拯救呼吸大作戰！國民健康署最新公佈的國人十大癌症報告中，肺癌發生人數位居第二，死亡率卻高於榜首的大腸癌。不過，最近的醫學研究傳來好消息，晚期肺腺癌患者若出現抗藥性，可透過抽血檢驗肺癌基因類型，儘早選擇合適的標靶藥物，有助延長存活期。7 U8 c2 ~ r Q" g1 S
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肺癌時鐘！每44.7分鐘新增1人
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根據國健署102年台灣癌症登記報告顯示，肺癌新增人數僅次於大腸癌，位居第2，為1萬1751人，較101年增加59人，肺癌時鐘平均每44.7分鐘就有1人罹病。值得注意的是，肺癌的死亡率25.3（單位：每10萬人口），遠高於肝癌24.2和腸癌14.9，躍居第1名，令人憂心。% g& Q- N, l- I/ `, [9 u8 t
1 [ m! n- u: Y3 g9 t拯救晚期肺腺癌！標靶藥物出現新進展
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4 ^- B7 ?8 g4 B, M3 q+ t* C不過，目前正在瑞士日內瓦舉行的第六屆歐洲肺癌年會（ELCC），對肺癌治療卻有新的發現和進展。與會的中山醫學大學副校長暨附設醫院副院長、胸腔外科醫師陳志毅表示，對於晚期非小細胞肺腺癌患者而言，EGFR和ALK基因突變的標靶治療為目前標準治療方案，然而，大約有9成的患者，使用EGFR標靶藥物9至11個月後會產生抗藥性，導致治療失敗。5 I( y0 l7 S' u" b' E6 x
4 p2 D1 E& f$ z& \; {國外研究發現，這些出現抗藥性的晚期肺腺癌患者，若使用第三代肺腺癌TKI標靶藥物治療，66％患者的腫瘤縮小，疾病無惡化存活期也可延長至11月。對患者與醫師而言，不僅原位腫瘤或轉移到其他器官的腫瘤獲得良好的控制，原本因腫瘤細胞出現抗藥性而惡化的症狀，包含咳喘、胸痛、胸水的情況也一併獲得控制。
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另一份研究指出，若將第三代肺腺癌TKI標靶藥物，做為晚期非小細胞肺腺癌第一線治療使用，約77％患者可預期腫瘤獲得良好的控制，無惡化存活期約19.3個月，存活期比其他一線標靶藥物增加將近1倍；如果後續再接上使用其他標靶藥物，推測有可能存活期更長。
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* m' p/ N/ E1 L3 i9 v7 J6 m9 r使用新標靶藥物 先檢測癌症基因tvb now,tvbnow,bttvb4 P/ N* a# b* q
% Y* e6 d! Y+ U" \# b* i# J* M; }tvb now,tvbnow,bttvb需注意的是，第三代肺腺癌TKI標靶藥物適用於T790M基因突變的晚期肺腺癌抗藥性患者，陳志毅教授表示，這類患者只要抽血檢測癌DNA，等待3至5天觀察該基因是否突變，一旦確認基因突變，即可考慮使用，不僅延長存活期，並保有優良的生活品質。
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陳志毅教授指出，第三代肺腺癌TKI標靶藥物去年已經在美國，歐盟以及日本獲准上市，成為晚期非小細胞肺腺癌患者出現抗藥性無藥可醫時新的延命希望。tvb now,tvbnow,bttvb4 `( m# N' o) Q e: k" g, }
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發表於 2018-3-26 10:06 AM
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