撰文：林芷瑩出版：2024-03-24
) k$ m Y% z# {# d( B6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k* `% y/ W: l1 J% ~/ c
, ` E0 z1 y3 ]% C5.39.217.77- v; I- \0 Z6 M( F' Q
浙江寧波市36歲的應先生（化名），早前與家人到廣州旅遊並享用包括生蠔等海鮮燒烤，但他吃完未過一小時就開始嘔吐，最後更被送入深切治療部（ICU）。
/ u0 P7 g6 j, V9 i4 q# btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ C3 `0 J* A" i, \
醫生原本診斷他為胃腸炎，再檢查後才確定為糖尿病酮症酸中毒。原來，應先生8年前患上糖尿病，但一直恃住自己年輕且沒有症狀便沒有在意，導致糖化血紅蛋白超標。因此，醫生判斷應先生是在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。公仔箱論壇. J! z, T. L/ Z; _# e! ^
7 R j* Q# K7 D8 F& P# M0 w公仔箱論壇據介紹，醫生起初判斷應先生是食物導致的胃腸炎，誰知後來又引發一系列嚴重的反應。完善檢查後，應先生被診斷為糖尿病酮症酸中毒，血糖高達55mmol/l（正常值小於7.8mmol/L）。
4 k; q) z5 n( v$ I$ |- \ S公仔箱論壇, z" ^6 ?- k+ x5 s) s9 h1 S5 f
通過胰島素治療、補充液體等，應先生的酮症酸中毒有所好轉。不過，醫生次日發現他的肌鈣蛋白升高達26.51μg/L（正常範圍＜0.0342ug/l），懷疑他有急性心肌梗死或心肌炎的可能性，病情較為危急。& L5 v/ v' J) `, y3 S
! Z# R V6 Y. ]( b4 d$ W隨後，應先生被轉到寧波市醫療中心李惠利醫院急診科。ICU、心內科、內分泌科等多學科專家仔細查看病情，完善檢查後，判斷應先生的肌鈣蛋白高應該是酮症酸中毒所致，排除心肌梗死和心肌炎的可能性。
; M+ w7 G s9 B- d. a
1 w% |: I0 V1 ]2 b5.39.217.77經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生終於在接受2個星期的治療康覆出院。* L$ D. z+ ~" W7 K0 j" B$ h
tvb now,tvbnow,bttvb5 ?. S5 G; y/ `: W
5 q" D) K6 Y# z. x# i Qtvb now,tvbnow,bttvb經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生接受兩星期的治療後康覆出院。 （微信公眾號＠寧波市醫療中心李惠利醫院）1 T) l" |; M$ ? y+ X" S6 a
公仔箱論壇! v0 I+ e8 N' W# c
值得一提的是，應先生一家當時吃用同一盆生蠔，卻只有他被送入深切治療部。究其原因，原來是8年前埋下的「禍根」。
; j/ ?1 D5 ?8 ~
& U& f" L3 ^8 }7 D( }& _1 z5.39.217.77內分泌科醫生在詢問病史中得知，應先生在8年前患上糖尿病，接受胰島素注射治療。由於早期糖尿病症狀不明顯，應先生自覺沒有症狀而且還年輕，就沒放心上，甚至一年測血糖的次數屈指可數，認為已經有注射胰島素，應該高枕無憂。
) [7 `5 e( h9 O
& C3 P5 f1 ~" V; b# X( v公仔箱論壇醫生表示，胰島素的劑量是根據血糖水平調整，胰島素劑量過大會導致低血糖，過小則會致使血糖控制不理想，而應先生控制血糖是「跟著感覺走」，實際上血糖控制並不理想。
' W. |& a) \# B H+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A& Z" q) ^. p4 R5 W, M
 tvb now,tvbnow,bttvb( ]* L" N9 O, l9 O
寧波市醫療中心李惠利醫院。（築醫台）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p! h& l6 I7 I' x3 j* ?) y q5 R
* B0 j2 H+ f! A2 _
醫生介紹，糖化血紅蛋白反映近3個月的人體血糖水平，如應先生般的年輕患者，理想數值是7%以內，但他住院時的糖化血紅蛋白達到11%。因此，醫生推斷應先生平時的血糖控制並未達標。在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。5.39.217.77: d( h5 w, Q \: k5 `0 a5 x
! c# D; M. H- N, M3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生提醒，糖尿病是一種慢性病，自我監測做得好不好和疾病控制效果密切相關，糖尿病的治療需要醫生和患者合力，患者要定期做好血糖監測，根據醫囑用藥，保持良好的飲食習慣以及多做運動。 |
發表於 2024-3-28 09:56 AM
| 
