返回列表 回復 發帖

王竹語作品《我的整形世界》

王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77+ K" I* j: M9 O+ x. M( A' R
(鄭立福醫師口述)
! t2 D- i5 F, t) T

. E( ^: r4 x  G- j6 z7 \0 o3 P* c
第01章  愛我,不要打我
& o$ F7 _2 J4 n( w' W7 k- U
  F; G" E; X' a3 ]: X# z# q1 M! Z5.39.217.77
在遠方轉角處,我又看到她。在醫院一直看到同一個人,一再出現來複診,這實在不是一件好事。她這次來是因為泌尿道感染,我問:「臀部還好吧?有沒有怎樣?」8 `9 j+ ]/ T- y) O7 W- w
5.39.217.77$ [3 m, S9 u8 V9 D8 Y+ \* N
「臀部沒事。」她很高興的回答。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N# e" r5 o8 \& X6 w! c

% Z' ^/ E" Y5 c! I& E一見面就關心一個女生的臀部,好像有點怪怪的。還好這裡是醫院,到處都充滿著令人難以接受的事,自然也就見怪不怪了。* u5 }3 J$ Q" `' l5 D7 l
+ R' p% T! u% @% L
她今年二十五歲,進出醫院已經十九年。十九年前,她六歲,有一天,媽媽不知為了什麼原因大發脾氣,打她出氣,竟然把她的脊椎骨都打斷了。後來經過多次開刀治療,放固定器;如果不放釘子,身體會垮下來。從此下半身癱瘓,開始坐輪椅。十九年過去了,她的容貌已經從六歲長到二十五歲;但是,她的身高還是六歲。公仔箱論壇% j0 R* W5 y2 I1 r

# G( C' X4 b& {# s3 w她的媽媽很後悔,非常後悔,現在也是媽媽在照顧她,照顧脊椎損傷病人是很辛苦的。因果,是很可怕的,如果十九年前媽媽不打她,她現在早就在上班,回饋媽媽,媽媽也有經濟來源,生活也可以好過一點。說不定她還已經結婚生子,媽媽也可以含飴弄孫,寄樂天倫。這一切,都因為媽媽一怒之下而成了泡影。
& P5 t6 _# F& d7 v" M4 x5 ~- ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e/ ]: K- L% T; k7 p
脊椎損傷的她造成臀部壓瘡,很難再開刀,群醫絞盡腦汁,想盡辦法把她的傷口關起來,還是束手無策。我接手之後,發現她的傷口極度惡臭,無法以言語形容的臭,臭到不能再臭,根本沒辦法站在她旁邊。
, r9 v; t( j2 y- k& m  U7 z1 a. N2 x7 o* t9 s* v
我跟泌尿科郭主任研究半天,問他:「膀胱是否有廔管與傷口相通?」郭主任說沒有,確定找不到廔管。可是傷口一直冒水、一直冒水,是尿嗎?顏色不像;是膿嗎?濁度不像,非常難處理。那時靠非常傳統的方式換藥,先縮小傷口,最後好不容易關起來。
3 I! j9 x/ ^9 j& c$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ w2 z: d( ^9 @9 y# a. i2 h
可是第二年,傷口又迸裂了,這次似乎更加棘手,因為能用的皮瓣組織幾乎都被用過了,所以又是另一階段傷腦筋的開始;後來,我好不容易想到用雙葉形的皮瓣,加上植皮手術,終於把這極困難的傷口解決掉了,三年內都沒有復發。
! }6 Y, t; o/ i1 R# d1 {4 D5 q0 j% l! M+ }1 c7 v
三年後的某一天,她出現在我的門診,笑著跟我說:「我沒事了,最近很好,只是順道過來和你打個招呼,你還是這麼忙。」
. F2 _3 D9 V8 k4 v
9 v' h2 G! V  z8 x5.39.217.77傷口關起來之後,她第一件事就是回到學校,繼續念高中。這是二十六歲的她第二次進高中。她上一次進高中是二十二歲,那時她以為傷口控制得不錯,高高興興去學校,才去了一天,第二天老師就對她說:「妳的求學精神我們很敬佩,妳的遭遇我們也很同情,可是學校還有其他同學,妳身體這樣發出味道,學生、家長都來跟學校反應,我們實在不願意說這樣的話,但是請妳先處理好身體的問題再來學校。」6 P  h0 s5 X* J" @: r. s
, {5 `) @+ ^; _( w0 b* K. U
她最大的心願是到學校上課,但是因為身體發出味道,她的心願受到最嚴厲的考驗。味道來自她的臀部。她的臀部破了一個好大的洞,雖然當初我把傷口整個切乾淨,轉皮瓣、再植皮,傷口是好了,但是脊椎損傷病人有兩大困難要克服:一是褥瘡,一是泌尿道感染,因為膀胱無力,擠不乾淨,尿液沉積,容易感染,所以進出泌尿科成為日常生活一部分;因此,當我在泌尿科遇到她,當然要先關心她的臀部,她也很高興跟我說臀部沒事,因為只要身上沒有味道,她就可以去她最喜歡的地方--學校;做她最喜歡的事--念書。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z# O! V+ M& R) [
tvb now,tvbnow,bttvb* F+ W0 Q, H6 E( f
她真的很喜歡上學,有一次我在花蓮火車站遇到她,她把行李放在輪椅後面,在月台等火車進站,跟一般旅客沒什麼兩樣。她看到我,很高興,因為終於看到一個認識的人,她用力揮手,「嗨!鄭醫師!」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U) ~8 t6 Q6 J5 g

" Z; g8 x% G+ v我有點驚訝,「妳要去哪?」5.39.217.77# [9 a8 _# r0 ~0 @" r7 s+ w  R; q; f
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }- F+ E& W4 h# P
「我要去彰化。」
  i0 h4 P4 A7 _& h; r) N7 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; {0 Z% {. ]$ ?
「妳這樣一個人可以去彰化?」5.39.217.77+ o- {2 n8 }4 R% U

' `# u  O: Q* F# utvb now,tvbnow,bttvb「對啊,就這樣。」
. z8 M( \- H* M8 b公仔箱論壇! d5 q# r  z% \# o& c6 h
「那……妳怎麼過月台?」- A! P% z6 _( {$ n1 f0 C) G, S
; B  n  u2 _4 v5 T
「台鐵有服務人員幫我,這裡的人也已經跟彰化那邊的服務員說好,我一下火車,就會有人幫我;而且,火車上有殘障座位。」
- X7 T  f# m# E! q* y% x; X$ }5.39.217.77
2 V$ N7 ^. C5 ^9 {& A* o8 x7 I「妳去彰化做什麼呢?」公仔箱論壇, ?4 W- j' f  v# c: M
5.39.217.77& Z5 g. S7 G+ G) k
「上學啊!」她越說越開心,「我在彰化讀高中,一所特教學校,寒暑假回花蓮,因為要動手術,我手術一定要在這邊做,我這輩子跟醫院是脫不了關係了。」
' T4 i  [5 p4 [  [2 a  ?# \- ltvb now,tvbnow,bttvb
1 n$ u5 @- E' M4 Q+ T0 t5 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她就這樣開開心心,如果我是她,我不知怎麼活下去。她還一個人去彰化,我好手好腳,都覺得從花蓮去彰化好遠,要繞過半個台灣,但是她完全不怕路遠,不怕麻煩。她還告訴我,現在有領救濟金,快快樂樂在做著她最想做的事。                     TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z6 A7 c3 ?  i; E# z2 Q; C, D
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ^" r% Q/ @: b* T" a5 `# u
我看著她,覺得快樂原來這麼簡單,卻又是這麼的難。一般人做的是自己想做的事嗎?如果是,能夠很愉快的做嗎?人生大概是這樣:做自己不想做的事,又覺得很煩,那是痛苦;可以用快樂的心做不屬於自己的事,那是智慧;做自己想做的事,卻很無奈,那是不夠知足;可以用快樂的心做自己想做的事,那叫幸福。
/ C# j% D2 H7 M' Q1 K6 W6 ?tvb now,tvbnow,bttvb+ Z3 m: q: z. E! s0 q3 T
原來幸福這麼簡單。在她臉上看不到任何恨意,看不到恨已經很了不起,也看不出一絲憂鬱。人群之中,她不管別人的眼光、不管別人的冷漠、不管別人的雙腳可以站立,她還是那麼輕鬆、那麼自在。我遠遠看去,雖然坐在輪椅上的她矮了別人半截,站立的人群幾乎遮住了她;但是,她的形象在我眼中卻越來越巨大起來,大到我幾乎看不見月台上其他的人,只看到她一個人。
& P+ `) v3 ]6 ~1 a" |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 g6 A3 c' K# A+ t1 ], \8 |
我偶爾和朋友聚會,他們也已經是當爸爸,孩子也都高中、初中那麼大了,我有時聽他們說,孩子是令他們怎樣生氣,我都會勸他們。當然,平時勸別人很容易,什麼「別跟孩子計較」、「沒有解不開的心結」、又是什麼「大方一點」、「心胸開闊一點」、還有什麼「用愛管理」、「父子哪有隔夜仇」,一旦我自己那兩個讀國中的小孩惹我生氣,我還真想發飆。但是又不能,只好打棉被或打牆壁發洩情緒;可是怒氣實在難平,有小孩的人,自己一定曉得:怒氣一來,很難控制。tvb now,tvbnow,bttvb1 }6 [" z% j- H7 k* O
7 }( N# l1 C6 b2 [* R
這位媽媽一怒之下把小孩脊椎打斷,造成下半身癱瘓,誰來照顧女兒?還不是自己。家暴問題層出不窮,在社會的角落裡,還有太多太多的受虐兒童需要我們關懷。因果,是很可怕的。你可以生小孩,但不一定有資格當父母。) L& m2 B0 \; B& V
公仔箱論壇0 Q" E) B' P8 X4 w: z5 Z. t
話說重了,請容我再幫所有小孩說一次:「愛我,不要打我。」tvb now,tvbnow,bttvb5 a% |/ Q" t+ B; {+ |8 ^; d
---------------------------------------------------------------------------------------------
/ q3 ~, r+ O  s: L

福哥的醫學的小辭典
0 E: J$ |4 V! \) FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; c( ]& U- B7 n; Q: x脊髓損傷5.39.217.77" W" q1 B0 }6 ~: ^2 W& M* _

& k) a) ]' \! ^6 d) P7 `公仔箱論壇顧名思義,即脊髓神經功能喪失,造成感覺、運動及排便功能失常;通常是由於巨大的外力,如車禍、墜落等;有些是由於腫瘤、或血管瘤等因素。由於下半身癱瘓,故最易造成褥瘡及泌尿道感染之併發症。5.39.217.77" |- ?# u3 c) p. |2 l
5.39.217.77. x9 {  }! ^0 s, z$ L
王竹語作品《我的整形世界》
! T; Y" W" N! p1 Q) m0 R+ ]公仔箱論壇(鄭立福醫師口述)
感谢分享
王竹語作品《我的整形世界》
' q9 ?. r9 N8 i; l/ a  ?5.39.217.77
(鄭立福醫師口述)

% X! Z1 A# q6 }6 [( {0 t8 j5.39.217.773 r' s4 o7 r& @1 ]/ L- F
第 2 章  一個抄寫佛經的媽媽
" N) O% x* e0 r2 l# j; ?# _tvb now,tvbnow,bttvb
+ w) }7 P& z4 [3 ~* z/ r! bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* t7 C& }' h4 n* i' b+ k% }- _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他是剛退伍的年輕人,正要開始人生另一段新旅程,準備大展身手的時候。這天他跟朋友喝完酒,騎摩托車,昏昏沉沉,撞到卡車,反彈回來,爆炸起火,全身燒成一個大火球。還好路邊剛好有人洗車,趕快拿水沖他,叫救護車送醫院。如果不是這樣,他當場就燒死了。
2 d& U- T$ i1 P3 g& {' F/ \tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.777 w8 f- j( ]# V: ?- ~' J4 S2 Q
人的際遇是很奇妙的,那個洗車的人早不洗晚不洗,偏偏就在那時候洗,剛剛好及時滅火。我們每天發生的每一件事,跟別人每天發生的每一件事,似乎毫無牽扯,渺不相涉,但冥冥之中似乎又有著令人難以言喻的微妙關聯。
2 l  t+ \, w6 R$ A# D公仔箱論壇
) Z* W) t% z5 i" }# V公仔箱論壇腦出血,大腿骨折,全身百分之三十七的三度燒傷。他先在別家醫院插管,太嚴重了,然後轉送來慈濟醫院。在燒燙傷中心外面,我跟媽媽說:「救活的機率不大。」媽媽聽了之後面無表情,從一種悲傷中沉默下去。tvb now,tvbnow,bttvb+ U: \: v, T9 a, d

9 K2 T8 W: c6 j" {6 Z0 U. \; jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有肺水腫的併發症,骨科也開刀,還好傷口沒有感染。雖然傷口沒有感染,腦出血以及全身百分之三十七的三度燒傷還是太嚴重了。
' g+ Z8 L9 m, x' d9 O5 c9 \公仔箱論壇5.39.217.770 u1 [) D" s. \8 r, w( W
媽媽告訴我:「鄭醫師,你知道嗎?我兒子很喜歡當義工,他都在幫助別人。他在伊甸基金會當義工,幫老人送飯,後來還跟我說,以後就算在上班,也要繼續當義工。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M& w: B, ]3 z! o

/ [8 o# j6 j& ^3 k4 a# y0 l: r6 |5.39.217.77「他是個好人。」; |8 q. s, }3 T/ c
「我知道,但好人不一定會有好運。」, P; [5 I) c/ W! }+ z* e( _

( f& m% J$ c: j+ ?  y+ |$ Q該我沉默了,好像被一道閃電擊中後的沉默。7 S; O7 L* \) T& I& b

% A; S! M8 |% g8 t+ Jtvb now,tvbnow,bttvb媽媽又說:「他很喜歡服務別人,他是個好兒子。」
: O2 Y, K& j, R$ Q8 g公仔箱論壇
3 t3 i+ E5 i! C# J4 s% w+ o$ k" ?4 X5.39.217.77我輕聲回應:「妳是個好媽媽。」
* r1 Q0 J+ n8 q公仔箱論壇公仔箱論壇) W" s' x; A0 E, s7 A' X1 F
tvb now,tvbnow,bttvb$ h7 _, Z3 w5 V/ D8 c! [! G

從此這位媽媽每天到燒燙傷中心門口守候,原來她立刻把工作辭了,每天就坐在燒燙傷中心門口等我。我不知道她去哪搬來一張小桌子和椅子,燒燙傷中心一天只開放兩次,早上一次,晚上一次,她就坐在門口,每天在門口等我出來。
. {8 e* o/ J. X5.39.217.77
# y3 y) T  S- Y1 i" Ktvb now,tvbnow,bttvb「他今天怎樣?」媽媽問。
! w) m5 d4 \+ |) q
6 u# A; h5 G2 I公仔箱論壇「危險。」- ?$ B  N* ]: O- G% }( F

  ]8 b5 [2 G$ f& MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我從開刀房出來,一定會經過那條路,沒別的路。每天碰到、每天碰到這位媽媽。每天每天看著媽媽期待的眼神,我告訴她:「我不能說妳兒子一定會好,因為我真的不知道。」
9 R5 r. K* W9 E+ c- W  l# `0 gtvb now,tvbnow,bttvb/ q4 ]6 _! d8 s, d5 b
「機率多大?」
: O; l. X  i* Z5.39.217.775.39.217.77! J7 }" a# J1 D& \8 ~
「百分之十會活。」公仔箱論壇) ~  ^  y. j+ K( j
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h/ x) ?  G7 W1 l2 i
「百分之十會活?你怎麼不說百分之九十會死?」公仔箱論壇7 j, s; f* ^7 [# u

3 C9 ~; U" N$ E* w「之前,有跟他類似的病人都好了,所以,我想,他還是有機會的。」
  `3 Y$ E) s$ z! m* j+ u4 n, n6 {. I0 R0 h
「別再安慰我了,除非你也經歷過不知自己的孩子是否能活到明天的那種煎熬。」公仔箱論壇7 E' [6 G+ S7 R& K: c6 {' q* p$ I. u, {

% K, x  e; }2 V公仔箱論壇我不再說話。媽媽從此依然每天坐在燒燙傷中心門口等我,她有時好像在寫什麼,有時口中唸唸有詞。只是每次遇到我,一定會問:「我兒子今天怎樣?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T& M+ G6 T$ ~

8 J3 Y6 s1 b  W+ d公仔箱論壇「還是很危險」、「還在昏迷」、「差不多」、「再觀察」、「植皮」、「還好」,所有我可以回答的話,我一直重複回答,每天看到這位媽媽,看到我都有點不知道要怎麼面對。媽媽每天一直到晚上九點多,醫院門禁時間開始,會客時間結束才回家。一大早就坐在那裡,一直等我,我幾乎每天進開刀房,因為從開刀房出來只有一條路,所以每天會碰到她。她就在那裡等我,一定要跟我說到話,才安心。那怕這些話是讓她失望的話,她還是安心,因為她一直抱著希望。tvb now,tvbnow,bttvb6 S; X8 @  d, J2 ]
5.39.217.77; z+ j2 ~2 U# Z2 q

兒子昏迷十二天後,忽然醒過來。他之前昏迷的時候,換藥還不會覺得痛,之後他才知道痛,換藥是非常非常痛的,他全身像被通電一樣,在床上掙扎、扭曲、翻轉、頓足、哀嚎。他腦部嚴重受創,百分之九十以上救不活,但他就是從昏迷之中醒過來了;當然,後續還是要多次植皮、換藥。燒燙傷疤痕對外觀影響很大,要用心處理。我的工作不只是救人,還要讓人活得有品質。5.39.217.77, w( M  X1 \% `# N) m. K

8 R7 l0 b2 m( Z8 a0 o+ |) O我告訴媽媽,兒子醒了。媽媽沒有特別高興,但是她的表情卻更令我深深震撼。
1 j7 y0 B) H; A( y& \- v公仔箱論壇公仔箱論壇3 ]) ?& Z) H$ e
媽媽問:「現在呢?」
) Y: R1 ?5 l$ w' I/ q1 v公仔箱論壇
/ y1 g' r" N8 q! a2 v4 S2 }2 Ctvb now,tvbnow,bttvb「妳回家,好好休息,明天再來。」1 r" L- h8 G0 \$ A, X; P
tvb now,tvbnow,bttvb( x  i% v. ?" a* f" M* |6 ?
「就這樣?」
7 ~  Z- v" z- y. K4 T7 \% t3 q% [4 m公仔箱論壇「對,就這樣。」我頓了頓,「但並不容易。」# d8 D6 u: e# J3 J2 [

" g+ v2 q& X3 {; @9 x! D公仔箱論壇「是不容易。」公仔箱論壇* H" p/ P0 C7 i% q1 d$ ^0 z

+ M, j6 `8 ]- g* l! P9 i; F8 k( p媽媽沒有回家,還是坐在燒燙傷中心門口等,每天都在同一時間出現、每天都在同一地點出現,每天都問同樣的話。我還是每次回答「這星期三植皮」、「還好」、「這星期四植皮,取大腿的皮,補胸部的」、「這星期五要植皮,補小腿的。」補皮是一次補一些,因為不能一下子取一大塊皮,手術時間太久,麻醉太久,對病人會有一些影響。公仔箱論壇/ a5 ]' Q# t' G# O  o

$ L! Z0 N+ u7 W  r6 _5.39.217.77

這天早上我要上第一檯刀,經過長走廊,一轉角,忽然發現眼前有個瘦小身影,正是那位媽媽。她不知道我就走在她後面,我故意放輕腳步。她左手扛著一張小桌子,右手提著一張小椅子,肩上還背了一個袋子,顯得很吃力,我在她身後就可以聽到她的喘氣聲。我故意放慢腳步,她和我的距離越來越遠。只見她走到燒燙傷中心門口,先放下椅子,再放下桌子。那桌子是折疊的,她左手扶著桌子下緣,右手抓著桌子上邊,雙手展開成一個大大的一字型,那桌子的鐵榫似乎卡住了,她用力往下扳,顯出努力的樣子,試了好幾下,才把桌子攤平,她似乎鬆了一口氣,把椅子放好,從袋子裡拿出好大一本很厚的電話簿,然後拿起筆,好像在寫什麼,有時口中唸唸有詞。公仔箱論壇8 n' |# g3 }( ]3 w
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I# w  y; E  F8 b! J2 }  w( _% l
我被這個畫面釘在原地。6 j% q9 D1 c+ U0 [! t0 @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a. f; \5 e' r& G! g
這個媽媽寫字的畫面我已經看過無數次,但沒有一次這麼感動,感動到忘了移動。她就這樣端坐著,坐得很挺、很直,手裡的筆一直動一直動,不曾停息;口中還是喃喃自語,沒有間斷。那樣凝神、那樣專注,我眼裡的天地彷彿僅剩一張桌子、一張椅子、一個媽媽。
! m7 H! }6 k6 ?) c+ f5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb* V. K3 v0 J- w+ |* j
我還是離開了,進了開刀房。一直到中午我開完刀,走出來,這是唯一的走廊,我當然又遇到她,但這時她身邊多了一個小女孩,看起來大概六歲,頗為乾淨乖巧。媽媽立刻問我:「今天怎樣?」
& l! A6 S  ]" x% a- O# i2 [
6 G1 l$ ~9 s; T+ w- r2 s' htvb now,tvbnow,bttvb「我剛開完刀,還沒去看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v% B4 O/ i0 y9 X5 o& g/ U' j
5.39.217.77( |, @, h7 X9 U& Q
媽媽點點頭,不說一句話,雖然神情略顯疲憊,但梳理整齊,目光溫潤,清朗有神,有股令我非常難以形容的氣勢。我回想起這個媽媽自從兒子住進燒燙傷病房,每天每天搬桌子在這裡等我,早上跟我講一次話、晚上講一次,媽媽一定要聽到我講話,才能安心的離開。我忍不住說:「真是難為妳了,受這樣的煎熬。」/ r5 S$ L2 M; x! c% I
5.39.217.77, v* f: ^) B( n5 o
「這就是當媽媽的過程,一輩子都得對無法預料的事充滿信心。」9 z3 v8 w+ d8 W4 w# Q

/ n8 g1 M6 j2 A真了不起!我打從心底敬佩,又問:「妳的信心從哪裡來?」公仔箱論壇, X. m/ t& u/ w0 L5 `! t

$ U- B1 p( y7 u& |她不說話。我看著桌上的紙筆,問:「我可不可以看看妳在寫什麼?」
' A" q! V) s# T公仔箱論壇, @3 @* I/ L2 X9 p) v6 k6 T
她微一點頭,我拿起桌上一張張的紙,原來那不是電話簿,是一張張薄薄的那種紅色格線的十二行紙,累積厚度已經達到像厚厚的電話簿一樣,上面密密麻麻,寫滿了字,字跡娟秀,工整有力,上面寫的是:
* W8 ]2 h5 b# ?1 L. m! j7 o1 M0 Ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- p! i' w& o( a; @; z: L
假使興害意 推落大火坑 念彼觀音力 火坑變成池
% N& C& M9 H. d) `5.39.217.77或漂流巨海 龍魚諸鬼難 念彼觀音力 波浪不能沒
1 i4 N" V. g" Q, n* STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。或在須彌峰 為人所推墮 念彼觀音力 如日虛空住 5.39.217.77/ Z4 E9 c* D5 o  }( I  |
或被惡人逐 墮落金剛山 念彼觀音力 不能損一毛
* |7 D& `$ b5 L$ n# h6 ?/ B5.39.217.77或值怨賊繞 各執刀加害 念彼觀音力 咸即起慈心
/ t* ^- T9 A! A/ O2 P5.39.217.77或遭王難苦 臨刑欲壽終 念彼觀音力 刀尋段段壞
3 H. l( c7 r' a/ F5 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。或囚禁枷鎖 手足被鈕械 念彼觀音力 釋然得解脫 5.39.217.77. r6 Y$ a$ o9 I
咒詛諸毒藥 所欲害身者 念彼觀音力 還著於本人
3 \' M8 ^) k1 Jtvb now,tvbnow,bttvb或遇惡羅剎 毒龍諸鬼等 念彼觀音力 時悉不敢害
8 ]& f" D1 E  T" E" H+ ~! w, G公仔箱論壇若惡獸圍繞 利牙爪可怖 念彼觀音力 疾走無邊方 & u; [" e' K% d. n  |1 p- h  u
蚖蛇及蝮蠍 氣毒煙火然 念彼觀音力 尋聲自回去
" z7 m& r$ U5 }5 W/ w/ ^' `, j; T5.39.217.77雲雷鼓掣電 降雹澍大雨 念彼觀音力 應時得消散 ) P; h" S! N$ z7 P5 O6 \; X

' W5 p/ h) S5 Z" |& ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在震撼中不能言語,媽媽說:「我小時候,我阿嬤每晚都會點一枝香,然後唸一遍經。她說,每一枝香都代表沒有被回應的祈禱。」5.39.217.77; @  p$ z0 p) K) I9 E, V1 U9 ^+ E

8 l9 L' p+ b' z# Z, e. qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日復一日月復一月年復一年,千千萬萬枝香被燃起。其實,人們的祈求大多都會落空的,根本得不到回應,但夢想的美妙就在於,我們永遠無法預知它能不能實現;於是人們還是不斷祈求,一生之中一直在燃起希望、希望破滅、重燃希望的過程裡跌跌撞撞的前進;祈禱是信念的聲音,燻香有時盡,希望永無窮。
3 J: l9 g9 b" X, j/ {& _# a5.39.217.77
/ y) }# [' a. H9 q; x* d% _我微感悵然,問媽媽:「妳祈求什麼?」
3 M9 t( m  r# X4 Q
# \/ f! X* z1 B  \$ B, q+ x) v5.39.217.77「力量。」
  K& x$ K, K5 Etvb now,tvbnow,bttvb
9 Z9 L+ J" w0 ^5 _tvb now,tvbnow,bttvb我以為她的意思是說,祈求重傷的兒子充滿力量,活著走出醫院。但是媽媽摸著小女孩的頭,卻說:「這是我女兒,當初我兒子出車禍,你跟我說可能救不活的時候,我就想,如果……如果我兒子死了,我希望我有足夠的力量把我女兒撫養長大。」
- X6 ]" I1 |0 [$ p. c" m, e' Ktvb now,tvbnow,bttvb9 L. u% D' @  h$ L2 Z) w, @
「妳放心,我相信妳兒子很快就可以出院了。」5.39.217.77/ n2 {) `$ M! Q! E" P8 q

; c  d9 [' a# `5 C0 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽聽到我這麼說,這些日子以來的擔心、害怕、守候、祈求,全部的情緒在瞬間釋放,兩行眼淚緩緩流了下來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ x6 [7 {! ^9 g" H( t' ^

/ H& L; P; H( d3 w5 V6 m5.39.217.77小女孩睜大眼睛,抬頭看著媽媽,右手拉著媽媽的衣角,輕輕搖擺,問說:「媽媽,妳怎麼哭了?」
8 y% z! C  c; A# F5.39.217.770 u& W) g0 T2 J
媽媽伸手抹了抹臉,回答:「媽媽沒有哭,只是有點難過。」
. e) t% F) ?- |: v公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! N4 u0 Z. Q' c- C1 ~- D8 V
「妳為什麼難過?」tvb now,tvbnow,bttvb' z6 F! N. K) M' {, e: q$ G% `
5.39.217.771 Y% h% Z( p0 s) j% }! K2 P8 a
「因為當媽媽的有時候就是會這樣。」
( T3 Z/ o' _7 |5.39.217.779 n6 F4 O0 ]- B7 k

, r/ G) Z: J' G, u
不久後他出院了,偶爾在醫院碰到他,他又恢復以前壯碩結實的身材,我問:「你怎麼在這裡?」  F' y3 g6 I$ _6 d8 m; y$ q
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ E2 _2 A2 \# w; i3 }
「好久沒來給你看,讓你看看我啊,我現在好很多。」
) X3 N( w$ h* _, _3 C; y
- |! b) S9 a* s' M! O) e這肯定是醫生最想聽到的一句話。把一個昏迷的垂死病人醫到會站著跟你說謝謝,那種感覺是很奇妙的。我入行學到的第一件事:任何人都可能在任何時候得到任何病、發生任何意外。我們醫生被人視為金字塔頂端的人,被問「上面空氣好嗎?應該崇高偉大吧?」但是,我每天都被提醒自己有多渺小,不管是病人,還是病人家屬,他們使我了解到:世上的確有力量可以突破醫學的極限。我們每天都經歷許多足以改變人生的瑣碎事物,沒人會知道發生什麼事,也不應該知道,因為那並不在我們的控制下。或許我們不知道這些事發生的用意何在,但總有一天會知道,如果到了那一天還是不知道,那就表示我們根本不需要知道,根本不需要知道的事,為何自尋煩惱,一定要去知道?( M( Z' A* t- h; O) Q1 R

1 e  Q' e- x( [9 V3 e這個媽媽後來到醫院跟我說,兒子要結婚了,特地來邀請我參加婚禮。我欣然前往。那天晚上,我坐在遠遠的角落,靜靜看著全村歡欣慶祝,慶祝一個勇敢的年輕人從鬼門關前回來。「活在當下」,對他有了全新的意義。我還記得他曾經跟我說過,時間太寶貴了,所以要花在你愛的人事物上面。他是海軍陸戰隊退伍,身上有些特種訓練留下的疤痕,他自豪地說,疤痕是軍人的勳章。因為在海軍陸戰隊被磨練過,他的意志力也很驚人;此外,他是原住民,這也讓我再一次領教:原住民的生命力真的太強了!
7 R# b" F# h+ U6 s: f% }% t" d# n+ uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 g9 h6 @+ h2 J7 E/ Atvb now,tvbnow,bttvb我眼中看著觥籌交錯的熱鬧情景,耳邊傳來陣陣敬酒祝賀之詞,但我的心卻越來越安靜下去。我每天都在醫院,看到那麼多病人,一個人只要生一場病、一次意外,就可以造成絕望的人生、破碎的家庭。過去一直有人問我,相不相信奇蹟,相不相信運氣,這實在很難回答。我們用的是最精密的儀器,得到最精準的數據,再加上個人二十年的經驗,傷勢會怎麼走,心裡大概都有個底;可是決定病人能不能痊癒的,有時不只儀器和醫術。以這個年輕人來說,他運氣好,竟然可以在發生重大意外之後,被一個剛好在路邊洗車的人滅火,然後立刻送到醫院,再用最好的儀器、一流的醫療團隊、最有愛心的志工團隊、還有他個人最堅強的求生意志力,再加上最偉大的母愛,才能發生奇蹟。5.39.217.77: F; ]9 V2 Q- J0 d9 \) g
   TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A$ Q: d9 V, N/ j' c+ f' k3 w
「鄭醫師,謝謝你!」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b, ?5 c! S1 i- F. `
tvb now,tvbnow,bttvb+ U, f6 f  ~/ X$ V: I, b
媽媽親切的招呼把我從深刻的思慮中喚回來,她知道我不喝酒,特地為我準備了果汁,兒子和媳婦就站在旁邊,兒子神采飛揚,精神奕奕;媳婦嬌豔亮眼,光采照人。兩人齊向我道謝。我滿臉笑意,大聲說:「乾杯吧!」端起果汁,一飲而盡,終於知道:活著,原來是一件這麼美好的事。
, H* J# O& e7 S% f+ q$ D8 ]tvb now,tvbnow,bttvb

--------------------------
$ t/ F! E& m) j" W) H福哥的醫學小辭典
! V6 y% ~9 n3 f, s8 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% w9 O/ j' r* V  u3 T6 S6 Etvb now,tvbnow,bttvb燒燙傷的分級公仔箱論壇& V# y" e# T+ o

/ P( p9 M" F7 V5 D" s9 k燒燙傷的嚴重度與傷口的深淺、受傷的體表面積相關。大致分為四個等級:5.39.217.77) P3 q9 j6 R# _

- F$ T- o& k  D9 I4 o一度燙傷:如日光下曬傷,紅燙的皮膚、刺痛、沒有水泡,侷限於表皮層,約五至七天癒合,不會留下疤痕。公仔箱論壇% k# }+ i6 R' x4 F/ D
tvb now,tvbnow,bttvb6 q; [# v5 x+ i/ j2 a* Q
二度燙傷:大部分為熱水燙傷。5.39.217.778 h$ x8 d* w2 A, e) G/ l
1.淺二度燙傷:傷口潮濕,有水泡,粉紅色的傷口,很痛。傷及表皮層及三分之一至二分之一的真皮層,約十四至二十一天癒合,超過二十一天癒合的傷口,疤痕機會增加。5.39.217.778 U# |' [  s7 r* e: D
2. 深二度燙傷:傷口暗紅色,有較厚層的水泡,傷及表皮層及三分之二至八分之七的真皮層,約需一個月至兩個月才癒合。有增生性疤痕,有時需要植皮手術。
+ C" k# ^) m) ?: ~, u* z
$ h9 @, c# z: v2 w' H+ B三度燒燙傷:傷口呈現白蠟色,沒有彈性,硬皮,即全層皮膚壞死,必須執行切除及植皮手術。
% P: {$ m* S+ R' H1 Qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb8 S, R; G- `; J7 H7 s
王竹語作品《我的整形世界》
& ]$ u# o/ W# T, ?& |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z- K! x( M* K) o3 ]
(鄭立福醫師口述)
! }0 H3 H1 e" E5.39.217.775.39.217.77& u. J" q+ Y/ ?# L3 T' B- k5 T- ]
                第 3 章    糖尿病足
( o; |0 g9 [) k5 o; S 
  ?8 D8 L) ^5 W. t我看了一下行事曆,確認去台北上課的行程,接著就去看一個病人。她叫顏曼,可是她的人生卻不太圓滿。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {7 g$ J! O2 B0 f0 X

+ J. v0 h/ H4 t1 K) L& S, C四十歲,糖尿病患者,精神狀態不是很好,因為身體內都是毒素。人體內所代謝的廢物和水份都要經由腎臟排除,她的腎臟功能不到正常人的十分之一,毒素累積在體內,常常出現噁心、嘔吐的症狀。身體狀況已經夠糟了,醫生說的話又不配合,菸癮又大,全身菸臭味薰人,更是糟糕。公仔箱論壇7 h8 K! F( W3 g
: w( c$ s8 i" Z3 b
她的右腳有兩個傷口,也可說是有兩個洞:腳底一個,腳背一個,叫「糖尿病足」:足部因為神經病變而失去知覺,因血管病變又使得血液循環變差,傷口容易感染,換藥不方便,沒辦法碰水,傷口越來越髒。我想起早期慈濟委員訪視的時候,探望一位長年臥床的老爺爺,委員一邊問他的生活現況,一邊看到老鼠正在咬他的腳而他毫無感覺。
& P6 j' h( D( m4 y5.39.217.77
/ {* o9 e0 c( J我來到病房,仔細幫她檢查了一下,發現她腳的血液功能不是那麼好。我告訴她:「我可能要把妳的腳截掉,不然妳的傷口不會好……再怎麼換藥也不會好。」5.39.217.772 h" D2 s' S: ^" C9 W# r
公仔箱論壇! s, _4 @% t' c" ?
她搖搖頭:「我不要截肢。」
+ s/ I! z! w, p4 P! x7 d# Y公仔箱論壇3 D' I1 Q8 M  x" `6 y; T4 ~7 ?
「妳本身狀況不好,在洗腎,而且妳有糖尿病。」* {9 `% a/ ^2 U0 t+ u/ B! B- X
; r9 e. i& o& j/ [
「我不要截肢。」
: y2 q. a3 ~4 k0 C5.39.217.775.39.217.77& g7 S8 ?. n/ k% I
「傷口真的不會好。如果再拖下去,恐怕會很嚴重,我打算下週一幫妳截肢。」公仔箱論壇/ Q7 H! u0 j0 i2 f' s$ ~

  N) z5 }2 f5 t) p0 ]% U0 u. z, vtvb now,tvbnow,bttvb「如果不截肢呢?」. a* G& p3 G! c; A7 x* o
tvb now,tvbnow,bttvb: |- V+ [7 N0 {& C( n) X) c% t
「細菌感染,會從腳一直上去,最後全身血液都是細菌。」- Q; X  a, F; a1 h& C6 f9 l5 C5 o

8 A- R- y9 x6 E+ q" y7 |; l公仔箱論壇「然後呢?」! N) z6 h) _6 y1 ~
tvb now,tvbnow,bttvb: g9 p9 o, Y$ n9 v) s
「敗血症。」5.39.217.77/ d5 k/ B# I7 c% S. O3 }" r* x
公仔箱論壇& ], E) R. f4 k) k' f
「然後呢?」
: F5 x* i7 n" O  g6 \/ u. L0 G/ ^9 h' t; h/ C0 Z/ M
「休克。」
- P: M, F; `+ h) F' J- f, g
$ W. u. F0 _! A  Y+ l! p5.39.217.77「然後呢?」公仔箱論壇1 i! B. D8 H" e" @2 H* H' S, x+ s
& w2 T2 Z; P# x+ M- z* r
「死亡。」
/ X$ L5 O; l, L# A6 ]8 Xtvb now,tvbnow,bttvb
) a, t/ P1 y6 W0 {& @她簡單問,我簡單答。病人不配合醫生,醫生配合病人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x0 {( Z9 @* @* z) {

' n% c) m0 W) l. H! `( h多年來的經驗,病人一定會問我的意見,要我建議最佳處理方式。而我向病人宣布我的決定時,只要有一點婦人之仁,病人會拖很久,她會一而再再而三的一直猶豫、考慮、搖擺不定;但是,如果不那麼婦人之仁,直截了當告訴她:「兩個字:截肢。妳要命還是要妳的腳?」病人受的傷害也滿大的,拿捏真的很難。tvb now,tvbnow,bttvb+ p6 u7 N2 y  ]# d

% x+ g( j1 b% I* y$ e0 c& ]公仔箱論壇她當然不死心,又問:「你到底有沒有仔細評估過?我的腳真的不會好?」
& X4 v3 p/ V7 j0 [tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.774 P0 Y9 ^% U" R' Z- ^3 a0 @# h
「評估過了,真的不行。妳要保腳還是保命?今天妳腳如果保得住,我當然會儘量用各種方法去保。如果妳狀況好,身體的免疫力、抵抗力很強,那當然另當別論,可是妳身體狀況很糟,不可能做大手術;而且傷口又感染,不可能了,不可能再好了。」
. g: I3 [: E4 [; Y4 N; c  {; [& f! _# M公仔箱論壇
: A3 i/ Z* h: Y- q$ Y6 s& a「如果當初我腳的傷口沒感染呢?」# D) M, p! e& b7 |3 S" x4 E6 @2 @

* B; {( R  F; a3 F0 ^$ ]公仔箱論壇「每天換藥,只要不感染,就不會威脅到生命。乖乖換藥,保持傷口無事。有些病人八十幾歲了,截肢吧?太殘忍;做血管繞道手術吧?年紀太大,手術危險。就這樣持續換藥,也撐了半年,沒事。每個月來看門診,但傷口不會好。」
  a3 |" x( o7 E. g1 l2 a2 B
1 |' H$ X4 Q# z* r3 \& V: {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果換藥還不行?」
- {# s2 U( x' _5 }$ itvb now,tvbnow,bttvb
3 q& ?7 a0 w$ e& itvb now,tvbnow,bttvb「高壓氧、繞道手術。我剛說過,妳狀況很糟,不可能做大手術。」
: L+ o* d9 `2 Y7 @1 Q% v' s0 o1 l# H/ I0 y
「那怎麼辦?」
& Z/ i1 B6 f2 {& g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H$ P; B( b# `
「腳保不住,就保命,只好截肢。妳的傷口不癒,加上長期洗腎,妳的生命已經面臨很危急的狀態,所以必須先把傷口的問題做個了斷。」5.39.217.772 u" l9 W/ R/ u) ~
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r" @4 ?6 M7 u
她從一種脆弱中沉默下去,臉上充滿猶豫、不安、徬徨無助,目光渙散。我看起來似乎很殘忍;但是,真的很抱歉,還是要截肢。
0 s' `% X" P' e+ X9 B2 s5.39.217.77
* ]! Y# F- m6 |* ?公仔箱論壇病人不願意截肢,不是不願意就可以解決問題。我當然知道病人不願意,沒有一個人願意被截肢,非到必要時刻,沒有一個醫生會跟病人說,我要把你的腳切掉。可是,當危及生命的時候,我要拿回主導權,醫生必須為病人的生命著想。
+ `. C9 ^) X' b, I( Stvb now,tvbnow,bttvb8 b* t0 X0 g. ?/ o- E" ]
她想了好久,最後終於還是簽好同意書,下週一截肢。她的名字只有兩個字,但是她簽名的時候那兩個字卻彷彿永遠寫不完。建議病人截肢,這永遠都是最困難、也最簡單的決定:困難是因為我會一直考慮病人的感受、家屬的心情,不是截肢完就沒事,截肢完還要養傷口、復健、心理層面的調適,沒有一樣是容易的事。簡單是因為不截肢就危及生命,我很清楚該怎麼做。公仔箱論壇! s3 @& F2 G, g+ u8 M2 ^/ a

& y3 j2 o9 P% ]5 e1 H" m# r7 A晚上我坐火車到台北,準備到三峽的恩主公醫院上課。到台北已經半夜了,我先找旅館過夜。火車票、住宿費,都是自掏腰包。對一個外科醫師而言,學習永遠是最重要的。別人有更好的技術,我一定不惜用自己的時間、金錢、心力去學,只要可以學到東西,一切都值得。
$ R  m) j9 |* e4 P5 g9 C, KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R. e* S8 L1 a1 O' B' n
八小時的課,內容是傷口照護。課程由專師示範,我在旁邊看,我不會因為她是護士而有任何不屑;相反地,我很專心的觀察她怎麼做。有一節課是講「負壓抽吸」,我一直很仔細看,看她怎麼用海綿、一根負壓抽吸管和一個幫浦機,處理最難照護的傷口。我們醫師的吸收力還是滿強的,看專師操作一遍,我就知道是怎麼回事了。我打算學會之後,回來教我們的住院醫師、專師。公仔箱論壇! H0 L; q* Q8 ^* ^' o

9 b1 [: x2 h6 l" @% j8 Z$ I回到花蓮的第二天,我去找顏曼,告訴她:「我不幫妳截肢了,改用特製海綿的負壓抽吸治療,如果有幫助,也許腳可以保住,如果沒有幫助,還是要截肢。因為我沒什麼經驗,也沒什麼把握。」
7 I1 l9 E9 H7 {, b2 n; u# c公仔箱論壇. M$ O7 Q9 `  ~
她的表情看起來像是剛被特赦的死刑犯,回答:「第一次遇到這麼坦白的醫生。不知該高興還是……還是……」還是了半天,還是沒說出來。
& m! B4 V5 P  q3 |3 f5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 }) k! Y2 q5 b: f
「如果妳同意,我們馬上開始治療。」
. H1 H( E% u2 O* v9 d' u3 v公仔箱論壇' l( L  g  K4 x( X9 U! M
「同意同意,你趕快開始吧!」她向來慘白的臉色忽然泛起一片紅暈。
$ j8 e. x+ K. e3 E; b) ^& P% {5.39.217.77" P# L: ~1 h$ C( O  l
我用了新學到的「負壓抽吸」處理她的腳,並期待有明顯改善;沒想到,她傷口狀況依然不是很好,精神狀態也變得更糟了,別人和她說話常常沒有反應,有時還會自言自語或囈語。我感到十分不解,把上課筆記全部複習一次,想破了腦袋要找出原因。
! p' m* v) T3 ]1 [0 N( ^& WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" x( j% a) x# Q$ xtvb now,tvbnow,bttvb後來,會診腎臟科醫師,抽血後發現她血中電解質不平衡,推測原因可能是因為她用腹膜透析。腹膜透析與血液透析的差別在於:腹膜透析需要良好的衛生習慣,正確的操作技術,才可以大大減低腹膜炎機會;但是血液透析一星期要來醫院三次,還要扎針。如果病人時間無法配合,可能造成不便。我和腎臟科醫師決定用血液透析為她洗腎,徹底排除體內毒素,洗了幾次之後,她的精神狀態簡直煥然一新,毒素堆積在體內真是可怕。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T* f: o8 h' ~; o7 O, c8 R
0 K  x% P/ N0 ~2 }4 g
然後我又回到原點,再一次用新學到的負壓抽吸幫她處理傷口,竟然漸漸改善!用新學來的方式換藥,肉長得不錯,於是做清創,把壞死的組織拿掉,讓肉慢慢長出來長,肉芽組織全新復活!再取皮,補傷口,傷口就慢慢好起來,最後她出院了!
5 F7 y1 b) q5 O/ R. M  FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q" }! ?# A3 R6 ]$ ?0 _9 M* m# w
顏曼出院一星期後,來複診,問我:「你之前對病人做過幾次這種治療?」' W, _5 f# W8 l
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L0 j! N% z/ `" |  _' p: L7 t& O* A
「包括這一次在內嗎?」
6 @8 A+ d; t7 \& _' V0 y5.39.217.77
3 N; s+ U% U, q# q' J+ Ptvb now,tvbnow,bttvb「是。」* s6 v% b: {" l8 {

5 m$ A" \  A4 q* b  y3 s2 E* m6 H「從妳之後,我增強信心,負壓抽吸,幫助很大。我上了很有意義的八小時課,我現在授課內容也是講負壓抽吸。之前真的很難相信,只靠一個特製海綿、一根管子和一個機器,就可以把傷口弄好,但我相信從此可以挽救很多原本可能要被截肢的病人。」
/ f. Y, P  I4 j7 {- e* Q
1 E: F4 N. x- @4 f6 B% |: ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你之前到底做過幾次這種治療?」她追根究底。
( b$ U% N' }* o( E3 Z0 [1 Otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb1 q* l1 H9 Y/ N3 Y) s" a% E
我誠實回應:「包括這一次在內嗎?嗯……,……,一次。」tvb now,tvbnow,bttvb0 T. s5 u  R& s* W- B% q" V5 O5 e

: _: G! I0 _5 p" ~% R9 i( m" xtvb now,tvbnow,bttvb顏曼凝視了我一下,我本來想做鬼臉的,然後她忽然說:「我離婚了。」4 T( k7 D. m7 l# u+ \9 Z% n1 S) `
tvb now,tvbnow,bttvb' Q8 C/ I5 z* f, o
依常理推斷,離婚應該是很難過吧?但她臉上的表情像卻像是剛吞了一隻金絲雀的肥貓,洋溢幸福與滿足。這裡是醫院,每個人都有故事,但我實在很難想像她的。
" _' w$ L' E5 f# V公仔箱論壇4 m# p6 w% k" w% p2 {% Z
只聽她又繼續說:「我不該在這的。」& L  ^( v  _; P) s# @/ z8 L
) {! h3 @2 _% L$ D! v/ E; l
「沒有人應該在這。」5.39.217.77; C( ~' p/ @9 D  Q, E
( L1 J7 G) J& K) v
「我本來許下心願,要環遊世界。」
6 n: F; Q3 s5 T$ b. K1 h( d7 t# B! P9 c; Q
難怪她選擇腹膜透析,而不用血液透析,因為腹膜透析可以在家裡做,出國時也可以在旅館自己操作。我說:「那很好,妳的腳已經好了,可以去玩啦。」tvb now,tvbnow,bttvb* W, y0 L+ h) l* q& |) o

: J1 ?- D( E2 J# b5.39.217.77「其實,我最大的心願是要嫁入豪門,做企業家第二代媳婦。」
1 I! h: r/ G7 k1 F/ ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 W: z# t& M' B4 _5 w3 d3 F* z7 z/ c6 O
原來她早有全盤計畫,嫁入豪門的心願一旦達成,環遊世界的心願亦不遠矣,前後顯然有連貫邏輯,相當合理。5.39.217.77& V$ A2 q( b6 P) q
  u5 u7 i  E8 U7 r7 h" j! g. |- O; t
她說:「你知道嗎?我真的如願以償,嫁入企業家第二代了,可是婚後我不是很快樂,豪門貴婦的生活跟我想像中的完全不一樣。我不知道為什麼會不快樂,也不知道怎麼形容那種感覺。那一段日子,覺得自己好像常常喪失記憶,什麼也想不起來,什麼也不願去想。」她停了一下,嘆了一口好長好長的氣,又繼續說:「因為日子真的很痛苦,我得了重度憂鬱症,常常想自殺。可是我以前聽過一個人類學家說,自殺需要勇氣和尊嚴。」5.39.217.77) L. M4 k( y5 f% l5 u/ w
tvb now,tvbnow,bttvb# s( `3 A; k+ i$ {! C2 `
「兩樣都用錯地方了。」我忍不住問她:「你為何不離開妳先生?」
& D& V" Z& m4 v! z6 q- vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z* C( L$ j( Q9 x
「沒有人可以離開他。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' T& g, z. a2 N2 {
  x0 W+ E9 N: o3 e2 C
「所以妳讓他離開妳?」
9 X! o( t6 s! `7 G& ltvb now,tvbnow,bttvb
# X5 R6 ~7 Y7 B+ f「對,我開始消極抗爭,夫家也不管我,不知是對我死心,還是早就發現我根本不是他們要的媳婦。你應該知道重度憂鬱症會自殘吧?」她收起幸福的表情,顯得很難過,「後來我得了糖尿病,得就得,有什麼關係呢?這就是我的人生。」
* _; q2 c7 j6 y/ b9 a% x公仔箱論壇4 ^+ U5 ]/ P0 q8 z
「你曾經愛過他嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U4 k0 I: E8 O% V" Z& [

5 [  y" e6 w# U. x5.39.217.77「我愛他愛我這件事。」tvb now,tvbnow,bttvb8 u& t9 t- V% l+ T) l# }  ~* z- O
& b8 s$ Q, P; F! K' c( ^8 ^5 @
我沉默良久,思索她這句話。最後安慰她:「快別這麼說了,雖然妳離婚,但我幫你治好了腳,就算不能環遊世界,也可以到處走走。至少至少,跟那些被截肢的人比,妳還有腳啊!我當初辛辛苦苦特別跑到台北去上課,就是希望回來之後第一個把妳的腳治好,妳知道嗎?」
( P0 g. F& G" m& h1 ^# JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- u) ]0 j( z: l  x. L# x% j1 ktvb now,tvbnow,bttvb「鄭醫師啊,我勸你以後許願的時候最好小心一點。」
* A: s9 X8 N! NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D! Z! G/ g- E' z4 e$ H3 y
「為什麼?」
# N0 F3 U3 D8 j  o  a  q5.39.217.775.39.217.77! n# A4 O  y4 n6 z' L* e9 P' P% e
「因為,」她很認真告訴我,「有時它會成真的。」
7 X1 j# t# D6 k2 h---------------------------
0 U/ g* h. u" vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! K! O! M  l6 A% |5 v% {
福哥的醫學小辭典5.39.217.77  ~: j- u4 ?* ]+ o0 Q" \& i

$ e9 b0 M# {1 }2 o2 z# H4 L糖尿病足
5 ^7 J; h. e& l4 Z/ q# X# V9 qtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.774 m( [# R* ?/ ^" S  l3 y% c3 Y
糖尿病本身為一全身系統性的疾病,因為在高血糖情況下,會破壞血管的內膜,造成動脈血管狹小阻塞;另一方面,高血糖也使得神經細胞腫脹受損,導致運動、感覺及自主神經系統異常,造成足部感覺喪失,受到傷害時也不知道疼痛,而忽略傷口的存在;加上免疫力差,造成傷口感染、蜂窩組織炎、壞死性肌膜炎,甚至壞疽。因此足部護理相當重要,每天必須檢查足底、腳趾縫是否有傷口。若有傷口,須立即擦藥水或藥膏,並且就醫評估傷口的嚴重度,是否需進一步治療。; q- J- x8 C- C+ E" H6 _; P

5 z4 c" k4 p9 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王竹語作品《我的整形世界》( G; E( Z8 L( {0 y1 J7 [
(鄭立福醫師口述)
支持一下你,不过建议你把类似的长篇小说发贴在“轉貼小說”里比较适合。
~Dore@mon~
王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb' j7 t. S0 Y3 x  J. s
(鄭立福醫師口述)

5 E, ~. H# l3 b) K# Z0 ^公仔箱論壇
" e/ r! \$ m( e1 A9 @* M5 V) t公仔箱論壇
               第  4 章  兩份5.39.217.771 E$ L  ~1 U) ~+ h: S& q
5.39.217.77# @5 _8 q* h# T2 e  V
他身高一米八,高人一等,高了三十多年,後來出車禍,下半身癱瘓,從此坐輪椅,比別人矮了一截。5.39.217.77+ V* X; |4 }# ^" l2 E, {8 i
" d) {- w; [: ^" G" h. Z
他來看我的門診,原來他被燙傷,屁股破一個洞。因為脊椎損傷,他沒有感覺。一般人一燙就跳開了,但是他下半身沒有知覺,所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要,因為病人感覺差,容易發生褥瘡,一有褥瘡更不容易照料,也更不容易好。
* {0 A# D. U9 h) Ltvb now,tvbnow,bttvb
& c7 M; ]1 M  |  k! I+ i  utvb now,tvbnow,bttvb我先把他的燙傷醫好,然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發,經常來找我。我覺得很奇怪:明明控制得不錯,怎麼還是會經常復發?) {. c5 W3 c! R9 O$ q3 i& x
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 e5 ^7 S; n/ _! r
於是我問他:「你有用墊子嗎?」公仔箱論壇# h9 @: j7 m% X) z& h$ y
5.39.217.77! Y' E9 g, o  I7 [, E" Q% `
他搖搖頭,「我沒有很好的墊子。」公仔箱論壇6 _- U8 l9 V  q

1 W  O6 L7 ~: B  b# k- w一般人坐著的時候,就算坐的是最舒服的沙發,十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體,可能根本不自覺,但就是會不由自主的動一下,為什麼?身體有自動保護系統,動一下,就是減壓。屁股承受整個上半身的體重,上半身其實是很重的,所以屁股的壓力很大,一般人脊椎沒有受損,所以大腿可以把壓力分散,分擔坐骨一部分的受壓;更重要的是,壓久了,神經會傳訊息給大腦,大腦自動下達命令,你會稍微動一下,讓血液循環恢復正常。但是,對脊椎損傷的患者而言,下半身沒有知覺,但神經還在、血管還在、上半身的重量還在,壓久了,血液不流通,神經又無法傳訊給大腦,下命令改變坐姿,久而久之就形成傷口,所以他需要一個墊子,墊子的功用在分散上半身的壓力,促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口,本來都有不錯的效果,可是如果沒有預防措施,自然而然就會經常復發。
7 S: _( w; {4 {9 V1 n6 G% }- S0 A公仔箱論壇7 J5 i0 w9 s* ?! o, e
不忍心見他一再受苦,我告訴他:「你這樣下去不是辦法,你弄個墊子,就比較不會復發。」5.39.217.77# [" f+ j4 ^  x2 p) ^2 @

7 H) W% b& `) S: P- B" e+ c公仔箱論壇「弄個墊子要多少錢?」
$ H# ]. Y2 c: c# S, l( i# o2 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 R+ o1 H4 {2 @" S8 f- ]7 Atvb now,tvbnow,bttvb「大概一萬多吧。」公仔箱論壇7 ?7 p1 z" @# q

- d, Q* ]. @/ T) b7 [2 d5.39.217.77他從一種無奈中沉默下去,一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說,是很多很多的。+ F8 q3 }3 w( ~( W8 I& p# g7 K9 W

2 ]9 ^6 x% w2 J. N" [tvb now,tvbnow,bttvb我看著他,問:「你有困難是不是?我請社工幫你。」公仔箱論壇9 T; }% R  a  h4 O7 N5 o
1 {& u( m! Q( g' Y0 R* q6 S% F
「不用,不用,就這樣吧。」tvb now,tvbnow,bttvb" c" M& _2 z) ^1 `7 m' @  i; x

1 q! c0 r- L1 _2 M, j5 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼就這樣?就這樣是怎樣?你這樣一直來,把自己搞得很痛苦,弄個墊子就可以解決的問TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y3 O( `6 w" e3 ^5 N3 Q( k* S
題,你為什麼不……這樣吧,你說說看,你要我怎麼幫你?」
' r* A' s3 a, Z; L( \5.39.217.77
2 j! A) z# ?9 r6 Utvb now,tvbnow,bttvb他囁嚅不已,「我也想過要好好解決,只是……只是……」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F' U" y$ b3 r2 N) ^2 j, O

- b9 E, [* X* t3 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「只是什麼?只是沒錢,對不對?」
2 c' Q/ @7 I: C2 ^% v" Ltvb now,tvbnow,bttvb8 {; a3 W) i' }- x' L. [
「我現在,現在……」他還是吞吞吐吐。5.39.217.77! P* p: ^! U8 Q6 Y# l

# H7 k/ y2 _9 w/ q/ M「什麼現在以後?你不說我怎麼幫你?」
( P' a8 y: Q# ?: N0 Q
1 `) }( C: ~, K7 jtvb now,tvbnow,bttvb他終於說了:「這樣吧,你幫我買兩份,好不好?」+ q7 M" ]3 S2 C1 [  Y
5.39.217.77& V9 m" @3 k% w/ \: Y; {
「兩份?兩份什麼?」
2 _7 x+ r' q) s/ i( NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77. [6 j  o) J& C! w: ]
「如果你買兩份,買一份我可以賺四千元紅利,你買兩份,我可以賺八千。」公仔箱論壇! d* B! `" m' r% D8 B$ h& k( x
- y( z( x4 P2 z# f7 P+ O! J3 z
「你賣什麼東西?有這麼好的紅利可以抽?保險嗎?」
7 i- u: j) C# K% z4 G* Q
8 i, p0 c4 s, t& Q2 B- FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他想了一下,小聲說:「禮儀服務。」  L7 U5 d1 [# V0 t' ?
5.39.217.77% q1 a5 ]5 s1 m
「我禮儀很好,我天天服務病人,還需要買嗎?」
6 E( g$ l9 x2 i公仔箱論壇公仔箱論壇/ F* M' h; \8 z2 h# \# E+ [/ ^  j
他又說了一次,這次音量加大了:「往生禮儀服務。」
4 o/ M9 n$ X* x3 k5.39.217.77
% ^; x! b; s& x' O3 k! j! [5.39.217.77「什麼服務?你再說一次。」我比他還大聲。
+ A3 a% H, x. J, w/ I4 k4 ~公仔箱論壇公仔箱論壇) s6 v. c# {  |1 p) v
「往──生──禮──儀──服──務。」; A4 @9 P0 t4 _, @; h: R

+ m/ \* w9 a9 ~7 ]. Y8 `$ ^4 h& ?我還真不知道原來我快往生了。
- ^+ W2 J- D; k4 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  i, I1 h- |) v4 Y; b+ U! ]) m, mtvb now,tvbnow,bttvb只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄,沒錯,真的是往生禮儀服務型錄,就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄,不,比那種更詳細,印刷也更精美:禮車、禮服、化妝,任君挑選;各種材質棺材、各式大小骨灰罈,一應俱全。不論你是要全套、半套,或是自行配套,有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種;應有盡有,包君滿意。
5 l0 Z- U2 R; G8 q8 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我還是買了,分期付款,用信用卡扣款,一份八萬,他抽四千;兩份十六萬,賺八千,我想應該夠他買墊子。
" c4 Z  _) _1 @tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb0 n5 B' u7 c* R2 p# i
後來我才想到:早知道我直接給他一萬塊不就好了?拐彎抹角,他才賺八千,還花了我十六萬。
) Y7 \3 e$ n8 L4 Q( G8 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N0 X7 \0 k. w) X' ^
之後我又想到:萬一我活得比禮儀公司久,那怎麼辦?禮儀公司打的算盤是:天下無不死之人,所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是:全世界沒有不倒的公司,萬一你比我先倒,那怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb& ^4 L5 k6 k( W$ w8 a* q7 x

- l# \' F1 P0 \$ i6 j0 [tvb now,tvbnow,bttvb之後他還是沒買墊子,又進來醫院,我又幫他把傷口修一修,關起來。
7 K% p1 m7 G2 z/ u6 [6 x) @公仔箱論壇4 y8 n; M  Y' N: Q5 O/ E. b" l1 ^
我不會問他為什麼沒買墊子,脊椎損傷患者所受的傷害,不只是身體的,金錢當然不能解決問題。
- x3 @5 I3 b7 e
1 h  l7 g: a! S8 e. r9 C7 A; Ktvb now,tvbnow,bttvb有一次,我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球,一問之下,原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久,小孩來陪著住,護士怕小孩無聊,就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使,女孩子家嘛,心思總是細膩的。我忽然想到:「對了,水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時,我把這個構想和他討論。他很聰明,立刻想到:如果把這些水球綁在一起,放進袋子內,就是非常棒的減壓墊子。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r( |, `! ~1 L. `7 _% E

, k# j9 w) H/ a" t) n. A8 c' v他個性爽朗,住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯,大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們,大家往乳膠手套裡灌水,灌到七分滿,然後綁起來,當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐,哇!還馬上彈起來,感覺真不錯,於是他更進一步改良,讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。tvb now,tvbnow,bttvb* R  s' B0 p1 L8 O, h# W

/ P2 H$ i5 S  i, p- F# H# w3 {( z$ ?! D2 O為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適?坐骨的骨頭很薄,坐的時候承受全身重量,所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛,可是脊椎損傷患者他不會痛,沒有感覺;時間一久,血流供應就差,肌肉就會壞死,壞死就爛掉,爛出一個洞,就是所謂的褥瘡。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I6 Q- q. V; S; |( U' L
0 t; U, u4 t, V5 ]% k# {
於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」,大家做得高興無比,好像又回到小學的美勞課。方法超簡單:在乳膠手套灌水,約七分滿,把手套的手指綁起來,變成一個正方形;把每個小正方形再綁成二十個正方形,連起來就是一塊水球墊。成本超便宜:才一百多元。有位脊椎損傷患者,他開計程車,自己把這個墊子的原理發揚光大:實在很天才,創意十足:他一口氣做一百個正方形水球,連成水床,睡在上面,舒服極了。 ' C( ?6 |# v$ k; G) X, N! v

; r, P/ T( w+ q3 C% J8 z, `tvb now,tvbnow,bttvb這種水球墊跟一般氣墊不一樣,氣墊是硬的,只是局部減壓,手還是要去撐,改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了,每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡,因為身體晃的時候,水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊,可以造福所有脊椎損傷患者,當然,一般人要坐水球墊也可以。5.39.217.772 n3 p& q/ S; ]& a

% C- ?( o. O6 _1 D我後來教他做改良版的水球墊,他自己做了一個,從此沒有再來找我,應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他,我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧?希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時,不禁一笑。: u! a# g7 ]* O% x0 M- ~% B

8 p) F5 h/ \* C+ I; C! X5.39.217.77---------------------------------------
* _) V7 g  v5 A$ b' ?. L7 ]5 R5.39.217.77

福哥的醫學小辭典:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R- [. F- L# k9 f- ^
1 y. i( ^$ I- O
褥瘡

, z- S2 S' H$ |, A+ j3 Z5 @% N6 i8 X& `# R) h* u# i. @( w
當身體皮膚組織,經由長時間壓迫,導致缺血、缺氧,造成皮膚組織壞死及潰爛,一般發生在身體骨頭突出的部位,例如:薦骨、髖部的大轉子,及坐骨部位等等。1 ?/ D6 \$ N9 Q* B4 Q

2 G, s0 a: B* f: x公仔箱論壇如何預防:勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易?勤翻身、減壓是最難達成的,每兩小時翻動一次身體,減壓。不是這個工作很難做,而是長時間下來,家屬或看護也是會疲累、需要休息的。1 ^! Z  Q( }, ]- \! c# @. y

# V1 P# X* |/ x. c8 }; ^- N8 B公仔箱論壇
王竹語作品《我的整形世界》; c: c0 Y7 o- e+ O0 V( b
(鄭立福醫師口述)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
王竹語作品《我的整形世界》+ _- T1 p7 [3 D3 J
(鄭立福醫師口述)
, p. P# K, ?5 f% n& x- @5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 v6 u, }8 u' {* F4 ~
     第 5 章  地獄來的教材
( l" K9 r& R/ u: Z: A5.39.217.770 ^6 Y; j0 ?  V; _9 @5 ]/ l7 G9 }( I
阿傑:/ U7 i" v; u  j- [

' J, u$ X) }6 o5 x: L$ T: dtvb now,tvbnow,bttvb今年花蓮的冬天似乎特別冷,但是你寄來的一張耶誕卡趕走了寒意。謝謝你的問候,我過得很好啊,就算不開心,抱怨這、抱怨那,也於事無補。總有人過得比我糟,不如隨遇而安,心存感恩。公仔箱論壇# w, W; K; _) J! h# n

7 |$ F& K5 o  N& Q8 N, A' y5.39.217.77我從這家最有愛心的醫院寫信給你,至少我是這麼認為。很多方面,它還滿接近事實的。多麼熟悉的時節,那一年你受傷送來醫院,大概也是這個時候吧?
* ~' a  H% a* i" u0 }7 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 p. w" E0 u0 ^( f" F  i6 _
那時我一個月才值一天燒燙傷中心的班,你就剛好在那一天被送來。三十分之一的機率,你都能遇上我。三十分之一的機率不能說不大,遇上了就是你的。機率沒有大小的問題,只有「有無」,機率再大,遇不上就是遇不上;機率再小,樂透頭獎機率千萬分之一,那麼小,還不是那麼多人中。但只要有機率,一旦遇上了,人生就從此不同。
3 h3 x6 I, y8 a1 j5.39.217.77* m! g! U# J( L3 m& n3 W/ Q
我是注定要遇上你的。你為了生火而燒木柴,但是下大雨,木柴全濕了,又濕又冷,木頭燒不起來,於是你灑松香油,以為可以助燃,沒想到發生大爆炸,立刻引燃熊熊烈火,你衣服全燒光了,差點當場死掉。送來醫院時,全身有百分之四十四的三度燒傷,加上百分之二十一的二度燒傷,總共百分之六十五燒傷,存活率大約在百分之二十至百分之四十。
- C4 M( F3 b2 q/ Y5 E: X* E+ ?0 B. W公仔箱論壇5.39.217.774 x$ }3 b8 z; R/ a% c3 ^: K
你是注定要遇上我的,一接到你,我跟你媽媽說,因為燒傷面積太大,會不會活,很難說。阿傑,你知道嗎?如果我一生必須對一千個家屬說一千次「會不會活,很難說」的話,我確定我第一次和第一千次是一樣的沉重和難過。因為通常外科醫生對家屬說「會不會活,很難說」的時候,大部分就是救不活的意思。我們做醫生的,根本不可能對還抱著希望、跟死神搏鬥的病人和充滿期待的家屬,直接說救不活,所以都是婉轉的說;而且,要是救得活,我們早就直接跟家屬這麼說了,好讓他們心安啊。公仔箱論壇" Q1 W5 Q$ l( r: m5 ^0 q* ]# [
5.39.217.77: l0 y2 f1 W4 M3 j
治療期間,我何時要植皮,拿哪邊的皮要補哪邊,每次都跟你講得非常清楚。我把你翻轉了一下,還好,背部沒有燒到,於是我計畫取背部的皮來補,取背部的皮,是因為背部的皮自己會長好;一個星期補一次皮。但是因為燒傷面積太大,我仔細看了一下,除了左大腿一點點面積、右小腿一小塊沒有燒到,其它部位都燒壞了,所以背部的皮還是不夠補。而且取的皮不是很深,還必須等到上皮細胞再長出來,長好再取。
, E2 B6 o; {, @9 p: n6 \公仔箱論壇
) s, R, b. O" x# r, hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長好再取,一個星期補一次皮,一次補百分之九,再一次補百分之三,又一次補百分之九,這樣下去做,有時候找不到皮補了,還要等上次取過的皮長出上皮以後才能再取;而且補皮不是每次都成功,有時會被細菌吃掉。因為是分次補,所以接縫的地方就很難補好。你全身可以取皮的地方幾乎全部都取了,其餘全部三度燒傷,右手、右腿、臀部都燒壞了,如果以一到十來區分困難度,你的情形困難度是十三。算一算,一共經過十二次補皮,才把你的傷口處理好;換藥是最痛的,真的很痛,被大象踩到睪丸都沒那麼痛,沒幾個人受得了,你都能忍下來,配合度高,是很了不起的病人。tvb now,tvbnow,bttvb, h7 H3 X2 _, u; J5 J
5.39.217.77' q0 f' h& F2 Y) l
最了不起的,是你超強的復健意志。你的手尤其嚴重,燒燙傷之後會造成腫脹,壓迫神經血管,也就是腔室症候群。解決方法是把皮切開,這樣才能減壓。很多燒燙傷病患熬過很多關卡,但是放棄手的復健。你手的神經受傷,肌肉萎縮,整個手攣縮,手指張不開,也沒辦法動。我做肌腱轉移手術,取無名指肌腱,轉到拇指肌腱,讓拇指可以碰到小指。之後還要對傷口植皮、清創、切掉壞死的皮、焦痂切開手術、肌腱轉移手術,不然皮會沒有彈性,這些都是為了改善腔室症候群。你的復健意志太堅強了,原先我以為你的手救不起來了,結果你的手完全恢復功能,還能照常工作。
) {+ v+ q2 [1 }公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p1 V. ]$ b0 D& [( N( N4 d. \, A
在燒燙傷中心住了六十多天,轉到普通病房又住了二十多天,住院將近三個月的你,之後又陸續處理攣縮問題,為了處理脖子和手的疤痕,再度展開另一波植皮修復。$ l4 h6 K2 w% P* K; v5 w
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g' y! f0 z; Y4 N9 x0 h9 E( k
在另一波植皮修復中,你與燒燙傷病房的護士日久生情,有情人終成眷屬,傳為美談,令人稱羨。而當初你告白的句子也已成為經典,流傳再流傳:「跟我在一起會很單調,因為,妳只會感受到幸福。」我的天啊!我就是吞一百片日本偶像劇DVD也想不出這種句子。人們並不會特別期待愛情,但會遇到什麼人,我們永遠不知道。大家都說你們的緣分是前世就預訂好的,我卻認為有些緣分雖然是命中注定,但要維持下去還是要靠雙方努力。因為我總覺得,愛情不是一顆心感動另一顆心,而是兩顆心一起撞擊出火花。但我相信你和她會在愛與承諾中,共度所有的順境和逆境,因為,你走過來了。5.39.217.776 \  i: x( H, S, d1 o; v
tvb now,tvbnow,bttvb& ^* T+ E! d/ y  A' s7 {1 [
你真的走過來了,阿傑,你是我醫治過的病例中,最嚴重卻能存活下來,而且生活機能不錯的。我在美國參加研討會,報告你的病例,那些醫生大開眼界,難以置信,他們不太相信燒得那麼嚴重的手,造成疤痕攣縮變形,經過重建及一連串的復健,仍能擁有這麼好的功能。不僅如此,還把護士娶回家,生了小孩,現在正常工作,跟一般人完全一樣,照常做家事、照常運動。CNN應該對你專訪才對,你為世界一流的整形外科醫師上了一課。
, k7 Z7 ~! y- ?8 {) ?
: u* f! W1 k  \  n$ \# A在復健室,很多病人覺得非常辛苦,辛苦到想放棄。當然不能放棄,一放棄就終身殘廢。我拿出你的照片鼓勵他們,連你這麼嚴重都可以復健到跟正常人一樣,他們為什麼不能?
) b9 {3 t- \& ]2 u! u4 u' H  Dtvb now,tvbnow,bttvb
2 F$ u+ L' j0 L, b; P: N我們當醫生的不太容易感動,不是麻木不仁,而是每天在燒燙傷病房,看到太多感人的場面:一個個不把死神當死神、不把死神放在眼裡的病人,他們在疼痛、他們在哀嚎、他們在流淚;但是,他們在戰。對他們而言,這種戰鬥沒有輸贏,只有繼續:繼續到死為止,或是繼續到活著走出醫院。忍過一次換藥就贏一次、活過一天就贏一次,一直贏到出院為止。就算出院,戰爭還沒結束,因為燒傷後的攣縮的部位還是要切開鬆解,還是要植皮,還是要復健,繼續戰鬥。
$ Q' S( w3 s: J7 a4 K- x公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb* R; Z$ C5 f" C$ b# A+ [+ E
雖然不太容易感動,但是,阿傑,你真的很令我感動。坦白說,你被送來醫院那天,我一看就知道救活的機率不是很大,但是你就是活下來了。你怎麼那麼能忍痛啊?你到底是什麼做的呢?大部分燒燙傷病人無法耐痛,那麼痛你都能忍。植皮很痛、換藥很痛、復健也很痛、走在路上被小孩子指指點點,更痛。而你,你真的活過來了。. c: e4 a/ r6 N' v

& l: E4 K8 V! Y+ y你真的活過來了。如果你看到動不動就不開心的青少年,你會跟他們說什麼呢?跟你所受的痛比起來,他們口中所說的痛根本就是無病呻吟。在研討會、在復健室、在我無力感的時候,你永遠都是我最好的教材,不管是用來自我教育,或是教育別的病人、教育那些實習醫生、住院醫生。因為九死一生嗎?不,你撐過十二次生死關頭,你就是活過來了,你是地獄來的教材。( ?. [3 s: N5 w+ Z
tvb now,tvbnow,bttvb% [1 W) U9 L3 Y6 P6 K6 t' k0 h
寫到這裡,我想跟你分享一個故事,這個故事是我以前一個病人跟我說的,我起先不太懂他為什麼要說這個故事給我聽,遇到你之後,我終於懂了。因為你是從地獄活過來的,集勇敢、堅忍、浪漫於一身的傳奇人物,所以我想跟你說一下這個故事:
# h& D: M' ^9 Y  `5.39.217.77
9 s0 q4 Q! g. q6 a0 J4 e4 K5 ttvb now,tvbnow,bttvb從前有一個財主,他可不是肚子大大、肥滋滋、留著兩撇鬍子的那種土財主。相反地,他很年輕,相貌莊嚴、眉清目秀,做了很多善事、積了很多功德。4 q, u* d; {3 Q$ M) b

6 m/ _% X% J0 Q0 m- b) y0 r! ]公仔箱論壇有一天,他去發白米給村裡的窮人,回家的時候,忽然看見一個人從他面前走過。他立刻被那人的面相吸引住,馬上追過去,想永遠跟著他,一個轉角卻已看不到那個人了。" u% U( E% G3 N

3 d+ N  `( r8 z5 n$ gtvb now,tvbnow,bttvb他喜歡那人喜歡得要命,從此什麼事也不做,一心只想見那人,於是變賣所有家產,立刻離家出走,發誓就算走遍天涯海角,也一定要找到那人。" }) G/ z6 _0 `1 I7 Z9 _
5.39.217.776 u2 P3 w1 y# ]: P+ j0 j' L
但是,他再也沒見到那人。
& `; {# k* j8 ]1 f) m$ I) o1 t2 q. I8 x, [8 e. J- y
他失望透了,但不絕望。一天晚上作夢,菩薩問他,他功德很多,是否有什麼願望。他說他只想見那個人一面。菩薩說,你若真想見那人,一定要捨棄這一世的人身,轉世做一棵大樹,五百年後,也許有機會能再見那人一面。
2 _* \& g# L5 C. U8 I
$ p. T$ b" Y5 G" S1 }/ ?/ h公仔箱論壇他想了很久很久,因為實在太喜歡那個人了,就決定捨棄人身,做一棵樹。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R6 I5 }- z4 Z# L$ t

/ ]( r5 \" l8 Q( L/ KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快他生病,然後死去,轉世成為河邊的一棵大樹。五百年來,飽嘗著做樹的痛苦:忍受風吹、日曬、雨淋,忍受著野獸的折磨,忍受著各種鳥在他身上大小便;他不能移動,不能說話,只為了能見那人一面。
+ \  S. N2 g: F公仔箱論壇
; s4 m2 f( L# V( O終於過了五百年。1 j! g/ |7 Q) X
9 [/ ~. Z5 R0 s
有一天,他看到一個人遠遠的從河那邊走過來,正是他朝思暮想、夢寐以求的那個人。他激動極了,拼命搖動全身的每一根樹枝每一片葉子,努力引起那人的注意。他多麼希望那人能走到他的樹蔭下,休息一下,乘個涼也好啊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 E9 G5 I1 E& z8 s' O
5.39.217.77' p) V- x$ I& \6 V# j/ T3 I
只見那人朝他走了過來,經過他身邊,站了一會,卻瞧都沒有瞧他一眼,逕自往前走了。6 G# k9 P( \1 J6 Z/ `) w  ~
tvb now,tvbnow,bttvb' F- d7 s4 b# |9 f6 l2 z4 C
他幾乎要發狂,他想大叫,想追過去,無奈自己只是一棵不能移動,不能說話的樹。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( y" l; b; Q) n" d7 M
tvb now,tvbnow,bttvb# P$ i: H9 ~; e; _! L
他失望、他委屈、他難過,他哭了,哭得很傷心很傷心,他不知道為什麼五百年還修不到這麼一點緣份。
# u; E: m; ]# L3 P! j公仔箱論壇
2 m$ S7 C. x3 ^# p. K/ f當晚他又夢到菩薩。菩薩告訴他,如果他還想見那人,就要在河邊再做五百年的樹,或許還能修到一點緣份。他覺得既然已經等了五百年,再等五百年也沒什麼。因為,他實在太喜歡那個人了。
) n, ]0 c% K2 o; PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇  F+ N: }" |( m5 L/ N
就這樣,他在河邊又站了五百年,飽嘗著做樹的痛苦:風吹、日曬、雨淋,忍受著野獸的折磨,忍受著各種鳥在他身上大小便,他不能移動,不能說話,只為了能再見那人一面。3 j$ c0 `6 \; A  X; d
! i) w; C) a  ~4 C# D' C7 R0 B
又過了五百年。tvb now,tvbnow,bttvb9 y; J+ ]2 @, p: C- g  e: d" T5 J
tvb now,tvbnow,bttvb9 J: _7 L" o. S$ ~; w& h
有一天,那個人又遠遠的從河那邊走過來。這回他不再激動,也沒有搖枝動葉,只是靜靜的站在那裡,靜靜的看著那個人。為了這一天,為了這個人,他捨棄了做人的機會,做了一千年的樹,吃過太大的苦,傷過太深的心。他已經能以平靜的心等待那個人的到來。
8 C( N- O. x. r* K! p; a: Xtvb now,tvbnow,bttvb6 ]+ ]! _& M7 q6 _; B( k
只見那人向他走了過來,走到他的樹蔭底,安然坐下,一坐就是七七四十九日。tvb now,tvbnow,bttvb# r* {/ G2 w* A* F
4 J3 M# r% W& s
原來那個人就是佛祖釋迦牟尼,而這棵樹就是菩提樹。
4 [' c/ c  x! S4 h; R& S6 s% Utvb now,tvbnow,bttvb
) D' P" D9 f/ V4 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。阿傑,我們每個人都需要菩提樹,但是在尋找自己的菩提樹的過程裡,我們常常不知不覺做了別人的菩提樹。只是對我而言,你真是讓我對人生格局的思考大大上一層樓的菩提樹。我行醫生涯沒見過比你嚴重還能康復的,因為比你嚴重的都沒有活下來。你不但是別人的菩提樹,也找到自己的菩提樹。有福的人,才能遇上心靈契合的人;有福又有智慧的人,才能遇上心靈伴侶時,知道把握因緣,相知相守。
- n; k8 x2 |3 R) w5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: x8 t! s2 P1 u( k; o! }8 y
請代我向夫人及兩個小寶寶問好,如果你休年假,歡迎帶全家來花蓮。冬天的太魯閣,山色空濛,靈氣懾人,時而薄霧繚繞,時而氤氳靉靆,天上仙境亦無可比,我相信你一定會喜歡的。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~' l* M0 y. ~2 O
# G3 |* W% {, X  z5 i# X2 w
福哥公仔箱論壇. J4 d$ j/ m* Z, ?0 B0 W$ a2 w+ {
二○○五年十二月十八日於花蓮慈濟醫院TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M- i% r' c# D3 s; _  S6 Z) v6 p
.......................................................
) y' x0 v3 ^, u! T6 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |9 [* B9 m' e$ ]: k/ t

/ l& p  W6 q7 f! o4 P3 e+ _5.39.217.77
% `9 _9 c8 F2 J0 S' r福哥的醫學小辭典
) F- ^: C' u) Ctvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.777 ^7 E5 A; @2 E$ E
腔室症候群tvb now,tvbnow,bttvb4 s1 }% P- X: R& J
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @$ F8 A, ]9 q* x; m# [
在肢體部位,因重擊挫傷,有時造成骨折出血,肌肉腫脹,使得腔室內之壓力上升,而阻礙血液流通及神經傳導,而產生缺血性疼痛及感覺異常,必須立刻送醫,執行肌膜切開減壓手術,以改善血流,挽救肌肉及神經。
" C" f% _3 G! B* n8 m3 \8 }4 O. P' v$ z1 G
王竹語作品《我的整形世界》
- g& t* v5 P/ r+ q2 Y5.39.217.77(鄭立福醫師口述)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
返回列表