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[健康資訊] 頭痛、視力模糊...容易被忽略的腦瘤常見症狀

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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長,當我們說到腦瘤,要記得這是種統稱,事實上存在著許多不同種類的腦瘤,嚴重程度很不一樣,因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」;有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術,但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的,代表組織分化良好,生長緩慢;有些腦瘤是惡性,細胞分化不良,生長迅速,難以根治,像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般,沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞,我們稱為原發性腦腫瘤,有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後,長出的續發性或轉移性腦腫瘤2 j+ _$ W0 g5 M8 ]# e9 f
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為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢?當身體其餘器官出現良性腫瘤,我們常常可以選擇不治療,也不會緊急影響身體狀況,就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤,都可以選擇追蹤觀察即可,不一定要急著拿掉。
  u% A% {; C3 }但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了!我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊,保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織,但也因為了這堅硬的外殼,決定了一件事 – 腦部空間有限公仔箱論壇* _. t+ N. z2 f8 v: I' k( M- ]
於是,當腦內的空間被腦瘤佔據,就會壓迫正常腦組織,影響腦部各項功能,因此,就算是良性的腦瘤也要謹慎處理!
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7 E/ @, T7 a0 V" y, s5.39.217.77假如良性的腦膜瘤長在運動區附近,即使腫瘤只有一、兩公分大,也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力,動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區,可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀,也要等到這時才發現腦瘤。
, G$ {" e- s0 e" |) J2 n1 [公仔箱論壇有時,腦瘤長的位置恰巧在長在功能區,像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰,於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌,像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化,導致女性乳頭有不正常的分泌物出現月經沒來或月經也不規則,這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時,患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎,迫使腦壓升高而造成患者不適。公仔箱論壇, k: x; L( U+ s' L
看到這裡,您一定可以了解,腦瘤患者會表現什麼症狀,取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度,帶給神經系統哪些影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  G- y* B6 I6 J- s+ `
腦瘤長的速度可快可慢,我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀,也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。
+ g1 V0 P  C0 j- l2 L/ z3 R( I9 b以下是較常見的腦瘤症狀:' z/ I- a, t% X& x
•  頭痛,若原本就有頭痛困擾的患者,會經歷一種新的頭痛模式,像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
3 ^8 h' U* v: w, C) G  N公仔箱論壇•  頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
& K* l* O0 f* M" R( f公仔箱論壇•  平衡與行走困難! s, O3 P) h5 N3 U8 n$ y
•  新發作的癲癇
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3 K9 [2 j8 M) c3 N/ F% b" U8 O  _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。也有可能表現:
& x: A2 W6 e6 C: `0 ^) H•  不明原因的噁心嘔吐
/ ~2 E% J, s" ^/ I) B•  視力問題,像是視力模糊,複視(看到雙重影像),外圈的5.39.217.779 v9 z' g! L0 Q8 L5 X, ?# n2 z7 f4 Q
•  視力喪失
, b1 m. g" b/ Z$ |$ Q% Htvb now,tvbnow,bttvb•  聽力障礙tvb now,tvbnow,bttvb" _5 g3 g2 l, X( I$ Z7 D' _; x
•  手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力
+ y" q7 W$ J& d) F+ ?% k1 y! y6 |2 V•  難以說出自己想說的話
  M  H& V, L1 H( u# L5.39.217.77•  對生活日常感到混亂
8 d* H# t% J% [# {! R- H5.39.217.77•  人格或行為改變tvb now,tvbnow,bttvb1 }' p6 q+ U5 u0 G3 a, D
腦瘤的症狀來得不會太快,因此不僅患者常常自動忽略,家人也不太容易發現異狀,除非是一些類似中風(手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜)的症狀會讓人較有警覺。公仔箱論壇9 M% j- z  ]  ~  g

; o# E/ @% D5 {; A; X5 htvb now,tvbnow,bttvb接下來我們繼續看看腦瘤的分類。5.39.217.77! A; R2 ^% p+ j" D$ V
續發性(轉移性)腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症,甚至也已經接受治療過後,才發現癌症轉移到腦部。當然,有時原發部位的癌症症狀不明顯,卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤,進而證明此為轉移性腦瘤,才知道原發癌症為何,像是先發現腦部長癌後,再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。tvb now,tvbnow,bttvb/ z7 q% C% x! Q: ^) G
至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢?比較常見的為以下幾個:
" e0 {# ]5 H$ F7 O4 g7 Z0 X' X•  乳癌
+ r9 ?$ y  a" a* N公仔箱論壇•  大腸癌) J$ [. n/ n0 J) f: L6 x6 w; _. m
•  腎癌
7 W( [+ [* @5 u" h5.39.217.77•  肺癌公仔箱論壇" S# {* A& W1 y& O' J/ `, d( X( v
•  黑色素癌5.39.217.77; {5 U4 G1 ~2 M

, }9 n# p. G- U" S" A7 ?: J& m公仔箱論壇大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多,而腦內的組織,包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤,我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤:5.39.217.77" I/ _  }4 ^) D
•  星狀細胞瘤(Astrocytomas),此種腦瘤可以長在腦部任何地方,容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級,第四級的多型性神經膠母細胞瘤(Glioblastoma Multiform;GBM)屬於惡性腫瘤,即使切除後也容易復發,新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。
, Y: J7 C" O3 c' B- p5 ?公仔箱論壇•  腦膜瘤,腦膜是腦部外層的一層組織,腦膜瘤多為良性,長得慢,易發生於70歲以上的患者身上。
0 I8 J, F6 j2 w/ ^•  腦下垂體瘤,多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰,與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關,長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤,並在同年動刀切除,術後至今狀況穩定。
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懷疑罹患腦瘤時,醫師會安排以下檢查:
$ t) B1 n5 B' f* K$ y* Ztvb now,tvbnow,bttvb•  神經學檢查,檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。
1 d& n% B7 B' a7 W' P" J, S•  影像學檢查,最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移,那就會針對某些部位做影像檢查,像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤,安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌,或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。
" x# n8 H; Y. @$ {; |9 |0 \# p記得,腦瘤分成很多種類,不僅如此,腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項,請好好向醫師諮詢了解。
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