全网发布 发表者：姚桂华 * R$ T3 A5 O; Y8 K; Q, q3 }
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男，25岁，7月2号突然心跳加速胸闷，就像要晕倒一样，而后速至医院查心电图，结果正常。而后一个月中，每天都不定时心跳加速（我平时运动，心跳在60-75之间）达到85-105，但呼吸还是比较平稳，头不痛，可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图，结果心跳在99跳，其他正常。血压有时不稳定，有时80-120，有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难，睡着后比较香。白天也嗜睡！心有时有针刺痛，但时间不长，一下一下的，严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘，偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常，饭量减少，人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青，现在还没消！无水肿。抽烟，酒一个月2-3次（适量）。眼白有血丝。 2次心电图正常，1次心彩超正常，1次胸片正常，血常规血红蛋白高出0.1 药物：益心舒，倍他乐克，心血康，麝香保心丸，复方丹参片，舒乐安定，速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查，病情描述还需要补充吗？做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢！
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：如果心悸症状发作较为频繁，可做24小时动态心电图，除外其它类型的心律失常，如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速，就不要紧，服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了，睡眠不好时可加安眠药。
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患者：请问姚大夫，如果24小时动态心电图也正常的话，是不是说明我只是神经或心理上的问题啊？- a, `: l; x$ W: [/ [8 `. W" B
( V% z! X0 @0 Y3 M$ H, [8 g) c; W公仔箱論壇山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：只是属于交感神经系统容易兴奋，在年轻人中比较常见，不必过于紧张和焦虑。tvb now,tvbnow,bttvb G7 \0 i3 H/ t0 z q3 I+ T
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患者：非常感谢您姚大夫，我明天就去检查！鲜花待会奉上！
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' O+ B/ @, T/ x2 z2 a- I" \) ?7 k- }2 c山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：哈，不客气，放松些，没什么大问题。
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患者：鲜花奉上，姚大夫，以后可以在你的患友会咨询吗？已经一个半月了，工作进度也拉下来了，我想尽快好起来！5 b. b |8 G6 q1 z2 l
& ~6 M% z2 B3 T公仔箱論壇山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：当然可以加入患友会，但如要咨询的话，需要直接点击咨询就行。, I+ |0 T3 K* ?) \! ?
祝早日康复！
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患者：恩，谢谢姚大夫！公仔箱論壇. Q6 Q' R( ?3 a0 ^7 o
, O+ o, `; T2 f6 m( {+ H5.39.217.77山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：You're welcome!
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患者：你好，姚教授，我的24小时动态心电图已经出来了，总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变您看有没有什么问题？ 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片7 }4 y( S. J. V! r4 o% A% E
9 Q: Q3 M0 [7 {* R$ s& u) ?8 m9 l5 D公仔箱論壇山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：带24小时动态心电图的过程中，是否发生过心悸不适？5.39.217.779 j/ p, k/ D" o* m. M/ Q
把结果发给我，包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。5.39.217.777 \3 B. R1 \: y X
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患者：有发生过心悸及不适症状！心率总数：126655 平均心率：88次/分 最慢心率：51次/分 最快心率：156次/分（可能在爬楼梯） 室早 （室早总数，心搏比例，室速（阵），室早成对，室早二联律）全部是O 室上早 （室上早总数，心搏比例，室上速（阵），室上早成对）全部是0 心率变异： SDNN：164 毫秒 MSD：23 毫秒 SDANN：195 毫秒 rMSSD：43 毫秒 pNN50：12.58％事件 （停搏总数，最长停搏，长间期，最长长间期，心动过速：35次，心动过缓）除心动过速其他全部是0 其他 手动事件：0 房颤总数：0 总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。* x( |2 x+ h4 K5 x' W
" {' { \$ S9 y山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：结果显示，除了心率偏快些，其它都很正常，尽管放心好了，恢复正常的生活与工作，平时多运动。公仔箱論壇- |& c% z9 O* n& W, T0 m# z
可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液，其它的药物不要再用了。
i3 S+ d. D' S. r9 @公仔箱論壇相信会很快好起来的！" O2 Q, S# x6 \7 k
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發表於 2013-2-7 01:53 AM
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