本帖最後由 soforlee 於 2021-3-10 06:04 AM 編輯
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2 M7 r7 S" Q- s1 P+ ^公仔箱論壇 諮詢專家/萬芳醫院心臟血管內科主治醫師 葉仲軒6 T; ~8 H, r# H" k) a5 g
69歲曾先生,有10年高血壓病史。他發現隨著年齡增長,血壓越來難控制,尤其是這陣子氣溫忽高忽低,讓血壓劇烈起伏,更出現頭痛、脖子痛等症狀。某日,在家測量血壓時,發現血壓高達170mHg左右,趕緊就醫檢查。5.39.217.776 T( ]% V) T( a& i
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收治個案的萬芳醫院心臟血管內科主治醫師葉仲軒表示,曾先生已有多年高血壓病史,都有配合用藥控制,但近一兩年來,即使按時服藥,血壓控制狀況仍然不佳。5.39.217.77& D, `" B1 Z: \# ~+ U; ?# m
" X4 Y3 t' }& C4 S8 N/ R8 o公仔箱論壇定時吃藥、追蹤 血壓卻仍難以控制$ ^7 v& O1 r. G! X d+ x
% C6 Q3 A3 q: Y2 i+ u: V; J除了長期使用的高血壓藥物外,血壓攀升時,也另外服用短期強效藥物。多達4~5種的血壓藥,仍然無法有效控制血壓,因此,建議患者接受「高血壓導管治療」。
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在高血壓導管治療前,他先為患者進行24小時血壓監測,並進行腎動脈電腦斷層,確認腎上腺沒有長腫瘤,也無腎動脈狹窄等情況。卻發現患者血壓曾飆升至190 mHg,相當危險。所幸經過治療後,血壓已降低至130 mHg,未來僅需服用高血壓藥物穩定控制即可,不會再有忽高忽低的情況。
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葉仲軒解釋,曾先生的高血壓屬於腎動脈交感神經過度活化,因此,相當適合高血壓導管治療。若是此類型較年輕的高血壓早期患者,透過此治療,將有可能平穩血壓,完全不用再服用藥物。5 e, P1 U* K* U3 s5 n4 Y
F. P& W; b' |, V, K什麼是高血壓導管治療 每個人都適合嗎5.39.217.770 b% K4 m( U# H6 O: B. r+ y
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7 x$ g5 n. }! D2 o/ @, U5.39.217.77高血壓導管治療,也稱為「腎臟交感神經阻斷術治療系統」(The Renal Denervation system, RDN) ,是透過微創導管手術,調控交感神經活性,達到控制血壓目的。5.39.217.77& o1 f( D( v6 P. L* h' O
7 q! D5 l; j! P& ~: K8 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉仲軒進一步說明,該手術類似心導管手術,從病人的鼠蹊部動脈打針置入導管後,將導管放到腎動脈,在兩邊腎動脈給予低電量射頻,以降低兩側腎交感神經活性,手術時間約1個半小時,傷口小,隔天即可出院。
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7 ]! F* X" c( l8 {& _5.39.217.77近來日夜溫差大,易造成血管急速收縮,使血壓上升。葉仲軒提醒,有高血壓的民眾應多加注意保暖,避免心血管疾病發生;也建議諮詢專業醫師,進行24小時血壓監測,或每天至少居家量測2次血壓,精準掌握血壓值及波動情形。公仔箱論壇8 k! }# z. o9 u) o5 q- v" b$ t
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