錯誤一:早搏是心臟停跳% Y5 A2 N( t2 }% k
0 Z4 F, Q n+ N+ r公仔箱論壇 所謂早搏,是由異常心電現象引 起的心臟提前收縮,即心臟受到竇房 結以外部位的指令而提前收縮。根據 指令所在地的不同,早搏可分為房性 早搏、竇性早搏和房室交界區性早搏。 無論是哪種早搏,心臟也沒有停跳,只 是搏出的血液比正常搏動稍少一些, 導致這一次的脈搏減弱,好像停了一 次。會自己搭脈的人可以感覺到,早搏 後那一次脈搏稍強,這是因為早搏後 那次搏動的血液比正常情況下多,從 而代償了早搏導致的血液搏出量的減 少。所以,早搏並沒有使心臟停跳。* M5 a7 U; m' _
H, h- U; I* J5.39.217.77 錯誤二:早搏由心臟病引起
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5 E( P* G( E# k早搏有生理性和病理性之分。不 伴有心臟病的稱做功能性早搏,伴有 心臟病的稱做器質性早搏。有人認為 早搏就是不正常,是心臟有病,這不完 全正確。有資料顯示,幾乎所有的人在 一生中都發生過早搏,只不過許多人 沒有感覺到而已。
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生理性早搏多發生在情緒激動、 神經緊張、疲勞、更年期、消化不良、過 度吸煙、飲酒或飲濃茶、咖啡等刺激性 炊料時。某些藥物也可誘發早搏,包括 抗心律失常藥,即治療早搏的藥物本 身也會引起早搏。成年人的早搏大多 與憂慮有關。5.39.217.77 ^2 v2 C/ y' q9 g
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病理性早搏多發生在冠心病、高 血壓、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲 亢性心臟病等。當然,早搏在器質性心 髒病患者中發生率更高。
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! [; T) W( S s7 p% u5.39.217.77 錯誤三:早搏的頻率和症狀與 危險性有關公仔箱論壇" n2 T1 B* a- `1 ]1 X- a1 M& V8 t
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過去,通常把每分鐘出現6次早 搏作為一個界限,每分鐘6次以上者 多考慮病理性早搏,6次以下者多屬 於生理性早搏。現代醫學證明,這種說 法失之偏頗。早搏的危險性是由原發 病的嚴重性和早搏是否有發展為惡性 心律失常的趨勢來決定的,而不是由 早搏的次數或症狀而定。比如在升學 體檢時發現,很多學生在心電圖中有 早搏,但這些學生仍然活蹦亂跳,絲毫 沒有異樣的感覺。有些人只是偶發早 搏,就感覺心跳到了喉嚨口,很不舒 服。有症狀的可能是病理性早搏,沒有 症狀的也不能排除病理性的可能。
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1 S" ?% T( F+ U7 h/ n 錯誤四:有早搏就必須用藥消除
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* d) x4 {9 F2 D3 f$ I 發現早搏後,一般很難自行判斷 性質,應去醫院檢查有無隱藏的心臟 疾患。醫生會根據病史和體格檢查,進 行x線、心電圖及超聲心動圖等檢 測,有冠心病家族史和有動脈粥樣硬 化危險因素者,還要做運動試驗。如上 述各項檢查均屬正常,則不需要治療。 若查出有心臟疾患,應在醫生指導下 用藥。如果主要是精神緊張憂慮或長 期失眠所致的早搏,應充分解除顧慮, 適當使用鎮靜藥,這會有利於早搏的 消除。 |