糖尿患者不宜足浴5.39.217.77! d4 _" E/ T2 B1 j$ ^
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糖尿病是本港常見病種之一,全港約有一成人口是糖尿病患者,當中百分之零點五、即三萬五千人有糖尿腳問題。骨科醫生警告,八成糖尿腳患者由足部外傷引起,四至六成嚴重截肢個案是糖尿病患。他警告,患者腳掌的小雞眼、過緊的鞋子都可能成為糖尿腳惡化,甚至截肢的元兇,糖尿病患者應小心護理雙腳,不宜光顧足浴及塗雞眼藥水。5.39.217.77) E0 x! a0 R6 B
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廣華醫院矯形及創傷外科顧問醫生王榮祥表示,患糖尿病超過十年者,若血糖控制不佳,容易因神經病變令雙腳感覺變差,「雞眼損唔知痛,行到腳痹腳痛亦唔識休息」,加上不少糖尿病嚴重者心肺腎功能亦有問題,導致腳腫,買鞋時感覺更差,以為貼身便好,容易買細一個尺碼,又不察覺鞋子過緊易傷腳,最終令糖尿腳難以痊愈。
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處理不善或需截肢保命
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王榮祥指一個小小的傷口不悉心治理,短時間內便可擴散至筋腱甚至入骨,令組織壞死要截肢保命。足部傷口亦容易感染細菌,廣華醫院曾替糖尿腳患者的傷口種菌,發現七成半患者感染兩至三種細菌,最普遍為金黃葡萄球菌。王榮祥建議醫生處理糖尿腳時不可掉以輕心,要適時轉介病人入院放膿,否則有機會令組織壞死,變成壞死性筋膜炎便隨時要截肢。
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廣華醫院綜合糖尿病診所內的糖尿腳門診部,在九五至○五年間替八百五十一名糖尿病患者治療糖尿腳。患者平均年齡七十二歲,年齡最少而需截肢者只有三十二歲。廣華醫院採用多專科合作模式,由骨科、內科、血管外科、義肢矯形師、足病診療師及社康護士等合作,十年間成功將截肢人數由四十七人減至十二人,平均住院時間由二十七日減少至十四日,潰瘍復發率由百分之四下降至百分之二點九。
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王榮祥呼籲糖尿病患者小心護理雙腳,不宜光顧足浴,因浸腳藥水可能有細菌,刮腳皮亦有機會弄傷足部。患者亦不應塗雞眼藥水,因為當中的化學成分容易灼傷雙腳。 |