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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。公仔箱論壇! N; N* k5 X- j( `  r$ B) ~

8 F% o  B; M$ m) M4 A8 _有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。8 ?2 ^8 P& `" Q! h. {  l

2 e8 P6 S9 X6 Jtvb now,tvbnow,bttvb東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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0 I6 p& q1 v; @1 c+ [8 s公仔箱論壇立志濟世多積福,
4 g. u& s# C4 R& ^6 x) |+ L  ^0 a公仔箱論壇大而化之勝恩師。# ?) h" Z! b0 h$ {: P. Y
醫病整形變魔術;tvb now,tvbnow,bttvb+ I/ `8 N. E3 T6 u1 d# G. i' V
一針見血淚不流。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S2 K% j$ Q# J  }
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。tvb now,tvbnow,bttvb! |9 |: Y/ |3 C. h

9 E7 c9 S) L& d& x看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。# R2 x" |. I- J6 X- F0 B' }

5 o0 l- S% e, d8 ltvb now,tvbnow,bttvb「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。5.39.217.77- n/ l0 [8 i9 W- V9 C: f
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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& G4 b2 i1 N, B. B$ D. u8 C「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
8 j4 ~5 m/ p: ^$ g$ J7 p+ Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ Y' J& ^5 u/ S9 U7 n* J
我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。7 R/ _1 n0 q& k+ `' I' d- m2 T

( Z6 J  q$ @1 C, RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
: i- K: C" ?% t5 C/ ?) eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* C" [. e" v' p) A/ z: V$ Y
「手術好了嗎?」
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' Y# k0 S5 C. O「對,手術好了。」
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) s8 @3 J) F9 B2 [5.39.217.77一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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5 _' D- N9 A/ l我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
% F5 E$ @/ G: g8 p# N# sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" K" d+ m' t4 `+ d4 P3 P拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」公仔箱論壇  L' r6 M$ t. c+ u6 U

3 M* }: y1 ~% [! s2 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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) c, y/ w% J' d; k0 _tvb now,tvbnow,bttvb我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」5.39.217.77, P" k4 V# s5 L% h8 O: q& z& B& I
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「打完啦!我就說不會痛吧。」tvb now,tvbnow,bttvb4 R' s& q, _; z" l5 ?

2 U5 k( B: Z2 B' Htvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」5.39.217.772 f  k' J# I0 }

6 w9 b, Q) D: D; d: }tvb now,tvbnow,bttvb「等一下,等麻醉藥發揮作用。」公仔箱論壇1 D& C. S2 g8 ~: s: t
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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3 ]% s) i& a+ q  `8 y% }6 ~; r5.39.217.77「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」
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5 o$ _6 Q. u( N1 G3 `6 b; j我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
: |5 p0 a/ @+ M) F, `學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O& V; A$ V$ a6 O7 F  e& L

1 P/ m: m( P# ?" O% T我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
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「還有一點痛。」
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「好,那再等一下。」
( ~2 m  `6 i' l) D5 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 T7 U/ p) }. ~" \/ r+ f' z她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」5.39.217.773 I; L8 C( ~' d6 i

) L: D1 d9 a' k" v: ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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5 f/ D: \: r7 ~8 ~& C5.39.217.77「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
: |% V4 T3 M# m6 @5 [4 _7 ]' s# PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 T4 q' o5 o& j7 A" u4 l
「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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4 O& N' `5 m* H  U; U5 e/ Vtvb now,tvbnow,bttvb「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」! v. |! ~3 G2 T
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」5.39.217.771 X: b! r6 Z! B) M, O5 g" k4 v5 ?
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb3 E+ i! }' }5 a( g

. `+ i9 c2 ~4 e3 z「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」& V: C+ Y3 P$ `+ v3 I% K

: ?% \$ ^1 v# w/ c她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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! A, y6 H) T- g5.39.217.77她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」5.39.217.770 _7 U0 {) _0 I7 z4 J1 p- c4 N2 `

0 g6 f  G5 C7 W0 b0 V7 V: Btvb now,tvbnow,bttvb「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」公仔箱論壇! l( P9 K1 L! k
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」tvb now,tvbnow,bttvb: ~& H" z! I' ^/ {% Q, P9 Q1 c8 z

' Q" k0 b' L& L( _3 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳是一個很有智慧的女人。」
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5 T/ m8 I; k( Y8 W  d- O, I, a$ r  n7 Ptvb now,tvbnow,bttvb「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」公仔箱論壇7 y1 F% X, h. p$ m! R5 B' @8 Z

, n" X8 `9 G. X  i5.39.217.77「的確不易。還痛嗎?」
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「不痛了,完全不痛。」( l) t: l6 Q$ }. w; n: r4 D

) \. g* Z. A+ K$ u) H1 D我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。7 P  F. }4 i: U  |
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
) w$ `  Q5 m5 ~) yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77: R( Z/ X0 v# S; C4 W
有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
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9 r3 l& A6 F, \* H2 r- f. WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。$ C4 M; y% D1 B; ?

3 B1 l7 V; S# f6 q) h$ T& mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:5.39.217.779 h8 K2 q5 u7 I; ?# @& T
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明月星辰似如玉,2 v# i# V3 j' \/ v  l" X6 U/ H2 ?2 ?/ r
畫樓雅作巧比喻。
: R( ]3 E# ?8 e6 @  W+ f. _8 P/ t! L+ u公仔箱論壇身無經歷難釋疑;
, S) t4 N( J4 u+ _4 n心慈念善好生意。
) X. M9 A: {# WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

0 p! W3 \  Y9 x; I4 s公仔箱論壇她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
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. ^! I7 i2 X# N! n; M! Qtvb now,tvbnow,bttvb我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
$ L# M( `) W- r9 p" n9 u公仔箱論壇----------------------------TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% a% b2 I7 j, ~: S$ j9 \. l

福哥的醫學小辭典
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甲溝炎
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/ Z2 ~  p, r# K5 [6 E鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。5.39.217.77; T. e: ^+ ^9 W+ H1 \

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(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
& d/ V/ h- D; N6 k. C0 V8 dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P; ^7 o9 U3 t7 }% `' n
他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
) Z4 s; q- I5 c% E: ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Q' L" X# b$ w! @# i! g
一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
) V6 k- ?- n$ [/ P8 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y& ^' m. I/ d% q5 D( q" u
我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
" w% d  [% l" k" x1 a1 n0 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. t6 w$ Z7 y9 s. E; _# ~, E7 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。+ L  x$ f8 V1 X. O( \. T

& W9 L6 V, b' H! p1 v% Z公仔箱論壇我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l( \2 _$ o  q

7 b" l) D6 w4 d4 x8 P& L公仔箱論壇「沒關係,這裡是醫院。」
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/ E& B# B1 ~' F4 H  {3 J- \5 P公仔箱論壇「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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8 I, H, [( I! u& N. s這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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2 M$ r& {$ l; \9 Y9 \" v她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」. h( X# _% C- u. H
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」% S2 l* y* t! _& F4 ]

: I: r  B6 z' E- _8 [; ~% l$ h2 U' X5.39.217.77老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:" o5 L7 m5 c7 q8 e) _# U6 ^! n- i
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」1 l3 I/ @/ b" q9 Q& h

% m6 S3 a3 V' o: p, o" M5.39.217.77話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
! l' t* U# t# v& ]" w8 F) f' jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ Y% x$ K5 Z3 R1 a8 t5.39.217.77我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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8 }6 X! ]. l: \/ O7 K( D. H! iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5.39.217.77; ~( S3 }! m  d

& l  \0 b" @, X0 y1 u( X4 x我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」0 \9 G8 V2 @) v3 _

, n! C) ~! u* q! `tvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,你別跟我傳教。」5.39.217.77  O5 J# l7 `0 T, \/ X8 B

* x/ O9 |+ ^" M1 ^7 i5.39.217.77「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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" \( N# Q4 `8 i- G& r% @' l公仔箱論壇老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」5.39.217.77, l) _8 b- Z6 A9 q. D& O

6 h3 O1 Y* R" Rtvb now,tvbnow,bttvb「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q, ~# w. i( k' P; ]
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。$ W7 e2 n' x7 F* o) m$ O8 U
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。* Q3 c2 t' q4 e4 _2 m' l

, u. D/ S9 j' s- g4 S0 u. A老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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  V* M2 i2 H% U# R一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」8 j5 i9 [, u% L, t
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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5 E: ]" N" g; Y, x  z( n" i「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」# o% n" g! x: Q1 a8 I
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就5.39.217.77) U, i$ w, V8 r' v- Y9 u
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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) O- L/ ^  m7 g# H9 q. l0 q) c我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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, I+ V) m2 y, C# Z+ x$ G- btvb now,tvbnow,bttvb「是祂先放棄我的。」
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2 h8 e7 J! C" e: D「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。/ s& R2 X% a: P

7 Y  U* d! q& x9 W. `5.39.217.77下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V: H+ E! t/ W6 C/ p

, x  N0 Z2 V/ T2 h; h' Z6 C5.39.217.77「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」tvb now,tvbnow,bttvb: z8 O" G! S0 B
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「這我也知道。」- W2 U, f. ~2 n, N5 t6 |) V; x
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「那妳還幫一直她祈禱?」tvb now,tvbnow,bttvb+ P# C4 d0 m& v/ r0 o5 l

. K! a) w3 G) q' H8 s公仔箱論壇秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」tvb now,tvbnow,bttvb) r$ h2 c+ C( F1 m
公仔箱論壇  E0 ]# N/ d; \! i& W- s7 a
過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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0 R- q1 [) h" F5 `1 n5.39.217.77「問我?」
& [. i- b' W  @6 n- r" |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ e8 b+ O0 [0 X6 L3 r
「當然問你,你不是老張的主治醫師?」公仔箱論壇  Q$ Y" Y3 `7 l& \
公仔箱論壇0 G1 j6 S& T5 r2 x' x# j+ O" q
「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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. n3 ?9 u3 D, d. X0 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
) O/ b6 V% F! i3 s5.39.217.77
0 `: |: v& [7 ~tvb now,tvbnow,bttvb老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。: e; e5 n1 B0 J" y* A, E

6 e9 s- R; N4 z有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!5.39.217.77+ h1 s/ R" A/ V: Z

& J1 @4 Y3 L2 v7 @- {+ y# Q( z2 P5.39.217.77老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。公仔箱論壇5 |" U8 X  i, u  r

7 n' R2 w+ _) b. E別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。5.39.217.77+ U8 O" V; z4 e* L2 F

1 N( o, j' l3 e+ z6 X0 E8 X% Atvb now,tvbnow,bttvb
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
; W5 a+ F$ B5 n( V/ |5.39.217.77  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J8 s; z- a( K
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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r' f0 `) o) J" m' x

4 T: l% Y! y/ _, K) C公仔箱論壇敗血性休克

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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。tvb now,tvbnow,bttvb$ q" h$ u, }# z& }

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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~3 H* `. C+ O8 Y8 M9 F
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
4 Y4 p: i  M* K公仔箱論壇
(鄭立福醫師口述)

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+ o+ N! K* Q: uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
第 7 章  一個甦醒的植物人
; k) Y9 z+ z& {( Z' A. M" QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 b/ H. I; H9 B0 }' `# a' ?6 j" ?
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。( y' [. {7 M/ {9 m0 n/ `- x5 c/ H

+ v3 q* J; W1 K( ltvb now,tvbnow,bttvb他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?5.39.217.772 W" u0 z" [  S! E- k

% ^, W8 |; c  ~- ]tvb now,tvbnow,bttvb一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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( R" n7 _( l8 q6 u& g9 |; n; O我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
  Q5 B7 O; d& r" Z& {5.39.217.77公仔箱論壇0 k4 u8 o2 @; `7 i7 b  C* B
雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.772 p2 x* ?+ r0 ^! w0 P+ S% i8 B. w

" j) \* {2 j. o6 q: F+ W我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」tvb now,tvbnow,bttvb+ J; r7 y4 l( F9 a' k

7 w' \; F; B# B2 [5.39.217.77「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」tvb now,tvbnow,bttvb! i1 U& N, S: g% s/ F4 i# Q; O
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」tvb now,tvbnow,bttvb% `1 o1 O' X2 u5 M( k$ F* p

" h' R0 q. y% c: a" z5 H) H* q3 e  VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb% ?- n$ P) y6 M7 d7 M; r
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
) `% {, u# t+ u* C3 O' H1 R, D# w' rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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7 J! l+ G' h' l1 Dtvb now,tvbnow,bttvb話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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* n# l9 I9 M  {tvb now,tvbnow,bttvb我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。" @1 G9 o4 s0 f' M( }3 Q1 z- Q
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
8 ]5 p5 Q3 f  a) i4 z公仔箱論壇
" h& Z" S! |  ]* B% W# l5.39.217.77我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb2 V8 o1 L/ p  A0 T4 J8 f1 j, f
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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3 r+ g0 }- z% h- r: mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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( j* Q3 K( W- h+ G5 |tvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」tvb now,tvbnow,bttvb$ m7 S1 m7 L# q* k* y% ]* Z
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。% T# w( c7 I; B; g$ Y- Y

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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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( c- z' c- S# I2 ^0 Q2 z) x公仔箱論壇一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」tvb now,tvbnow,bttvb% I1 I8 U0 k* z9 W) u2 p5 l5 i
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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「是祂先放棄我的。」7 D6 t2 M, h$ B; y: K1 S" @% D1 d
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」% K  P+ E* V# A2 |2 R3 B1 T

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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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, A/ b9 a: t8 y; t老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。5.39.217.77+ o# ]9 z, w* N) K( t
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n- N- `# K6 h" k6 x+ F
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。公仔箱論壇! s: U3 {# l) j/ [' E4 O$ ?
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福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb1 E* a* D& ^5 J6 l3 ?
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敗血性休克
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2 z" L& Z7 N- ?! O5 d# R當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。( w; F" K$ G8 X

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王竹語作品《我的整形世界》  V9 @! B, {* z+ D2 }+ _* L
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指5.39.217.77. M- G  K% ~6 a

9 j4 a7 C: x1 l7 _4 J+ XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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9 X* c1 K4 j' J, I0 |% ztvb now,tvbnow,bttvb爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」# h+ H% o+ _. i2 Q) d) p. K- _$ A. ~
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ x4 E, t! j* l; _' l6 N

7 N5 f$ g2 z/ G5 G公仔箱論壇「不可能手術,太危險了。」我很確定。
7 |/ n( K7 Y7 A& S; A+ N7 e) @公仔箱論壇5.39.217.77  ~% y, W3 H0 x  B& @9 R
住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J. r: K0 k5 ]

7 n* P* V; i* k4 ~/ L6 B/ I5.39.217.77「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
3 @% v0 K5 W. U- GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 P) M- Y+ r+ G2 @; O9 i+ Z公仔箱論壇曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K* X8 O2 u; K5 Z

- j5 ]7 j! y! v' f3 G以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N; Y; a5 ~% A4 u; R0 e

8 f( X  d6 X$ r+ g. G% L2 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?公仔箱論壇9 M/ `, y9 I/ U/ F) Z
5.39.217.774 R/ `' k: q% z* c8 }
爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」0 u2 N& p: J: V# z% Z3 o

8 @' A8 y5 h1 j) o' H* P! T$ [( nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 M, r+ E2 C' f
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
; u2 J' r0 M) \7 E5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb% P- Z6 h+ j  H( M; o* S
我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」" q9 ]# q$ R$ N& h

$ J# |/ s4 e* P' h& J5.39.217.77就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。公仔箱論壇4 S8 R; i' Z, X7 G0 n: e8 \1 D% O

* v. u+ y$ b( V8 ^- L; C5.39.217.77我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
3 ^8 I% t8 t3 h  r: p8 g5 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( }4 h# n6 b* u% J# KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」tvb now,tvbnow,bttvb$ ^0 [/ }; U5 K9 l! u
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」8 i6 o0 F3 x, K. o0 [

/ g/ W! @% Y5 j' [! b- L  b麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
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他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」
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, L+ N2 c8 R! L5.39.217.77「撐著點,我馬上過去。」
6 E4 ?/ e2 t* y# a9 f; c5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  g, D2 q( d7 m; |4 b
休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
% N+ r8 T9 P6 O+ _/ e" F" yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `; b1 q3 z( ^" e7 y# G$ k
我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
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1 A) u+ B2 w% L2 M5.39.217.77以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
/ H# W6 _* Y& N: i; E! x2 R1 \+ C公仔箱論壇公仔箱論壇; A. |! x! Q9 k& \+ T% X) x' w
好累。公仔箱論壇6 N& U0 U5 U" x
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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  _% C7 X; ?& n* u" w5.39.217.77做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
0 G% p* s+ u8 ~2 V. o# R& D' n公仔箱論壇5.39.217.779 i+ ^+ ^  N; t
走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。. @# f+ Y! L/ C( @! v# H9 A

5 V/ k2 u' \; K% y4 |( T# a公仔箱論壇看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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* H6 O8 ?, v7 a6 v# m# X. `這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。tvb now,tvbnow,bttvb' Y  y% S: v6 H  e
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
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; m8 B. S2 H/ W2 D/ ]0 l! Z0 p在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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福哥的醫學小辭典
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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。5.39.217.772 s/ \* Z# T( [8 D* p6 _

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王竹語作品《我的整形世界》
  G  `6 o6 m, M: Vtvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》8 t/ n  z9 N! U0 z% d# K- a
(鄭立福醫師口述)

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第 9 章  我的一幅素描
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
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# s' p. \. q4 C& {9 T) bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。6 W! u1 i+ K1 r

1 g: Y1 }  e3 e) K0 K; a' C& X老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' k1 M, ]( Q1 t

8 v- ?3 F7 x5 Z/ d5 z2 E, f# z4 Ytvb now,tvbnow,bttvb我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。5.39.217.77  A; O& m8 u/ Y
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過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」  m9 K& {3 y, ]9 U1 L, ]' w: |: ^
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。tvb now,tvbnow,bttvb& W* m2 `8 L' `" Y
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「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
/ v/ m6 d/ X* ]訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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4 c! z# r3 C% f& A; ^tvb now,tvbnow,bttvb老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m; O  m+ X6 w) k; s% P  `

* n- M- e9 I* e7 H$ J5 F% Q+ }$ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?公仔箱論壇) _  _7 q; z) i7 \) z  r
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」7 F1 c. L6 {1 a6 Y- N+ }  L

# R/ Q1 [# M( E+ q, H2 {tvb now,tvbnow,bttvb老伯「喔」了一聲,不再說話。
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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「你看一下嘛!一下子就好。」
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& n9 }9 M. ~/ R2 H! P* }: |有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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* k! F9 c9 ]$ A0 ^' h1 O; F老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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) }" r$ Y. M) D3 W3 D大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m$ F6 v; S3 W; R. c1 n8 R8 l

, s% V! z* p/ q* a; d公仔箱論壇我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
! u2 d% j! o& |公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb0 C3 r% b/ v% h+ y' ]
對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   % Q2 S8 _: `, d) I; k) f
公仔箱論壇1 D/ c4 p. o# z3 a; M: B7 T
我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」, P; _6 k+ v' h+ ^+ _! h0 V, B

) y9 B# N) I1 T' D' WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「原來如此,我以前都不知道呢。」
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7 f0 T1 O2 @5 `" r* v. j公仔箱論壇我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」- s# j: p. j0 F* Q" V

7 b% b2 }2 y# k- r1 e5.39.217.77「更好的?」
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& ~0 o! E0 k, u" N「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。8 \( Z/ ~& ]- x- T
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
+ P. x% P0 B) I5 k% QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ [  v- J+ Q- c9 [" D
「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」tvb now,tvbnow,bttvb2 h# G2 y$ C/ A+ W

) R9 A$ k/ I& M' C+ f) i我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
: Q* y7 z: D. |/ K公仔箱論壇    TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O$ C; u8 s! T9 k8 A0 h/ V
教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
$ U, j3 t, `5 d. i' o1 C1 j這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。5.39.217.77, F! a4 @: M& s3 G% T
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「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
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0 g8 x3 a' u$ S$ g公仔箱論壇我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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7 j5 E% ?7 k% _「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」5.39.217.77, F% `" K7 s- A
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「所以叫速寫。」
4 o) e6 \- X! n0 _. cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G, c8 j7 H0 O# s: w1 Q- m
速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」5.39.217.77- G4 H1 _$ S; @3 d2 v* G$ s, z
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」9 }0 D0 d% e4 G! a; t* w: N4 w

0 W3 M5 r; G) ?- m: f2 N' f+ P' t5.39.217.77「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G! S. U/ m/ n" _2 l- Q
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「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」tvb now,tvbnow,bttvb5 P5 x! ~! n! H

: W6 P6 h' N' Q6 f" C我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?  A4 H/ A! j' z( U2 ^

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1 q$ h( g6 k! O# ]& o0 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。福哥的醫學小辭典( o6 c. B. [0 c! P3 ]
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蜂窩性組織炎

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皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb7 J& p  x$ l8 o* T2 v% h
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 公仔箱論壇4 C+ `# P5 y% |( d

, \* n; q% }3 ]: ^: [9 Atvb now,tvbnow,bttvb连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
4 v/ o) F3 m0 J: f' j公仔箱論壇
(鄭立福醫師口述)

& p; e9 n/ Z! aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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第10章  鐵漢柔情; p* f3 [( K; {4 K
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R% a; |3 l: ?3 B. O6 t1 c5 p
他身體很臭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' O% t2 O4 B& L
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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/ ^' G+ X9 f+ BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。公仔箱論壇4 o( q6 ]# u6 I3 G3 c

1 I( i" @( f; N) z8 R. b$ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。6 \$ _5 |. v; ^$ a5 @8 l1 \
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。; T& G" }& l4 ?" j# K2 W
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我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
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但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
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我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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' V/ A  R; P8 g# @. k& P& r1 ?& a「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
5 ?( \& \+ N& Q! @- ]3 i( Itvb now,tvbnow,bttvb0 B* U4 Y$ M* K8 N0 I( q$ e
「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) X, A7 D; Q. A  y  m& R9 q& `) e! O

% d7 d$ O* r4 B公仔箱論壇「那皮蛋呢?」
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  p6 R' c8 }2 W9 j& Dtvb now,tvbnow,bttvb「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
7 n9 A! G- D, m) T4 m! K5.39.217.77一貫對病人的態度。
8 Y' l1 N% T; \/ {3 D. T4 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ f# Y" K. s! H$ y- q( CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
7 ]3 F3 {5 g; D7 J* `" Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k! G( C' d2 w/ ~3 J
「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」1 \3 @# J" V4 Y$ k; f. M7 E

* O/ O- k6 y  }8 U$ m; ?0 Ytvb now,tvbnow,bttvb他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
. K8 m$ ~6 H. Y. J$ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& @8 u# G/ x7 X( W
「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
7 o" ?) q5 y; X/ O9 c公仔箱論壇
- V0 ]9 S! J9 \5.39.217.77第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
; [* [% l# U1 R' |& |: utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \' O5 {' f4 G
我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。公仔箱論壇  V3 o) x: I3 C
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我問小孩:「你幾歲啊?」( _: _3 R9 I6 i4 U
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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1 v' i! s  t/ g5 \- A- _1 u% G' |5.39.217.77完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」/ `; r7 {& c% m" g: O5 T7 V
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g* x  h! g* }9 p9 u. \5 W; c
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」/ l+ D, i7 W0 b( A

: Y( S& P9 e  f$ p% v5 K  @我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
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+ k, |, I  g2 ?6 e/ m+ u) w5 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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! _5 ^( R3 T$ f公仔箱論壇他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。tvb now,tvbnow,bttvb1 G0 F' p0 _# k

( K# Q; w( k  c$ jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。) M& M* i" i# n4 i8 U% G# n

  a8 C0 \8 S& a( {$ @+ ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
0 |0 R! E5 h( n  JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v' b# o9 J' d. |: x! ~  [3 W
「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
9 t% s1 p$ H0 ^2 Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& C; y0 M) L' J
「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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) `7 f" L: G  U9 S/ y" r$ W5.39.217.77第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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- U5 Q/ \: X0 g, G* _0 a$ l* }5.39.217.77「我也是。」
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「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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! O- g  D( B' K3 i- D4 C- X公仔箱論壇「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」公仔箱論壇" @4 g( R, [/ y; Y  K
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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8 Z% z" v0 Q4 G; Z! R/ @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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5 s8 u/ Y) b: s0 @5.39.217.77他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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2 T7 d% `$ v+ V# m9 L我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」& u7 V$ K$ `/ P& u0 [+ l: l

  W: z, ?$ U2 t& ?9 q, J, W0 t) cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。: e) o5 a( {- r' X4 h+ r* {
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb) H' w/ F" n* p
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q0 b  V3 Q( T: S' k6 G1 v; @4 E

# m3 p; K5 x' k( V" x, s9 g公仔箱論壇「錯了,是不說謊。」( R& M, @7 E; L. {! f
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「是講義氣的意思嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }' i; H& }+ x+ U# x

* P1 m4 T: V# b; M「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相! Y" C, J/ ]( L( d6 y
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」1 Z9 X0 q( [% A% R7 p( b8 b0 D

- L( G. D4 R1 C  u3 ]6 m5.39.217.77我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。6 X0 _+ r/ G) ]% m' X; ^
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S  D5 o1 t2 Y* O8 {
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。3 n" ^! a- a2 M) e
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」# S1 W) C$ F% p% Y( u5 \- ?

- d6 ]. t! ]" u& E; c% E8 t2 ^5.39.217.77    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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7 C8 T* g' a  L/ O) mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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" E7 o( H7 K0 [4 n「我沒有看到黑社會。」
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% E% e0 a1 ^! F% \  u3 @5.39.217.77「可是我有。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }8 D9 [0 \' J! O! D1 ^" n2 ~

, g8 L$ Q. p7 j7 j, T4 _8 A: G; Y* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
4 O2 X/ W# x5 ?# H$ ?7 P8 h5.39.217.77的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」& r% f7 u! V3 b; s4 s/ K" L
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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0 _5 c! h4 n* L" ?5 R# q6 C1 l他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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$ e; i1 W# U2 N5 K5.39.217.77「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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, z+ |1 P) h( ]  Ktvb now,tvbnow,bttvb「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」% g/ q- j1 z0 E; V3 n% r/ h

) k; {9 e5 j* Etvb now,tvbnow,bttvb「你別再說了,快睡一覺吧。」
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」# @$ w2 B! F4 [. J/ x( r# u4 k

- Y9 G2 Q( }" e5.39.217.77「因為他們相信已經盡力。」
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「那醫生怎麼調適?」tvb now,tvbnow,bttvb9 T) W8 p( T0 u

: T" |+ m. y* @; J" U% u5 m「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 ) v2 |4 V8 }: D' h
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「我不懂。」5.39.217.77  i" ~; S" n7 s3 }: V

1 v: a; l5 K7 n! J/ `$ I8 V  z「你不懂什麼?」5.39.217.77) ^( \& K) i7 s# K& d' L. }
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」! e/ i" t( }2 g  v1 Q9 ]

8 o4 A8 m5 S1 X9 @- ^4 [. v公仔箱論壇「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」! f9 ]. }& X6 ^' a6 g

+ k/ P. l  {: r! P* _' CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」公仔箱論壇' e. X# h/ p  z, J$ }$ _9 }1 K
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該& {0 |& O" P. Z) k7 `! D
去做一個哲學家,發表生死觀。公仔箱論壇) n) g" n! V2 ~

: e8 Y0 i+ ^' _0 }& T3 R9 ^- u5.39.217.77「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
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4 N3 z3 _; M' r, m, B: m「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」+ l4 O/ h4 }; s

2 ?7 K! q; z: N1 C7 b( c4 O0 l" ~說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。3 S9 ?: v# b  y1 b; {* y$ _
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。公仔箱論壇" \- [$ n& K, x. h

  }" H3 P) U7 M9 u有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \, @4 N: U% N8 h# f- W) E

* V/ j+ x' s- j# Q" {" l「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5.39.217.77# L  a; L9 U, v9 X8 `# x3 d

" U8 y6 r2 A# W* W) |) |7 x1 m公仔箱論壇他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
6 }; i; S0 Z# VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h. z2 Z( ^0 W; J* |
「會的。」我溫柔的回答。
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- D& M* W9 D; r0 k5 f+ E: s5 I" r- Ttvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典公仔箱論壇# U0 ~* k6 {0 F, n" E6 k% M

) N8 a) A6 J, c0 g5 N% B5.39.217.77皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。公仔箱論壇0 ?6 V- M9 R8 [5 G0 d6 A, \9 y

& R& I/ L: L6 l( b$ M' C皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。tvb now,tvbnow,bttvb- L+ e9 V% A7 ?/ w
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王竹語作品《我的整形世界》! X( R2 x. S. a! h, W
(鄭立福醫師口述)
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