子宫内膜异位症( Endometriosis)或简称内异症，是由于子宫内膜生长在子宫腔外的任何部位所引起的妇科疾病。异位的子宫内膜可发生于身体许多部位，其中主要有子宫肌层、子宫韧带、直肠阴道隔、腹膜、脐、剖腹手术疤痕、疝囊、阑尾、阴道、外阴、子宫颈。淋巴结等。少数可见于手臂、大腿、脑膜、心包腔。子宫内膜异位症是不孕、子宫异常出血及痛经的重要病因，常致性生活困难、行经时肛门坠胀、排便疼痛甚或便血等。痛经为继发性及渐进性，常自经前2至7日开始，月经第一日最剧，月经干净后则逐渐缓解消失。
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本病的发病高峰在30至40岁，20岁前后发病者并不少见。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科剖腹探查术与腹腔镜下作病理检查时可发现20至50％发现微灶的异位子宫内膜。公仔箱論壇9 v9 m, f7 v9 {2 t% G0 L" Y+ U' U
7 |6 H0 B5 M, s3 ]( c子宫内膜异位症又有所谓内在性子宫内膜异位症与外在性子宫内膜异位症之称，前者指子宫内膜异位于子宫肌层者，后者指子宫以外其他部位之子宫内膜异位症。病因及临床表现常随子宫内膜异位部位而不同。子宫内膜异位症的症状个体差异很大，少数患者即使病变在进展阶段也可无症状。一般较常见的症状如下：
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& }+ h: @: ?0 I一、痛经：由于经期及经期中病灶高度充血、水肿及出血，刺激周围组织中的神经末梢，患者常有痛经，常呈进行性和加剧趋势。公仔箱論壇% \2 o9 U" O9 c3 k5 U
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二、不孕：子宫内膜异位症患者常有不孕，发生率为20至66％。公仔箱論壇$ C# j* I' O' R! c
- R) x5 n5 _1 Y( ~0 T6 s9 d1 Xtvb now,tvbnow,bttvb三、月经失调：患者常有经量增多、经期延长或周期紊乱，少数患者还可能出现月经量减少。
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四、性交痛：位于子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带或阴道直肠隔的病灶，或极度后倾固定的子宫，性交时由于受到牵扯，可引起疼痛。一般于月经前性交痛会更明显。
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0 h, _! U% b6 u' r4 g% X1 btvb now,tvbnow,bttvb五、急性腹痛：月经期，卵巢内膜异位囊肿的上皮脱落出血，如出血量较多使囊肿在较短时间内急剧增大，囊壁及其周围的神经末梢受到牵扯，可出现急性腹痛。此外，当囊内压急剧增高时，囊肿破裂致使巧克力样内容物流入腹腔，刺激腹膜，也可引起剧烈腹痛，并伴有恶心呕吐、肛门坠胀等症状。3 q- ?7 k5 Z7 ~8 ]' @: A( Z
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六、肠道或泌尿道症状：当内异症累及直肠或乙状结肠时，可出现排便困难、血便或排便时坠胀痛，于月经前及经期中症状加重。若发生于尿道时，则可引起尿频、尿急、排尿困难以及与月经有关的周期性血尿。当病灶压迫输尿管时，可引起肾盂积水，以及反复发作的急性肾盂肾炎。
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: T+ R# X; i# A本病的诊断根据患者临床表现及体征，再配合超音波扫描以及腹腔镜的辅助检查即可明确。( I6 ?9 h* n5 K7 V
. S. I2 ?- `5 [* @1 x3 [7 T5.39.217.77饮食原则
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# h$ E6 C! ^/ g内异症饮食原则可结合参照痛经及月经过多的指导原则。
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& ]$ ~8 `- O# [8 c0 o0 U; p患者不宜过多食用生冷酸辣刺激、热性食品，如辣椒、醋及烈性烟酒等。
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中医学认为“瘀”是产生子宫内膜异位症症状和体征的主要关键，故可多食用具有活血功效的食品，如田七、黑木耳、山楂等。% Z. D! H7 H/ ]4 t1 n4 U+ |/ H y. o
n" Z; M; d% h9 f6 M( W公仔箱論壇本病发病与月经周期有密切关系，无论饮食调理或临症治疗皆需结合月经周期不同时期及不同体质分别处理。一般上经前以理气活血为主，经期则以祛瘀止痛为主，经后则以补肾活血为主。
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1. 黄芪30克，巴戟天15克，党参20克，桃仁9克，淫羊藿9克，煎汤代茶饮，每日一剂。适用于各类型内异症。公仔箱論壇$ U6 p( x5 c0 _7 E
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2. 莲藕250克，切块，加桃仁10克炖食，食盐少量调味，饮汤食藕。适用于内异症症见痛经量少色黯夹血块者。tvb now,tvbnow,bttvb; n# _- I: F7 D$ ~' ?& P% e; X
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3. 田七9克，延胡索12克，天冬12克，杜仲15克，红枣20枚，洗净后煎汤取汁加入粳米煮粥。每日1次，月经前前后食用。适用于肾虚血瘀型内异症。tvb now,tvbnow,bttvb5 T+ n2 G+ a/ m; c" o
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4. 昆布、海藻各20克，茯苓30克，桃仁6克，泡发黑木耳1朵，佛手9克，煎汤代茶饮或取汁煮粥。适用于各类型内异症症见痛经与不孕。
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5. 白凤丸，经后1周开始，持续5日，每日2次，每次1丸。适用气血虚弱内异症或兼有痛经患者。
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3 ^6 s, P4 w- L/ \9 X6. 生姜9克，皂角刺10克，熟地20克，鸡蛋2枚洗净，加水适量煮熟，鸡蛋剥壳后放入再煮，饮汁食蛋。适用于内异症不孕患者。 |
發表於 2008-4-11 10:45 AM
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發表於 2008-4-12 07:23 PM
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