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[健康資訊] 兒童換牙 Q&A 家長精讀

新學年開學,學生哥要適應問題多的是。其中 6 歲左右的小一生,剛好是乳齒換恆齒年齡,最常見甩牙仔甩牙妹,在有比對下,當中好些換牙疑問,原來或多或少困擾着不少家長。
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! H+ h: U# _" |8 L8 A說小朋友換牙,一般都由 6-8 歲起,慢慢從門牙開始,上 4 隻門牙及下 4 隻門牙的逐隻甩,當換到去第二隻大臼齒的大牙,很可能已是 13 歲的事。換言之,整個換牙過程基本都在小學階段內進行,而就牙科醫生朱穎怡臨床接觸的換牙學童家長,普遍都有以下的疑問……: a" }* K# T5 u. i

' x/ w6 a  D0 W2 q7 A) x5 H7 Y5.39.217.77疑問 1 :乳齒未甩+恆齒長出5.39.217.77. ]3 j/ O- y  E% |
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Q1:乳齒還未甩,但門牙仔後面已見到有點白色的恆齒長出,要去脫除乳齒嗎?
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' X! c% b0 E2 p3 i1 ?- l公仔箱論壇A:這情況其實很普遍,亦很常見,主要是現時家長對孩子的關注程度很高,所以恆齒一出了少少已會發現,亦由此很擔心乳齒未脫除會對恆齒生長有影響。5.39.217.77$ D/ m# k0 \: N( c

7 K* F% x, K0 t8 P( L* S0 a2 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實大部分情況下,小童長出恆齒的大人牙後,乳齒的 BB 牙都會自行甩脫。此期間,只要多給小朋友吃硬的食物,像偏硬的水果如蘋果,再鼓勵孩子得閒就自己用手輕力搖鬆下隻牙,通常約 3-4 周大部分乳齒都可自行鬆脫。
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: e# H3 S: ^  X1 z; P/ E公仔箱論壇Q2:之前因乳齒未甩,恆齒長了在乳齒門牙後面,牙齒排列不整齊要箍牙嗎?
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A:正如前述,牙仔多是逐隻甩逐隻換,因此「未換哂牙」前,只是長出了一兩隻恆齒覺得牙齒排列不齊,家長並不需要擔心,因為乳齒一甩脫後,就算原本恆齒是長在乳齒牙後的,隨着我們每一次吞口水時,舌頭都會有個自然動作去「頂隻牙(恆齒)向前」,故只要乳齒甩脫後有足夠空間,恆齒自自然會慢慢前移返去正確位置生長。5.39.217.777 M' e7 N3 I. d1 M+ x0 q. ]2 q

; H, b* D& [; D4 f6 `/ v7 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q3:觀察多時,孩子都是恆齒長出了而乳齒不見鬆動,這情況乳齒還會自然甩脫嗎?
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1 E5 G' ?. ?" `! Y0 ~. ~公仔箱論壇A:一般配合上述建議行為,家長抱觀察態度讓乳齒牙仔自然甩脫,會是可行的方法。tvb now,tvbnow,bttvb* T% v& O) b" ?5 s1 i8 O

8 z9 `. d, ]+ ztvb now,tvbnow,bttvb只是,如觀察超過 2-3 個月,仍未發現乳齒有顯得「鬆動」的聲氣,則建議應接受牙醫評估檢查,尤其是恆齒長在乳齒牙後的幼童更要注意。因為如正常恆齒在乳齒底部對位長出,恆齒向上頂會令乳齒牙腳漸漸收縮,使乳齒容易鬆脫甩出,但若恆齒不對位長出,則乳齒牙腳有機會沒有收縮,若經評估發現牙腳已生得長到一個程度難以自然鬆脫,視乎情況有可能要做局部麻醉脫除乳齒,使恆齒得以有空間移返去正確位置繼續長出。
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疑問 2 :乳齒蛀牙應怎處理TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k2 ^$ O4 }. V/ j$ K  F. _

( M8 r. H) ^! d6 G% P( `Q4:乳齒反正都會甩脫,有蛀牙也可以不用理會嗎?
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A:假如 5 歲多孩子蛀蝕的是門牙,的確因為就快夠時間換牙,部分可能需要做好補牙,或是家長多幫眼注意刷牙清潔便可,毋須特別處理。但若蛀牙位置是大牙,正常孩子要到 10-11 歲才開始換到此位置,若不理會以為蛀牙蛀得嚴重脫除便算,則無牙空隙因為相隔很長時間才有牙長出,其周邊牙齒便有機會移入該空隙,令牙齒排列出錯,甚至可移位移到「頂住個位」令恆齒長不出來,或要長出在不應出牙的位置,增加將來要矯正牙齒的複雜性。
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/ L+ P; w9 C7 S  H" ~其實小朋友牙齒很細隻,加上接觸氟素時日較短(香港食水含氟、牙膏亦含氟,有助減少蛀牙),如牙齒清潔不足、吃糖份及酸性食物過多,都容易會有蛀牙,而且蛀牙速度幾快,因此應每半年檢查牙齒一次。否則蛀牙個窿若蛀得太深才發現,嚴重者有可能蛀牙蛀到神經綫生牙瘡,情況至此已無得補牙,惟有做杜牙根處理,使盡量保留返隻乳齒以「頂住」個位,讓恆齒可正常長出。tvb now,tvbnow,bttvb: d$ O$ b. F' N
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# N2 i9 R) f' w' b5.39.217.77換牙期間注意事項TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M, f6 J5 j2 C3 x- S1 G' {

/ N* i) W% h% H' r6 jtvb now,tvbnow,bttvb朱穎怡醫生強調,兒童在換牙階段,最重要是不論乳齒定恆齒,刷牙都要刷得乾淨,且每 6 個月要檢查牙齒。「大部分小朋友刷牙都幾求其,亦較不專注,很多時不會刷到牙肉位置,大牙裏面更加是刷兩下就算。但其實牙菌膜很多時都是黏在牙肉周邊,故家長記緊要不時提醒孩子刷牙時要刷牙肉及後面大牙,亦建議家長可每一兩周間中給孩子補刷牙。而若孩子蛀牙率較高,配合使用含氟素漱口水也會有正面幫助,有需要可諮詢牙醫意見應否使用。」
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  • soforlee

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