健康醫療網／記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb6 H# ~. J) u( @) k1 k6 N
tvb now,tvbnow,bttvb0 c2 L$ j- H1 n7 U5 b. O2 Z$ ~
- V1 I2 X) V4 R" k1 Q1 l5 ?% H5.39.217.77
4 {) ?) `5 x, w1 a/ ~60歲男罹黑色素細胞瘤 冷凍切片助成功切除乾淨TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z3 B" F Q+ t- X. Z8 u8 i
# z: V+ G3 F* K. f一位年近60歲男性因為在頭皮上摸到一塊小腫塊而到皮膚科就診，醫師檢視發現約2公分的區域內有2個腫瘤，轉介到整形外科安排手術切除。手術後的病理報告顯示，2個腫瘤皆為惡性黑色素細胞瘤，而且腫瘤細胞沿著表皮側向擴散開來，第2次手術切除時，外科醫師依臨床指引，多取了一段肉眼也看不出表皮變化的皮膚下來，但是仍在切除邊緣發現腫瘤細胞，於是再進行第3次手術，並於此次手術中送了病理冰凍切片，最後成功的將惡性腫瘤完全切除乾淨。公仔箱論壇9 q, m+ L. B7 d# T8 X
" R7 u( Z0 S2 F' K0 P! b' F) U在零下25-30度進行組織切片
$ X1 l+ D' `( B/ Q; etvb now,tvbnow,bttvb+ u* }, K0 W% v
台大醫院新竹分院病理部王瑄醫師表示，病理冷凍切片與一般病理檢體的處理程序不同，主要使用時機，是醫師懷疑卻又無法經由切片確認病人是否為癌症，或想確定腫瘤擴散範圍而進行的一項檢驗方式。由外科醫師將檢體取下後，不經福馬林固定，立即直接送到病理科，由病理科醫師在零下25-30度進行組織切片。
& Q3 [$ c2 @0 w5.39.217.775.39.217.778 v& d" F3 K3 E" B3 v- z. w0 E
可助手術進行並減少次數公仔箱論壇# ]- p: v' N- a
+ P% t$ l; x+ J! N4 P( n7 P% U
冷凍切片約半小時到一個小時可以完成初步診斷，以利開刀中的外科醫師進行不同手術方式的選擇。經過冷凍的檢體，細胞會有皺縮，形態不如一般病理檢體清楚好判斷，再加上沒有辦法作特殊染色，診斷的準確度不如一般病理檢體。但在某些情況可以幫助手術順利進行，並減少手術次數。像是案例中的情形，醫師在2次手術後仍無法清除病灶；因此，於術中利用冷凍切片來協助開刀醫師判斷需切除病灶的範圍。
& `/ L5 N( t% F- p; a) y7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 T9 j0 O ?9 `3 ~: Z, p( t" O
仍需常規病理切片及染色TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ F6 I5 l/ V7 ^" s/ }4 j
( V4 {2 L; n0 ^+ w9 F6 _5.39.217.77王瑄醫師指出，冷凍切片檢查後剩餘的組織，仍需進行常規病理切片及染色，做出正式病理報告與病理診斷，並提供給開刀醫師。外科醫師手術中採取冷凍切片的做法，一般會與家屬說明使用的適應症時機及其限制，病人或家屬若有疑問，也可以提出問題與醫師討論。 |
發表於 2018-6-11 02:36 PM
| 
