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[健康資訊] 頭痛與眼疾

俗語有云「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,形容沒有從問題的根本着手,以至未能有效解決問題。頭痛的成因有很多,有部分可以是由眼疾所引起,部分會影響視力或可以引起其他眼部徵狀,因此眼科檢查對於部分頭痛病人是不可或缺的,若能及早認清病因,隨時可以挽救視力,甚至可以保住性命!
7 `& L% J- H0 E9 f: T, N2 c7 s5.39.217.77陳女士是一位中年家庭主婦,近日患上感冒,頭痛不已。服用家庭醫生處方的藥物後便留在家中「煲劇」。期間,她感到頭痛突然加劇,而且更感到惡心嘔吐。家庭醫生留意到她右眼充血,而且視力下降,便立刻轉介她到眼科醫生跟進。經檢查後被診斷患上急性青光眼,經過藥物及激光治療後便已康復了。
) l* c) n5 t5 |. E0 Z  UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼球內外都布滿了神經線,當眼球受到刺激後,訊號會經三叉神經線傳送到腦部,腦部分析訊號後,病人便會感到疼痛。可是,腦部未必能準確地分析訊號的來源,病人除了感到眼部不適外,更會感到頭痛。
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# D7 F) w$ x8 ~tvb now,tvbnow,bttvb除了急性青光眼,眼部炎症也可以引致頭痛。這些炎症包括虹膜炎(即眼球內組織發炎)、鞏膜炎(即「眼白」發炎)或眼球周圍的軟組織發炎(例如甲狀腺眼疾、原發性眼眶組織炎症等)。一般來說,這些眼疾都比較容易察覺,因為眼球會充血,若病情較嚴重的話視力更會下降。而甲狀腺眼疾的病人更可能出現其他徵狀,如眼突、眼皮腫脹或斜視等。視覺神經位於眼球後面,負責將視覺訊號傳遞到大腦。由於位置較深入,即使視覺神經發炎,眼睛看上去仍然跟正常無異。病人不時形容為「眼球後面隱隱作痛」,痛楚亦會隨着病人轉動眼球而加劇,而且視力亦會下降。
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當然,並非所有眼睛引起的頭痛都是那麼嚴重的。眼球能夠對遠近準確地對焦,有賴眼球內的睫狀肌。當它收緊的時候,能令晶體變形,有助我們看清近的物件,如閱讀、使用電腦或智能電話等。可是,當睫狀肌長期收緊來調校焦點,會令人產生頭痛、眼睛疲倦等不適。近年,長時間使用電腦、智能電話等情況愈趨普遍,部分用家都可能患上「電腦視覺綜合症」,其病因之一便是因為睫狀肌長期收緊,負苛過重,因而產生頭痛等不適。
+ Z% X8 o* `; z* U. M9 V6 y* m5.39.217.77眼睛是「靈魂之窗」,原來這在醫學上也有根據──視覺神經是全身上下唯一可以能夠直接檢查到的神經線,能夠反映腦部情況。事實上,透過細心檢查眼睛,醫生不時能夠找出蛛絲馬跡來找出頭痛的成因。! |9 Q& [- z# ?5 g
檢查視覺神經頭公仔箱論壇0 p8 t2 L  d) N( Q# D) ^6 t- i
醫生透過儀器可以檢查視覺神經頭(見圖),即是視覺神經連上眼球的「駁口位」,這個直徑只有1.5毫米的結構對於臨床檢查是十分重要。如果頭痛病人雙眼的視神經頭變得腫脹,性命隨時岌岌可危。這時醫生需要及時替病人作進一步檢查,排除頭顱內壓(所謂「腦壓」)或血壓過高。腦壓過高的成因有很多,當中包括腫瘤、中風、發炎(腦膜炎)等腦部嚴重疾病,嚴重的話更可能會引致腦幹受壓,構成性命危險。這種情況所致的頭痛一般在早上特別嚴重,病人更可能出現嘔吐、重影等病徵。至於高血壓,病人一般沒有病徵,但當血壓在短時間飆升到危險水平,就可能引起頭痛。醫生需要及時發現,將血壓控制,否則容易出現中風、心肌梗塞、肺水腫等嚴重併發症。
2 B8 n8 z0 x: d! p  {+ S5 a5.39.217.77偏頭痛是十分常見,相信大家不會感到陌生,但原來不少眼視覺病徵都與偏頭痛有關。偶爾有病人因此被轉介到眼科,經檢查後被診斷為偏頭痛,約四分一偏頭痛患者於頭痛來襲前會感到短暫性的「先兆」,包括視野出現盲點、看到鋸齒形線條、視野收窄、暫時失明、看到重影,甚至出現幻覺。這些先兆一般在45分鐘內結束,然後才有頭痛、怕光的情況出現,有少部分患者甚至只有先兆,並沒有任何頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a. S7 |2 Y5 b, I: g/ x
另一種頭痛是聚發性頭痛,患者病發時候眼部附近會有強烈痛楚,而且「定時定候」在某個季節或某些月份就會頻頻發作,病因未明,但醫學界普遍認為這個病與控制人體生理時鐘的下丘腦有關,而下丘腦又會控制自主神經系統,令患者除了感到頭痛外,亦會出現眼睛充血、流眼水、瞳孔收縮及眼瞼下垂等徵狀。5.39.217.774 P$ A/ Y3 \6 S  n4 U0 p& R9 V' U
三叉神經線是負責傳遞面部的感覺,當中由「第一叉」神經線負責眼球及眼睛附近的範圍。一些病人患過水痘後,病毒會潛伏於三叉神經節內,當在免疫系統弱的時候便會爆發,眼睛附近以致額頭位置帶來痛楚、出疹、水泡等病徵,俗稱「生蛇」,嚴重的話更可以影響眼球致盲。另外,不正常的血管、腫瘤、發炎等也可以影響三叉神經線, 引起三叉神經痛。三叉神經痛與生蛇一樣類屬神經痛,患者都會感到針刺、火燒、電擊等痛楚。5.39.217.77( \) @# W1 [  t, @
大部分人都經歷過頭痛,但原來頭痛的成因多不勝數,較輕微的只要改變生活習慣就可以避免,但嚴重的話隨時性命也會受到威脅。故不要小看眼睛這麼小的器官,可以透過眼科檢查,醫生能夠搜集蛛絲馬跡,有助診斷頭痛成因。另外,不少眼疾都會帶來頭痛,如不幸受頭痛困擾,並出現眼球充血、視力下降、惡心嘔吐等病徵,應及早尋求眼科跟進,接受詳細檢查。1 A+ H9 v8 E' {
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  • soforlee

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