在大部分人的認知裏，膽固醇高常和心血管疾病畫上等號，所以只要看到健檢報告中膽固醇偏高，就開始緊張，很多人更因此在吃蛋時不敢吃蛋黃，或特意早餐改吃燕麥。但膽固醇高真的就代表會阻塞血管，增加心血管疾病的風險嗎？
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答案是不一定。因為健檢報告中的膽固醇指數為總膽固醇(TC)，是否會血管硬化，要看是哪種膽固醇數值比較高，所以當總膽固醇指數偏高時，建議進一步檢查高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，以釐清是否為心血管疾病的高風險族群喔^_^
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健檢時測量的膽固醇是總膽固醇(TC)！5.39.217.77& C' d! }# u; O; O8 |
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常見的血脂質～膽固醇和三酸甘油酯屬於「油脂」，由於油不溶於水，所以需要靠蛋白質的協助才能在血中運送(蛋白質＋脂質＝脂蛋白)，所以我們一般所說的”膽固醇”，實際上指的是脂蛋白膽固醇，你可以把它視為血脂肪的搬運車。
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脂蛋白依構成的蛋白質和脂肪(包括膽固醇、三甘酸油酯等)比例的不同，而有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)等多種脂蛋白之分，而總膽固醇其實就是上述多種脂蛋白膽固醇的總和。因此，當檢測出總膽固醇超標時，並無法知道是哪種膽固醇過高所致，所以若想知道血管硬化風險有多高，就需要進一步了解總膽固醇中到底是哪種膽固醇偏高。5.39.217.77) y3 I# E( s: y" h
}+ Z& L: [( I* X# D' R" O9 \公仔箱論壇補充：各種膽固醇的標準+ h" s5 O! m9 S9 a! K
* _" \2 o5 g8 o3 I! G5.39.217.77總膽固醇 (TC)：< 200mg/dl5.39.217.770 M$ A' v5 `5 q4 G3 c& i
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低密度脂蛋白膽固醇 (LDL)：<130mg/dl公仔箱論壇- M X2 D" X) A' I* k B
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高密度脂蛋白膽固醇 (HDL)：> 40mg/dl
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(男性要＞40mg/dl；女性＞50mg/dl，能大於60mg/dl 更好)1 v* b6 u. q1 K2 N
2 T& l4 ^, }3 [3 p. B膽固醇也有好壞之分！？
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4 P, C3 h9 }* c- j. V9 g! |8 X公仔箱論壇儘管脂蛋白種類有很多種，但總膽固醇中約九成是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，且這兩種膽固醇對健康影響較大，所以大部分講到血膽固醇時，多半只會提到總膽固醇(TC)、HDL和LDL這三種。其中，HDL和LDL這兩種脂質搬運車因為運送膽固醇的方向不同，而有「好膽固醇」和「壞膽固醇」的暱稱：
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! @$ W" r0 q8 _7 h- n★高密度脂蛋白膽固醇(HDL)，又稱「好膽固醇」5.39.217.776 w7 \$ J! V7 ]3 B0 ?
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因為它負責將周邊組織(包括血管壁與細胞)的膽固醇運送到肝臟及其他組織分解利用，故能避免膽固醇沉積在血管壁，且因對心血管有保護作用，故被稱為好膽固醇。公仔箱論壇+ {" [! Z! o T9 K! O
; Q( ~4 E) Z6 ? ?, wtvb now,tvbnow,bttvb★低密度脂蛋白膽固醇(LDL) ，又稱「壞膽固醇」4 i0 T# P( P" W( T
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因為它負責將肝臟所製造的膽固醇運送到周邊組織(包括血管、體細胞等)，而血中濃度若過高時容易造成血管硬化，進而增加心血管疾病風險，故被稱為壞膽固醇。7 M- P$ d" h" V' t! J
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擔心膽固醇會傷害血管嗎？ 算一下你的動脈硬化指數吧！; x" Q2 @3 |% L9 q \' a# f8 F- ]
/ W3 b& Q; A" c: ntvb now,tvbnow,bttvb由於不同脂蛋白膽固醇對血管硬化的影響不同，所以想要知道膽固醇過高是否會增加血管硬化與心血管疾病的風險，就要同時評估總膽固醇和好膽固醇(HDL)，而所謂血管硬化指數就是這兩個指數相除獲得的數字：
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3 z$ t7 x# _; T/ N6 G, ptvb now,tvbnow,bttvb血管硬化指數=總膽固醇(TC)/好膽固醇(HDL)
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6 Q, O7 w" ?) C0 ~6 S& e5 i3 [血管硬化指數越低，代表心血管越健康；反之，指數越高，代表血管硬化速度越快，日後容易發生心血管相關疾病。根據美國佛萊明罕心血管研究中心（FCI）建議，此指數最好維持在4以下；若超過4.5，表風險偏高，宜開始飲食控制；超過5.5以上表血脂高度異常，宜就醫檢查。公仔箱論壇3 K+ @( I5 K( c; f
" n) D( @5 V/ s# H; p公仔箱論壇所以，千萬不要以為膽固醇沒超過200就不用緊張，也不需要因為膽固醇稍微超標一點就窮緊張，因為關鍵在於是哪種膽固醇比較多。舉例，小明總膽固醇195 mg/dl看起來似乎標準，但經進一步檢查後，發現好膽固醇只有35 mg/dl，以195/35可獲得血管硬化指數5.6，由此來看，小明其實是血脂異常，宜就醫檢查。反之，小珍總膽固醇210 mg/dl，看似超標，但好膽固醇高達65 mg/dl，所以計算下來血管硬化指數僅有3.2，其實是健康且心血管風險很低的，並不需要因此而窮緊張喔。7 x' s% ?, Q4 |: S0 C) c& L3 c8 U+ @
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(轉載於華人健康網之文章) |
發表於 2017-9-18 03:54 PM
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