在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。公仔箱論壇# Q1 x. Y8 u2 ^
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
6 J# _7 V' Q; P- d+ h4 f+ vtvb now,tvbnow,bttvb反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測2 H+ b# q7 L8 E! `
以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb* P3 {# x: `" J. n( ^9 i4 g
* Y9 A" Q( X' B) c公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』: p+ S/ i( H+ s& N6 C
0 T1 A. N6 y8 m! ]公仔箱論壇我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
3 I4 K1 I2 ]9 `公仔箱論壇武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l3 |% u+ A5 I# {( X
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
8 o9 J' X/ N% c/ K$ `% c道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
Z+ O$ ^3 T& s$ N; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險。』5.39.217.776 P: ]) U/ a2 F% I) v/ K. N
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲! \9 }/ t, ]* O8 t" l9 N( _
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
; p, y$ Z9 K6 e8 q/ {. n公仔箱論壇然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
/ k. y# d C6 X! B& M8 Q+ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪- g% a& I) [: N# b5 }
費』。) n) a1 P4 N' j6 t9 b" L
0 J D8 t1 B* t* j7 Ztvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c* ]* m, [5 z
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
& N" z8 _9 u' R% @0 `: Q! ]. R/ y大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; l3 Z+ c" D$ F
% O9 f& d, h7 Ktvb now,tvbnow,bttvb想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I; U( `' g$ |5 m5 y2 l
B' o0 H2 l9 W) B這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
$ w5 A+ f) I% |% D* B* kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意見纏著我。
1 b z, R6 a6 a公仔箱論壇公仔箱論壇0 F" ?& D* ^# _2 P5 x
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' [/ Q4 I% |3 M; p2 S
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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$ U! D" [2 J! b/ F公仔箱論壇我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.776 s6 x. _$ G& i$ z) ], _
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇/ E6 B* N$ ]( {+ u1 S8 u! n/ a* A
/ i/ A( G9 h" T# f3 p" f我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一tvb now,tvbnow,bttvb) n5 D, n* z0 J
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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5 l% [: j6 r' D5 Q0 F; E: u0 {5.39.217.77我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。: } F! y0 j5 m" e5 P
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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+ P4 k. r( x5 o# _* F5 w4 Y外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
9 A% o" }( Y( X) H7 [( ?/ J7 `, V公仔箱論壇元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇( I0 Y$ A/ Z) p
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb. V3 X6 h* s ~/ t& X
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了5.39.217.777 C, E/ Q- A; K
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。# a0 c$ @7 r) E9 f; n5 C6 y
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
. K M p! c( F0 M/ W( J4 A在台北從來不會遇到 … 』我說。
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3 B; _' H6 a) E$ ~8 [8 j! P/ Q* {7 }公仔箱論壇可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
" R: S3 I2 q( F公仔箱論壇敗血症的危險 ! 』公仔箱論壇* P. ~$ D, L% X
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『我當然知道啊，可是 …』
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+ h6 _/ L! Y' g# ~公仔箱論壇我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C+ W0 @3 i) I8 K4 ~% F7 T
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』( e6 u' r5 z Y+ x
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
$ K2 q* g S/ d! i* Q1 ]光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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# v( C" a$ x% p6 e5.39.217.77我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S8 F Q' s0 }
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的公仔箱論壇6 e% Q1 c$ H2 Y ^4 V6 W {8 y( f P' h
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb7 X" s$ [$ t% z- Q6 V2 V' ?! A3 M+ o
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb# q6 m4 y. k" X- \: R9 k
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。! c( o9 h4 I( @* I# ~
% g. @4 F* m3 `5 U; l; R( r3 }: Ptvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb+ i( u% |) v" x& x. N
2 d8 Z# Y* r+ ~8 A; S% t我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的( x% s4 ^: p$ {5 G& R; D6 ]
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後5.39.217.774 ]" T* U; A: { `" m
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
* t6 ^4 [0 b l1 z' ?: {7 P$ i4 A然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，公仔箱論壇# F3 a( s! Q" X1 h: ^! }4 I& q
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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8 M4 S* f6 R5 L' a$ F1 Ttvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
" b4 x+ |; R/ n4 l7 {* A5.39.217.77這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』公仔箱論壇+ q, s s$ b0 }
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
4 Q% I7 b! O' {$ X院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇! |9 Q+ Z2 S$ j
) ` e9 T: q7 @6 C9 o7 M) R公仔箱論壇我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
7 P! I5 \; U2 a$ e3 g* ^; I* [公仔箱論壇大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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