上吐下泻又发烧,常听到医生诊断是「肠胃型感冒」,其实,医学教科书上根本没有这个疾病。医生为什么要这样说?又该如何照顾?
" y( C- L+ O5 D# F+ t P5.39.217.77这两、三年来,不论大人或小孩,只要感冒伴随着拉肚子或呕吐症状时,有些医生就会告诉你是「肠胃型感冒」,进入秋冬时节后更是常见。但什么是「肠胃型感冒」?有的医生说是肠胃炎,也有医生认为应该是感冒,让民众也被搞糊涂了。tvb now,tvbnow,bttvb6 u8 b# }% @7 ]. C, v
肠胃型感冒可能是病毒性肠胃炎或感冒5 { l/ N L1 z6 U& b% r: @0 f
其实医学定义上,只有「感冒」与「肠胃炎」两种用法。「感冒」(common cold)指的是病毒侵犯上呼吸道而引起鼻炎(包括打喷嚏、流鼻水、鼻塞)与咽部不适(干、痒、异物感)等症状。「病毒性肠胃炎」(Gastroenteritis)指的是病毒侵犯肠胃道黏膜,造成呕吐、腹痛、与腹泻。至于「肠胃型感冒」,则是医生向病人解释病情时创造的一种说法,每个医生使用的时机都不一样。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g# U5 `9 a$ E$ C9 S* E
不少医师将它用在病毒感染引起的肠胃炎,因为跟感冒一样是病毒感染引起, 所以称为「肠胃型感冒」。引起病毒性肠胃炎的病毒包括轮状病毒、诺罗病毒与腺病毒40型、41型等,好发于秋冬,但台湾因为四季不明显,因此各个季节皆可能流行。公仔箱論壇/ v8 Q ]& d* T8 H/ O5 p
患者除了腹痛、呕吐与腹泻外,也会发烧、疲倦、肌肉痠痛,而且若是腺病毒或轮状病毒,也可能会同时侵犯呼吸道,引起患者轻微流鼻水或喉咙痛。
# e$ n$ P3 { c使用「肠胃型感冒」的说法,是为了和细菌性肠胃炎区分,因为在多数人的观念中,肠胃炎是吃了不洁的食物或暴饮暴食导致。
9 ` \: O, \6 v M$ P6 ?( d& O5.39.217.77用「感冒」来解释,人们就能比较了解这是一种病毒感染,而且是经由传染而得到的。并且,一般人也常认为发烧、疲倦就是感冒,因此用「肠胃型感冒」来解释病毒性肠胃炎的症状时,普通人也比较可以听得懂。tvb now,tvbnow,bttvb& t& h. [- _3 s1 W# L
另一种状况是得了感冒或流感,有时也会肠胃不适或轻微腹泻,有些医生也会向病人说是「肠胃型感冒」。7 C, ]+ ~% c& [/ m/ ]
一种病毒感染引起不同部位的症状是很常见的事,「肠胃型感冒」是用来解释同时表现在呼吸道及肠胃道症状的病毒感染。
$ V0 W' \; m' ~' f& ]9 b* K当人觉得发烧、喉咙痛、流鼻水等于感冒,上吐下泻等于肠胃炎,当这几种症状同时出现,就会不解为何自己一次得了两种病。所以,虽然医生在诊断上会写「上呼吸道病毒感染合并肠胃炎」,但「用『有肠胃道表现』的『感冒』来比喻,就比较能让病患理解。」
- }6 q9 L% F8 t9 o* H' h公仔箱論壇不过也有医生认为,「肠胃型感冒」的用法并不恰当。他们认为,「感冒」是病毒侵犯上呼吸道,「病毒性肠胃炎」则是病毒侵犯肠胃道,两者各有明确定义,是不同的疾病,不适合混为一谈。
0 I4 y: E% F, D5 X2 k; v4 |$ H公仔箱論壇虽然,病毒性肠胃炎的患者也可能会发烧或刚好有上呼吸道的不适,感冒的人也有可能会拉肚子,但医生仍应该仔细判别,依照患者较明显的症状做诊断。
* z7 ]3 P9 K: UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。两者如果没有仔细区分,不会影响医生的处方与病人后续的照顾,但是因为这个名词容易造成混淆,每个医生对它的定义也不同,容易让病人最后也搞不清楚自己到底是得了什么病。如果人们因为错误认知而有疑惑,医生更应该藉此机会教育,向病人解释清楚。' r3 m. n# ]; F/ ~' ]4 ^
不管是「肠胃炎」还是「感冒」,都是症状治疗
1 f4 s+ j8 P* s4 D4 g% UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只要是病毒感染,不管是病毒性肠胃炎还是感冒,医师的处置方式都是症状治疗。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x1 H6 v* c3 l9 m6 |. G
当腹泻或呕吐严重时,医生会给止吐药,或是吸附剂、抑制肠胃蠕动的止泻药;如果症状不严重,也不一定需要吃药,跟吃坏肚子引起的肠胃炎一样,最重要的原则就是要预防脱水和补充电解质,食物也要尽量清淡,并且以少量多餐为原则。tvb now,tvbnow,bttvb* H# ]7 ~( B1 X6 y% I
很多人得了肠胃炎会为了让肠胃休息,刻意不吃东西,其实不需要让自己那么痛苦。
! f5 y& y* g q' Z! Q公仔箱論壇可选择清淡、好消化吸收的食物,包括淀粉跟蛋白质类食物。如:香蕉、米饭(稀饭、白面条、馒头)、苹果、吐司,也可以搭配少许盐、糖、酱汁、果酱,并减少摄取油脂较高或易促进肠胃蠕动的高纤维食物;较容易发酵、产生气体的豆类、奶类制品也先暂时避免。, I6 s r0 [3 i
儿童更要特别注意不可禁食,因为儿童腹泻易导致脱水、电解质不足,进而抽搐,甚至休克、死亡,所以得避免身体过度虚弱。此外,传统观念会喝运动饮料补充电解质,但对儿童来说即使稀释一半依然糖分太高,且其中电解质浓度并不符合人体比例,建议购买专用的电解质补充液。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O- w$ L* q( y, e
感冒时也不一定要吃药,最重要的是要多喝开水,多休息,通常3~5天后就会好转。若真的很不舒服,象是发烧、全身酸痛,医生就会开止痛退烧药,流鼻水、咳嗽,则会使用抗组织胺或止咳药水,同样都没有对付病毒的功效,只能缓解症状。
. K" ]) }5 b' ~" g$ c6 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其次,病毒性肠胃炎或感冒都会传染给他人,要记得多洗手,而且是用肥皂仔细地洗,如果有上呼吸道的症状,也要戴上口罩,因为即使只是微量的病毒都能导致生病。
i2 D$ v5 t; x, x) r: h感染病毒性肠胃炎的孩童常用手抓屁股或把手放在嘴巴,没有确实洗手又再去玩玩具,父母帮忙收拾玩具或照顾孩子后,如果也没有洗手,就容易在吃东西时吃下病毒。最后,常常是小孩好了以后又换父母接着生病。# @& A6 }! ]8 i( `
搞清楚肠胃型感冒是怎么一回事,下次再听到医生对你这样说时,不妨换你问问他:「我得的究竟感冒还是肠胃炎?」 |