【概述】tvb now,tvbnow,bttvb, m& s7 \* ]0 Q5 R: h0 \
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颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。5.39.217.77( z1 j/ I2 ]/ e
& X0 n$ ?' F3 f, |: y& R" I5.39.217.77 【临床表现】tvb now,tvbnow,bttvb/ \4 A W5 ~+ e+ C
$ R8 f/ S6 ~2 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J/ o5 V. ^3 G# g- p3 |1 O9 a
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【诊断依据】
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# c' ^. B; i1 H- E% p4 o& X 1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。 公仔箱論壇) H: j! S! C9 U' {" T v. w
2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。
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【治疗原则】
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7 e- {! B' m7 Y8 {' R6 G 1.适当注意营养和休息。+ r' B- q$ A4 ^3 V& i0 [8 C
2.全身抗结核杆菌治疗。
+ R9 I% f- x; @. H公仔箱論壇 3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
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【用药原则】) @, i: }% }# k" s8 t9 F" V' Y
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1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1～2月。
( P7 d" I4 I1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。 tvb now,tvbnow,bttvb5 V5 ]. C# l) m: n% @
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
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【辅助检查】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w! F. I$ ^; R2 {: V
* Z0 V8 ^6 |; a1 d( PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1.典型病例依“A”均可作出诊断；
1 m7 l9 v$ \) X+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2.如仅有淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，可行淋巴结切除活体组织检查。 |
發表於 2010-7-16 09:00 PM
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