劇烈頭痛別輕忽！動靜脈畸形有中風危機，手術拆除不定時炸彈
4 f- G0 f+ b+ L: Y7 }, y- `% ]# Q公仔箱論壇& h8 N9 h5 ? H1 i
別小看劇烈頭痛問題，有可能是中風徵兆！現年27歲的張小姐，某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐，下一秒就失去意識；等到醒過來時，人已經在醫院急診室。且在經過電腦斷層掃瞄發現，左側深層大腦有中風血塊。
5 d- H' } v3 q- d2 e8 k( i* Z- C) A6 F
0 W% D# _2 S, d, I$ U* }4 ^; y0 N5.39.217.77* g1 ^. H. f4 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {+ E' e6 f( K" y/ n& V* ?
6 V4 b; @0 Q+ {3 T1 h2 L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J2 _2 v* n: ?6 c% u
原來，患者左側大腦有一直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形，而這次的中風血塊就是動靜脈畸形破裂出血惹禍。且同時也造成張小姐右側神經的壓迫，導致出現肢體無力和麻木現象。 g- f( z v- ?0 A- p
1 x" I' c; r! ]4 ^: r8 d4 Q還好張小姐經過林口長庚醫院治療團隊的審慎評估後，因病灶大小超過傳統光子刀3公分的治療限制，故接受了最先進的質子刀立體定位放射手術治療。而如今2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。5.39.217.77" C r9 X& X2 g/ @; U$ `' g/ g; l B
0 E1 F0 ?# Y5 k# g9 B8 h
動靜脈畸形是先天性腦血管病變 輕忽破裂恐釀中風公仔箱論壇1 ^$ T) ~8 i3 C. b8 O7 @; v: I
5 D/ ] b1 J1 r+ C' B. h& ktvb now,tvbnow,bttvb但究竟什麼是動靜脈畸形呢？其實，顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，以台灣2300萬人口中即約有3萬罹病人口數；而它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。若腦血管動靜脈畸形沒有加以治療，每年約有2～4%破裂出血的機率；且一旦破裂出血，會造成10%的死亡率，倖存者中也有30～50%會導致永久性的後遺症。
B6 i! Q; j; T$ k4 G4 K, h0 E% G" d7 J% }
5.39.217.77" d! `( i; G* G7 b8 g0 {: k# }
$ }3 Y, U2 { ?tvb now,tvbnow,bttvb
5 g5 u7 u) B# x; C8 @ B M% T
( W2 U7 S% N, L$ m9 o& ~. [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張小姐在手術2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。（圖片／林口長庚醫院提供）
# [! c" f1 U- p( M, ^# y- wtvb now,tvbnow,bttvb: ^( N$ u% [! V" x$ g0 z! O
至於症狀上，臨床病人表現常以突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀最為常見。治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療。若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。
! Z) E& |0 {" u4 X公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z7 @; p6 }! [7 E8 @
動靜脈畸形怎麼治療？視腫瘤大小、位置，決定手術方式
9 T9 H8 U* l. D5 m# Z" H5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E3 P2 X9 \# n% T) ], Q7 d
目前的治療方式，除了開顱手術切除栓塞外，另一選擇即是放射線手術。其中，放射線手術又可分為光子刀及質子刀。光子刀如諾利刀（Novalis）、伽瑪刀（Gamma knife）、銳速刀（RapidArcs）、螺旋刀（tomotherapy）、電腦刀（Cyberknife）等，對於動靜脈畸形的治療結果相近。
; G' U4 ~5 x' @3 Z1 h2 Q公仔箱論壇" |$ j2 z% `0 \' l" w
然而，如果動靜脈畸形的大小超過3公分，則不適合使用傳統光子刀進行治療，建議改用質子刀協助。質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外，還具有光子刀所沒有的特性：即在於非治療區域的放射線可以大幅降低，因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織，或者體積大小超過3公分者，可以給予足夠的治療劑量，以提高動靜脈畸形治療成功的機會，又不會增加治療後的神經損傷。
$ {0 `8 c9 m" ~. J# A" otvb now,tvbnow,bttvb
/ {" }# c# u( _) G+ }公仔箱論壇最後，長庚醫院治療團隊也提醒，青壯年民眾如果發現自身有突發的爆炸性頭痛問題，應積極就醫診治、釐清是否為動靜脈畸形引起，才不會延誤治療，也能遠離此不定時炸彈。 |
發表於 2018-7-17 02:41 PM
| 
