 O1 c" D) P/ H' W
回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
2 u. l2 p6 U. w4 m7 h( z& n+ P0 v6 t/ ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]2 V0 E ^3 t# U( e
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 q" p, k! t+ b7 K4 M+ `! `
+ _- h' |1 Q. q7 e2 d# d5.39.217.77評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ {9 o9 e9 b5 [; r( t) M
5.39.217.770 o: z5 z3 ]8 ?9 o
0 @1 D- X" ~) N6 C' V" v2 [有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
8 M4 {6 _+ B4 W+ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- D5 c8 n8 C' R: Q' n) u' C, c1 \
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
/ ~" S5 R p+ m% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.776 ?" H% q1 |+ d* a; P' a
# U( f. R% j$ ` `tvb now,tvbnow,bttvb有吞嚥問題不一定不能吃
, Q6 b" }& N }4 r4 m% i+ n6 w! ?1 @& K4 n/ l f5 n
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；7 l% m4 H% v+ h4 y0 e; T
/ q0 c" C, A; L* ^% P) u
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。5.39.217.77' Z8 \7 d: d7 G
公仔箱論壇. |+ y# @& n" ~
公仔箱論壇& j& v' w _2 A0 p
教你吞嚥小技巧！！！
& W4 H& ?. {/ E5 V# Mtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77. [# m- t1 Y3 h% d w4 E
有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
+ ?) k4 e) o2 q公仔箱論壇
; q( G* L) ^* n8 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
) A) N5 k# v. G! k4 q6 R/ A) S, G: ]) s, z
公仔箱論壇9 \+ B2 @% S9 K* G" z) C. b- |
老年人的吞嚥問題其實不難預防5.39.217.77% b- k& R& W/ a1 ?" O4 W/ a
tvb now,tvbnow,bttvb7 Q2 o. k, q. k, n5 _ q
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 