強迫症是一種非常困擾患者的情緒病，病人腦中常會出現不斷重複、大量佔據心思的侵入性想法，令他們不得不作出一些「補償性」的強迫行為，以紓解不安情緒；通常這兩者會循環出現，佔據了一天大部分時間。這種「明知不妥但又被迫去做才心安」的矛盾心態，令患者痛苦難受，臨床上更有約四分三的強迫症患者，同時誘發出抑鬱症的問題。
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許多求診精神科醫生的個案，都是因受到一些抑鬱症的典型徵狀困擾，例如失眠、缺乏動力及持續出現負面情緒等，但醫生在診斷時，亦須了解導致這些徵狀的背後原因，原來當中因為不堪受強迫症煎熬而導致情緒低落、最終出現抑鬱的個案，亦不在少數。5 B# E3 t2 x7 d' q4 z, [
E4 {8 O `: G4 l. l- }現代人生活緊張，不自覺地養成了不少「偏執」的習慣，例如出門前要反覆檢查電源是否關妥、辦公桌的擺設必須在固定位置等。若這些行為本身並無引起生活上的不便，嚴格而言並非是一種「病症」；不過，強迫症個案會有持續重複的想法，如反覆思索和懷疑，或纏繞腦海的影像，以及隨之而來的強迫行為，例如過度清潔、檢查以至其他「儀式」等。患者明知這些想法及行為是不理性的，但難以停止，亦因此陷入了痛苦的心情，同時因為其他人難以理解甚至怪責，容易因此誘發出抑鬱症問題。
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曾遇過一名17歲的少女，家人發現她經常悶悶不樂，更不時坐在一旁發呆，擔心她情緒有異，便約見精神科醫生。醫生與她見面多次，逐漸建立雙方互信關係後，少女始將本身的困擾道出︰原來，最近開始她腦海中常常出現一些算式，讓她無法自控地不停在心中計算，即使已經將答案計好，但仍懷疑自己、恍如被迫般，一定要反覆計算數十次，才能安心。這樣的狀況持續數星期，令她情緒低落、經常失眠，甚至開始缺課，出現種種抑鬱症徵狀。1 L, c2 H( s0 {- n6 m' i
. G' t: `5 C p5 t# K5.39.217.77藥物是治療這類抑鬱症+強迫症個案的重要一環，部分新一代抗抑鬱藥（例如SSRI或SNRI類型藥物）除可治療抑鬱症外，亦有助改善強迫症徵狀。 |
發表於 2016-4-22 04:46 AM
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